Hjerneslag og COVID-19 - Flere pasienter rammet av koronavirus med hjerte- og nevrologiske sykdommer. Her rapporterer vi 4 tilfeller av pasienter med coronavirus, men antas å ha hjerneslag, men de hadde begge.

Akutt hjerneslag fortsatt en medisinsk nødsituasjon selv under COVID-19-pandemi. En serie på fire pasienter med COVID-19 som ble presentert med akutt hjerneslag, har blitt studert for å bedre forstå hvordan man får begge disse sykdommene hos en pasient.

Forskere fra Northwell Health Staten Island University Hospital (NY) søkte på sykehusdatabasene for pasienter som presenterte akutt hjerneslag og samtidig funksjoner av mistenkte COVID-19 infeksjon. I denne studien ble alle pasienter som hadde radiografisk bevis på hjerneslag og PCR-bekreftet COVID-19-infeksjon inkludert, og fikk eksplisitt samtykke. På slutten av artikkelen kan du finne hele PDF-en av studien, med analyse av enkeltpasientsaken med bilder.

Hjerneslag og COVID-19: pasientevaluering

I følge studien har følgende tilfeller vært de aller første tilfellene med PCR bekreftet Covid-19 infeksjon med en cerebrovaskulær ulykke. 5.7% av pasientene med alvorlig infeksjon utviklet cerebrovaskulær sykdom senere i løpet av sykdom (Mao et al., 2020), mens forekomsten av hjerneslag in COVID-19 pasienter var omtrent 5% med en medianalder på 71.6 år (Li et al., 2020).

Disse pasientene var forbundet med alvorlig sykdom og hadde en høyere forekomst av risikofaktorer som hypertensjon, diabetes, koronarsykdom, og tidligere cerebrovaskulær sykdom. Forhøyede nivåer av CRP og D-dimer, indikerer a høy betennelsestilstand og abnormiteter med koagulasjonskaskade. Disse kan spille en rolle i patofysiologien til hjerneslag i innstillingen av COVID-19 infeksjon (Li et al., 2020). Til tross for disse rapportene presenterte alle fire tilfeller her en cerebrovaskulær ulykke i de tidlige stadiene av sykdommen.

Nylig bakteriell or virale infeksjoner har vært kjent for å forårsake slag ved å øke risikoen for kardioembolisk i tillegg til arterio-arterielle emboliske hendelser (Grau et al., 1998). Den eksakte patofysiologien bak disse cerebrovaskulære ulykkene er fremdeles å fastslå.

Slaglag burde være forsiktige med at COVID-19 pasienter kan ha cerebrovaskulære ulykker og daggry passende personlig beskyttelse utstyr hos alle mistenkte pasienter. Det bør utvikles planer for ikke å neglisjere håndteringen av akutte cerebrovaskulære ulykker, selv om kontrollen av COVID-19 infeksjon er vår største prioritet. Mer forskning er nødvendig for å identifisere de nevrologiske implikasjonene av COVID-19 sykdom.

Slag og COVID-19 - KILDE

VITENSKAP DIREKTE