Pacjent psychiatryczny zażył tradycyjne leki i upadł. Zespół ratunkowy wie, że rozwiązaniem jest ewakuacja samolotem, ale jego krewni nie zgadzają się tak bardzo. Czy można leczyć jednocześnie pacjenta psychiatrycznego i jego rodzinę?

W tym artykule przedstawimy doświadczenie lekarza z ewakuacją psychiatryczny cierpliwy. zespół ratowniczy ponosi odpowiedzialność za zdrowie ukończenia pacjent leczą i ma obowiązek uczynić wszystko, co w jego mocy, aby uratować jego życie. A co jeśli osoby postronne i - co gorsza - rodzina pacjenta nie zgadzają się? #KARETKA POGOTOWIA! społeczność rozpoczęła w 2016 r. analizując niektóre przypadki. To była część naszej sekcji historii #Crimefriday, aby dowiedzieć się więcej, jak uratować swoje ciało, zespół i karetkę przed „złym dniem w biurze”!

 

Zespół ratunkowy zagrożony przez bliskich pacjenta psychiatrycznego - Początek

Naszym bohaterem jest lekarz od 2005. Pracował dla realizacji usług zdrowotnych dla międzynarodowej organizacji pozarządowej zajmującej się dziką przyrodą (w odległych lokalizacjach) na północ od Demokratyczna Republika Konga i na wschodzie Republika Środkowoafrykańska.

Jego praca była: wdrażanie usług zdrowotnych dla projektu, koncepcja procedur działania standardów, narzędzia i przewodniki szkoleniowe dla pierwsza pomoc trening (Rangers i inni pracownicy ...), koncepcja zestawy pierwszej pomocy dla wszystkich poziomów, kompilacja medyczne procedury ewakuacyjne, zespół drużyny pociągu (pierwsza odpowiedź i zespół medyczny), ustabilizować i ewakuować poważne przypadki.

Afryka Środkowa, gdzie służył w 2016, w czasie sprawy, jest potencjalna strefa działań wojennych. W trudnym przypadku musimy podjąć decyzję i przygotować odpowiedni transport do regionalnego szpitala (350 km na złej drodze). Mieliśmy dwie możliwości ewakuacja: by samolot (Cesna 206) lub normalnie krążowniki lądowe.

Przypadek zespołu ratunkowego zagrożonego przez krewnych pacjentów psychiatrycznych

W czerwcu 2016 r. Otrzymaliśmy telefon z obozu Busha na numer wzburzony pacjent. Kiedy jesteś w naszym klinika, okazało się, że był to psychiatryczny pacjent. Potem zdecydowaliśmy się dać mu środek uspokajający i przygotować się do ewakuacji pacjenta psychiatrycznego samolotem.

Przygotowywać się do ewakuacja, dowiedzieliśmy się, że oddali go jego krewni (przyjaciel i rodzina) tradycyjne narkotyki. Ukrywają to, ponieważ byliśmy w obozie pracy z zasadami.

Kiedy to zobaczyłem, nie chciałem go oddać nowoczesne leki, Bałam się o potencjalną interakcję lub intoksykację. Nie mogłem go uspokoić zabezpieczyć ewakuacja samolotem. Jedyną bezpieczną opcją było użycie Land Cruisera, ale jego rodzina i współpracownicy odmówili i zaczęli być agresywni.

Zobowiązali pilota do wylania pacjenta do najbliższego szpitala (1 godzina lotu), jeśli nie, postanowili spalić samolot i kontynuować strajk. To co zrobiłem, to powiedzieć, że nie mogę być pewny, że go uspokoję, ponieważ wziął on tradycyjne leki; może być niebezpieczny dla niego oddychanie i może dla niego funkcja serca.

Pilot nie był w stanie latać z poruszonym pacjentem psychiatrycznym w Cesna206. Ewakuacja była dylematem. Problem polegał na tym, że inni miejscowi pracownicy (przyjaciel, koledzy i rodzina naszego pacjenta) uważali, że staram się im nie pomagać. Na szczęście nie mamy żadnych przemoc fizyczna nawet jeśli sytuacja była trudna.

Potem postanowiłem wezwać na małe spotkanie z rodziną, starymi robotnikami, szefem obozu, pilotem, logistą i wyjaśniliśmy powody naszej decyzji. Potrzeba czasu, zanim sytuacja wróci do obozu.
W końcu na szczęście zrozumieli, że możemy przygotować dla nich krążownik lądowy i wysłać pacjenta psychiatrycznego towarzyszy koledzy i pielęgniarka. Transport do szpital regionalny poszedł dobrze.

Ewakuacja pacjenta psychiatrycznego - co się stało?

Byłem zaskoczony widząc, że mamy (w małym obozie polowym) "brak komunikacji" pomiędzy zespół medyczny i lokalnych liderów. Woleli ryzykować samolotem niż korzystać z samochodu.

Myślę, że dobrze zrobiliśmy, aby wezwać na spotkanie. To było później, ale nie za późno na "komunikację". Mogli nawet spalić samolot lub zrobić coś strasznego.
Myślę, że ważne było uwrażliwienie wszystkich pracowników w obozie; powiedzieć im, że wszystkie problemy medyczne leżą w zakresie odpowiedzialności zespół medyczny.

Zespół medyczny był w stanie udzielić porady, w zależności od sytuacji pacjenta. Po incydencie nasz związek nie był tak dobry z przyjaciółmi i członkami rodziny naszego pacjenta. Zajmujemy się tym, zanim sytuacja wróci do normy, potrzeba czasu.

Nauczyłem się kilku kluczowych lekcji z tego doświadczenia:
Najważniejsze było: "dobre relacje z lokalnymi społecznościami są kluczem do rozwiązania", a następnie staraliśmy się utrzymać dobrą komunikację z nimi.

Dobra relacja z lokalną społecznością pomaga we wszystkich sytuacjach. W szczególności kiedy wypadek lub duża nagła sytuacja medyczna dzieje się. "Potrzebujemy ich wsparcia, ponieważ potrzebują naszej pomocy medycznej".

Bezpieczeństwo przede wszystkim, (dla wszystkich: pacjent, transport, zespół medyczny ...) zawsze sprawdzaj przed sedacją. Może pacjent jest pod wpływem narkotyków: odurzenie, ingerencja ... nigdy nie wiemy! Spotkanie może rozwiązać problemy, ale może opóźnić działanie.

 

Zespół ratunkowy zagrożony przez bliskich pacjenta psychiatrycznego - Co się zmieniło po tym incydencie?

Zdecydowaliśmy aby przejrzyj nasze MEDEVAC procedur. Budujemy "zespół ratowniczy"W którym wzięli udział niektórzy lokalni przywódcy (lokalni pracownicy), wtedy byli oni zaangażowani w różne decyzje.

Ulepszyliśmy nasz system komunikacji dzięki krótkiemu porannemu spotkaniu i szkolnym kursom popołudniowym dla lokalnych pracowników. Podczas tych kursów edukacyjnych mówimy o różnych tematach: higiena, nadużywanie narkotyków, prawo krajowe i wewnętrzne itp.

Współpracowaliśmy z naszym zespół zasobów ludzkich w celu poprawy delegacji pracowników. Byli bardziej zaangażowani w rozwiązywanie konfliktów i kursy edukacyjne.

 

O psychiatrycznej ewakuacji pacjenta, CZYTAJ TAKŻE

Leczenie pacjenta psychiatrycznego w karetce: jak zareagować w przypadku gwałtownego pacjenta?

CIEKAWE DLA CIEBIE

 

Spencer WOW, co się zmieni w transporcie pacjentów?

 

Poprawa algorytmu podstawowego wsparcia dla dorosłych dla dostawców usług opieki zdrowotnej

Oświadczenie naukowe AHA - Przewlekła niewydolność serca we wrodzonej chorobie serca

Tajfun Vongfong uderza na Filipiny, ale niepokoją go infekcje koronawirusem

Międzynarodowy Dzień Pielęgniarek: armia brytyjska świętuje Florence Nightingale w 200 rocznicę