Skrócenie czasu reakcji karetki zwiększa przeżywalność w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia: badanie przeprowadzone w Szwecji
Mniej lub bardziej szybkie przybycie karetki w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krążenia znacząco wpływa na wynik zatrzymania krążenia w przebiegu OHCA.
Jest to niezależne od tego, czy manewry resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) są wykonywane przed przybyciem załogi EMS.
Oto, co wynika z badania przeprowadzonego w Szwecji przez naukowców z uniwersytetów w Borås i Göteborgu.
Autorami pracy, którą w pełnej formie odtwarzamy w kolejce, są dr n. Med. Johan Holmén; Dr Johan Herlitz; Dr Sven-Erik Ricksten; Anneli Strömsöe, RN, PhD; Eva Hagberg, MD; Christer Axelsson, RN, PhD; Araz Rawshani
Czas reakcji karetki i zatrzymanie akcji serca: badanie
Połączenia ambulans czas reakcji w przypadku pozaszpitalnego zatrzymania krążenia (OHCA) podwoił się w ciągu ostatnich 30 lat w Szwecji.
Jednocześnie szanse na przeżycie OHCA znacznie wzrosły.
Prawidłowe zrozumienie wpływu czasu reakcji karetki na wynik po OHCA ma fundamentalne znaczenie dla dalszego rozwoju opieki w przypadku zatrzymania krążenia.
Pogotowie ratunkowe i zatrzymanie krążenia: metody i wyniki badań
Wykorzystaliśmy dane z SRCR (szwedzki rejestr resuscytacji krążeniowo-oddechowej), aby określić wpływ czasu reakcji karetki na 30-dniowe przeżycie po OHCA.
Uwzględniliśmy 20 420 przypadków OHCA występujących w Szwecji w latach 2008-2017.
Przeżycie do 30 dni było naszym głównym wynikiem.
Do kontroli zmiennych zakłócających zastosowano stratyfikację i wielokrotną regresję logistyczną.
W modelu skorygowanym o wiek, płeć, rok kalendarzowy i miejsce zapaści przedstawiono przeżycie do 30 dni dla 4 różnych grup ratownictwa medycznego - czas reakcji zespołu: 0 do 6 minut, 7 do 9 minut, 10 do 15 minut i> 15 minut.
Przeżycie do 30 dni po obserwowanym OHCA zmniejszyło się wraz ze wzrostem czasu reakcji karetki.
W przypadku czasu odpowiedzi EMS> 10 minut całkowity czas przeżycia wśród osób poddanych resuscytacji krążeniowo-oddechowej przed przybyciem EMS był nieco wyższy niż przeżycie w podgrupie pacjentów poddanych resuscytacji krążeniowo-oddechowej obejmującej wyłącznie uciśnięcia ”.
wnioski
Przeżycie do 30 dni po zaobserwowanym OHCA zmniejsza się wraz ze wzrostem czasu reakcji karetki.
Ta korelacja była widoczna niezależnie od początkowego rytmu i tego, czy resuscytację krążeniowo-oddechową przeprowadzono przed przybyciem personelu ratunkowego.
Skrócenie czasu reakcji EMS będzie prawdopodobnie szybkim i skutecznym sposobem na zwiększenie przeżycia w OHCA ”.
Skrócenie czasu reakcji karetki zwiększa przeżycie w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia
JAHA.120.017048Czytaj także:
Pielęgniarka pogotowia i konflikty etyczne: badanie ze Szwecji