Hva hjerte- og slagpasienter trenger å vite om COVID-19 i 2022
Hjerte- og slagpasienter: to år inn i pandemien har forskere lært mye om hvordan COVID-19 påvirker mennesker med hjertesykdom og overlevende slag. Men som koronaviruset i seg selv, fortsetter det alle trenger å vite å utvikle seg
"Du kan ikke anta at det som var sant for tre måneder siden er sant nå," sa Dr. James de Lemos, en kardiolog ved UT Southwestern Medical Center i Dallas.
Takket være omicron-varianten, "er det en fundamentalt annerledes pandemi enn den var på Thanksgiving."
Tidlige data tyder på at omicron forårsaker mindre alvorlig sykdom, men sprer seg lettere enn sine forgjengere.
Så hjerte- og slagpasienter må beskytte seg selv, og starter med å forstå at COVID-19 fortsatt er en trussel mot helsen deres
"Tidlig innså vi at risikoen var høyere for de med allerede eksisterende kardiovaskulær sykdom," sa Dr. Biykem Bozkurt, en kardiolog ved Baylor College of Medicine i Houston.
I følge Centers for Disease Control and Prevention kan personer med tilstander som hjertesvikt, koronarsykdom og muligens høyt blodtrykk ha større sannsynlighet for å bli alvorlig syke av COVID-19.
Det kan også personer som har diabetes, er overvektige eller er i ferd med å komme seg etter et slag.
SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19, har også vært knyttet til økt risiko for flere kardiovaskulære tilstander
I følge en rapport fra CDC fra september 2021 har personer med COVID-19 nesten 16 ganger større sannsynlighet for å ha hjertebetennelse eller myokarditt enn uinfiserte mennesker.
Rapporten fant omtrent 150 tilfeller per 100,000 19 personer med COVID-100,000 mot omtrent ni tilfeller per XNUMX XNUMX mennesker uten viruset.
I tillegg viste en studie fra august 2021 i New England Journal of Medicine at personer med koronaviruset kan ha en betydelig høyere, om enn sjelden, risiko for intrakraniell blødning eller hjerneblødning; hjerteinfarkt; og har en arytmi eller unormal hjerterytme.
Forskere har ikke fullstendige data om omicrons effekter ennå, sa Bozkurt, men det påvirker fortsatt mennesker som er sårbare.
"Og det er derfor sykehusene akkurat nå er fulle."
Risikoen for at en person har et alvorlig problem fra den nye varianten er relativt liten, sa de Lemos.
"Men baksiden er at gitt hvor mange mennesker som blir smittet akkurat nå, er det kumulative antallet mennesker med COVID-19-komplikasjoner fortsatt veldig stort."
De Lemos, som hjalp til med å opprette American Heart Associations COVID-19 Cardiovascular Disease Registry, sa omicron "åpenbart er vilt mer smittsom og i stand til å unngå vaksinen til en viss grad, selv om det ser ut til at vaksinen ser ut til å forhindre alvorlige infeksjoner og sykehusinnleggelser. ”
Og totalt sett, "vi vet ikke mye om spesifikt hvorfor visse pasienter med hjertesykdom gjør det mindre bra," sa han, selv om forståelsen har utviklet seg over tid.
I begynnelsen, sa de Lemos, fryktet legene at viruset direkte infiserte hjertemuskelen. "Det ser ikke ut til å være tilfelle," sa han.
I stedet ser det ut til at viruset i alvorlige tilfeller betenner slimhinnen i blodkarene i hjertet og øker sannsynligheten for koagulering i de minste karene, sa han.
EKG -UTSTYR? BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDSTILLING
COVID-19 kan også overvelde hjertet ved å få det til å jobbe hardere for å pumpe oksygenrikt blod gjennom kroppen når lungene blir overveldet
Men etter hvert som de har lært mer om koronaviruset, har legene blitt flinkere til å bekjempe det.
For eksempel, sa de Lemos, jobber de nå proaktivt for å behandle blodkoagulasjonsforstyrrelser hos innlagte pasienter.
Og selv om forskere jobber med å forstå langvarige effekter kjent som "lang COVID", ser det ut til at langsiktige implikasjoner for hjertet ser gunstige ut.
"Det store flertallet av mennesker som har milde COVID-infeksjoner ser ut til å ikke ha noe å bekymre seg for med hjertet," sa han.
"Det er gode nyheter, tror jeg, og blir ikke understreket nok."
Personer med eksisterende hjertesykdommer eller en historie med hjerneslag trenger fortsatt å beskytte seg selv, og har mange måter å gjøre det på
"Nummer én: Bli vaksinert," sa Bozkurt, som har studert covid-19-vaksinebivirkninger.
"Og vær så snill, få en booster."
Rapporter om sjeldne tilfeller av vaksine-relatert myokarditt, spesielt hos yngre menn, bør ikke fraråde noen med en eksisterende tilstand.
De fleste mennesker med tidligere kardiovaskulær sykdom er ikke unge voksne menn, bemerket hun.
Og uansett alder, oppveier fordelene med vaksiner risikoen.
Med tanke på hvordan vaksinene ikke ser ut til å være like beskyttende mot spredning av omicron, sa de Lemos at hvis du er en hjertesykdom eller slagpasient, bør du gå ned i de neste ukene til denne bølgen går over, "og da vil du være i stand til å gjenoppstå."
Pasienter bør unngå innendørs folkemengder, sa han, og bruke en KN95-maske eller, når det er mulig, en N95-maske i stedet for tøymasker når det er nødvendig å være i en folkemengde.
Bozkurt sa hjerte- og slagpasienter bør holde kontakten med helsevesenet og fortsette å ta medisiner som foreskrevet.
Alle med symptomer som kan være hjerterelaterte bør søke hjelp umiddelbart. "Ikke utsett," sa hun.
Begge legene sa det var viktig å få informasjon fra pålitelige kilder. Noen falske rettsmidler fremmet på sosiale medier kan faktisk skade hjertet, sa Bozkurt.
De Lemos erkjente at selv fra pålitelige kilder kan råd endres.
"Jeg vil si at informasjonen er skrevet med blyant, ikke med penn, fordi ting endrer seg så raskt." Det kan være frustrerende for ham, selv som vitenskapsmann, når eksperter er uenige eller endrer anbefalingene deres, men «det er slik vitenskapen går».
Og selv om COVID-19 "forblir et bisarrt vilkårlig virus når det gjelder hvem som blir syke og hvem som ikke gjør det," er han optimistisk
"Tenk på all fremgangen vi har gjort på et år eller to, og den bemerkelsesverdige effekten av vaksinene, det faktum at vi har medisiner" som burde bidra til å holde folk ute av sykehus.
Hjerte- og slagpasienter må være ekstra forsiktige akkurat nå, men «så frustrerende som det er, vil vi ikke være i denne situasjonen for alltid. Det vil vi virkelig ikke.»
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Atrieflimmerablasjon: Hva det er og hvordan man behandler det
Hjerneslag: Viktigheten av å gjenkjenne risikosignaler
Stroke And COVID-19, Saksrapport om 4 pasienter
Hjerneslag hos pasienter med COVID-19-infeksjon: En første studie