Te same wyzwania, z którymi trzeba się zmierzyć, gdy pacjent z nadwagą, o wskaźniku masy ciała powyżej 35, musi być przenoszony i transportowany karetką pogotowia, musi być również spełniony za każdym razem, gdy śmigłowiec musi być używany do transportu.

Przed rozpoczęciem procedur transportowych należy ocenić cechy fizyczne pacjenta, aby zdecydować, czy jest on zdolny do lotu. Pierwszą rzeczą do oceny jest środki transportu, który musi spełniać określone podstawowe standardy. Podczas lotu powinien być dostępny odpowiedni personel medyczny. Maski nosowe do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) muszą być dostępne w odpowiednim rozmiarze dla pacjenta z nadwagą.

Wszystko musi być zaprojektowany specjalnie dla potrzeb pacjenta z nadwagąz noszy, które muszą być wystarczająco długie i zdolne do przenoszenia ciężaru, do rękawa do pomiaru ciśnienia krwi, od czytników tętna po szyny i wszystko, co może nie być odpowiedniej wielkości dla tak dużych pacjentów.

Obecnie nie są planowane żadne standardowe rozmiary dla tego typu pasażerów; w helikopterach europejskich, dla ratownictwa medycznego (HEMS), pacjent jest ułożony po przekątnej i ogranicza średnicę od barków do bioder na samolocie Learjet 45 używanym przez Europejski Pogotowie Lotnicze (EAA) wynosi 73 cm. Ładowność i pasy przytrzymujące noszy są ograniczone do 200 kg. Ograniczenia Learjet 35 mają te same parametry, ale w tym momencie transport może stać się problematyczny.

A typowy pacjent z nadwagą ma wyższą podstawową szybkość metabolizmu (BMR) przy wyższym zużyciu tlenu, co sprawia, że ​​pozycja siedząca jest lepsza dla łatwiejszego oddychania. Każdy szczegół musi być brany pod uwagę we właściwym czasie i każdy zawsze należy uwzględnić indywidualne wymagania pacjenta.