Utviklet av Bambino Gesù med MIT Boston, vil den nye AIDS-prosedyren gjøre det mulig å teste suspensjonen av antiretroviral terapi. 150,000 XNUMX nye pediatriske infeksjoner over hele verden hvert år

Et nytt prosedyrehåp for barn med hiv kommer fra Bambino Gesù barnesykehus på tampen av Verdens AIDS-dag

Leger og forskere har lykkes i å utvikle en ny prosedyre som er i stand til å karakterisere den gjenværende virusmengden og den tilhørende beskyttende immunresponsen hos pasienter, identifisere de barna der den gjenværende virusmengden er i dvale og de som denne resten bærer, hvis de ikke behandles tilstrekkelig. , risiko for tilbakefall av sykdom.

Resultatene av denne nye prosedyren vil bli presentert på neste utgave av konferansen om retrovirus og opportunistisk infeksjon, som avholdes i Seattle neste februar.

I løpet av 2023 vil den første studien for suspendering av antiretroviral terapi hos barn med "sovende" virusreserve starte ved Bambino Gesù.

NY PROSEDYRE MED AIDS: RESTERENDE VIRALBELASTNING

Residual viral load (eller viral reserve) refererer til mengden virus som forblir i visse celler (CD4) på ​​T-lymfocyttene til HIV-infiserte mennesker.

Det representerer fortsatt hovedhindringen for fullstendig utvinning: tilstedeværelsen av resten er det som gjør det nødvendig å ta livslang antiretroviral terapi.

Hos barn som har arvet viruset fra sin mor (vertikal infeksjon) og startet antiretroviral behandling tidlig, reduseres mengden av denne resten.

Men for å forstå den reelle muligheten for behandling, er en diagnostisk prosedyre – den cellulære karakteriseringen av resten – avgjørende. Dette krever inntak av en betydelig mengde blod, noe som ofte er vanskelig for barn.

Hvert år oppstår rundt 150,000 1,700,000 nye pediatriske infeksjoner over hele verden, totalt rundt XNUMX XNUMX XNUMX barn med HIV-infeksjon.

Vertikal HIV-infeksjon påvirker omtrent 95 % av nye pediatriske tilfeller hvert år.

AIDSBEHANDLING, DEN NYE PROSEDYREN

For å overvinne problemet med den lille mengden blod som kan tas fra et barn, har forskere fra områdene klinisk immunologi og vaksinologi ledet av prof. Paolo Palma og komplekse og perinatale infeksjoner til dr. Stefania Bernardi, i samarbeid med Apheresis enhet av Dr. Giovanna Leone fra Transfusion Medicine of the Bambino Gesù, har studert anvendelsen av en prosedyre for å oppnå en optimal mengde celler klare for karakterisering.

Dette kalles leukoaferese, som ved hjelp av en spesiell maskin kun tillater hvite blodceller som skal tas og deretter resten av blodet som skal gjeninnføres i sirkulasjonen.

Prosedyren viste seg å være trygg for de unge pasientene og effektiv, med et celleutbytte som er opptil 250,000 XNUMX ganger høyere enn tradisjonelle høsteteknikker.

Det cellulære materialet oppnådd ved leukoferese har derfor gjort det mulig for leger og forskere ved Bambino Gesù å utføre en ny molekylær karakterisering av virusreserven i samarbeid med laboratoriet til prof. Mathias Lichterfeld fra MIT Boston, en av verdens ledende eksperter på dette feltet.

I denne forskningen ble den beskyttende immunresponsen assosiert med spesifisitetene til den enkelte pasients virale reserve undersøkt: gjennom karakterisering og typing av det gjenværende viruset, var det dermed mulig å identifisere barn hvor denne reserven er sovende og de som denne reserven bærer i. en risiko for tilbakefall av sykdommen hvis den ikke behandles tilstrekkelig.

Resultatene av studien vil bli presentert under den 30. konferansen om retrovirus og opportunistiske infeksjoner (CROI) som holdes fra 19. til 23. februar 2023 i Seattle, hvor de allerede har blitt ansett som ekstremt interessante av den vitenskapelige evalueringskomiteen, som tildeler Dr. Nicola Cotugno med et stipend for å delta på arrangementet.

Dette er den årlige vitenskapelige konferansen dedikert til forståelse, forebygging og behandling av HIV/AIDS og tilhørende infeksjoner som samler hundrevis av forskere og klinikere fra hele verden.

TERAPEUTISK AVSLUTNING

"Takket være resultatene fra de to studiene utført av Bambino Gesù, er det nå mulig å bestemme egenskapene til virusreserven til barn med vertikal HIV-infeksjon, ved å identifisere hvorvidt viruset som fortsatt er tilstede i cellene deres har kapasitet til å replikere, altså om den er i dvale eller aktiv, forklarer professor Paolo Palma, leder for sykehusets forskningsenhet for klinisk immunologi og vaksinologi.

Hos barn hvor dette reservoaret viser seg å være fullstendig sovende, vil det være mulig å fortsette med terapeutisk suspensjon som en del av en kontrollert eksperimentell studie. Et mål som har blitt fulgt i årevis av leger og forskere som arbeider med HIV.

I løpet av 2023 vil et forsøk starte ved Bambino Gesù, som allerede er godkjent av sykehusets etiske komité, som for første gang vil tillate terapeutisk suspensjon hos barn hvis virusresteranalyse avslører bare tilstedeværelsen av sovende virus.

Rundt 100 barn og unge med hiv-infeksjon følges for tiden ved Den hellige stols barnesykehus, nesten alle med vertikal infeksjon.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

HIV: Startsymptomer hos kvinner og menn

HIV: Hvor fort viser symptomene seg? De 4 stadiene av infeksjon

Sanofi Pasteur-studie viser effekten av samtidig administrering av Covid- og influensavaksiner

WHO: 'Pandemien vil fortsette med mindre vaksiner distribueres til fattige land'

Covid og HIV: 'Monoklonale antistoffer for fremtidens kur'

HIV, MRNA-vaksinestudie av Iavi og Moderna

Kaposi sarkom: Oppdag hva det er

Tumorer av endotelvev: Kaposis sarkom

kilde:

Barn Jesus