TRALI (transfusjonsrelatert): en alvorlig, men sjelden transfusjonskomplikasjon
TRALI står for transfusjonsrelatert akutt lungeskade, en sjelden og uklar transfusjonsrelatert komplikasjon
TRALI: årsaken kan enten være en reaksjon på antistoffer eller på leukocytter i transfusert blod
Ifølge Food and Drug Administration (FDA) er det den viktigste årsaken til transfusjonsrelatert død i USA.
Selv om forekomsten av TRALI senere har gått ned med modifisert transfusjonspraksis, var det den viktigste årsaken til transfusjonsrelaterte dødsfall i USA fra 2008 til 2012.
Årsaken til transfusjonsrelatert er foreløpig ikke fullt ut forstått. 80-85% av tilfellene antas å være immunformidlet.
Antistoffer rettet mot humane leukocyttantigener (HLA) eller humane nøytrofile antigener (HNA) har blitt implisert.
Multiparøse kvinner (en kvinne som har båret mer enn ett svangerskap i den mulige svangerskapsalderen) utvikler disse antistoffene gjennom eksponering for fosterblod; transfusjon av blodkomponenter hentet fra disse giverne antas å ha en økt risiko for å indusere immunmediert TRALI.
Nærmere bestemt inkluderer en hendelse av TRALI 1 av 5000 enheter med røde blodlegemekonsentrater, 1 av 2000 komponenter som inneholder plasma og 1 av 400 enheter av blodplatekonsentrater avledet fra fullblod.
TRALI kan forekomme 6 til 72 timer etter transfusjon og har en dødelighet på 12%.
Les også:
Tourniquet, en studie i Los Angeles: 'Tourniquet er effektivt og trygt'
Prehospital blodtransfusjon i London, viktigheten av å donere blod selv under COVID-19