Defibrylator: co to jest, jak działa, cena, napięcie, ręczny i zewnętrzny

Defibrylator odnosi się do konkretnego przyrządu zdolnego do wykrywania zmian rytmu serca i w razie potrzeby doprowadzenia do serca wstrząsu elektrycznego: wstrząs ten ma zdolność przywrócenia rytmu „zatokowego”, tj. prawidłowego rytmu serca koordynowanego przez naturalny rozrusznik serca, „węzeł zatokowy prążkowany”

Jak wygląda defibrylator?

Jak zobaczymy później, są różne typy. Najbardziej „klasyczny” defibrylator, do którego jesteśmy przyzwyczajeni na filmach w sytuacjach awaryjnych, to defibrylator ręczny, który składa się z dwóch elektrod, które należy umieścić na klatce piersiowej pacjenta (jednej po prawej i jednej po lewej stronie serca). ) przez operatora do czasu dostarczenia zrzutu.

AED JAKOŚCI? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO

Jakie rodzaje defibrylatorów istnieją?

Istnieją cztery rodzaje defibrylatorów

  • podręcznik
  • zewnętrzne półautomatyczne
  • zewnętrzny automatyczny;
  • wszczepialne lub wewnętrzne.

Defibrylator ręczny

Typ ręczny jest najbardziej złożonym urządzeniem w użyciu, ponieważ każda ocena stanu serca jest całkowicie zlecona jego użytkownikowi, podobnie jak kalibracja i modulacja wyładowania elektrycznego, które ma być dostarczone do serca pacjenta.

Z tych powodów ten typ defibrylatora jest używany wyłącznie przez lekarzy lub przeszkolonych pracowników służby zdrowia.

KARDIOOCHRONA I RESUCYTACJA SERCOWO-PŁUCNA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA EMERGENCY EXPO, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ

Półautomatyczny defibrylator zewnętrzny

Półautomatyczny defibrylator zewnętrzny to urządzenie, w przeciwieństwie do typu manualnego, zdolne do pracy niemal całkowicie autonomicznie.

Po prawidłowym podłączeniu elektrod do pacjenta, za pomocą jednego lub więcej elektrokardiogramów, które urządzenie wykonuje automatycznie, półautomatyczny defibrylator zewnętrzny jest w stanie określić, czy konieczne jest wykonanie wstrząsu elektrycznego serca: jeśli rytm faktycznie defibryluje, ostrzega operatora o konieczności porażenia elektrycznego mięśnia sercowego za pomocą sygnałów świetlnych i/lub głosowych.

W tym momencie operator musi tylko nacisnąć przycisk rozładowania.

Niezwykle ważnym czynnikiem jest to, że defibrylator przygotuje się do wykonania defibrylacji tylko wtedy, gdy pacjent znajduje się w stanie zatrzymania akcji serca: w żadnym innym przypadku, o ile urządzenie nie działa nieprawidłowo, defibrylacja pacjenta nie będzie możliwa nawet po naciśnięciu przycisku defibrylacji. jest wciśnięty przez pomyłkę.

Ten typ defibrylatora jest zatem, w przeciwieństwie do typu manualnego, łatwiejszy w obsłudze i może być również używany przez personel niemedyczny, aczkolwiek odpowiednio przeszkolony.

W pełni automatyczny defibrylator

Automatyczny defibrylator (często w skrócie AED, od „automatyczny defibrylator zewnętrzny” lub AED, „automatyczny defibrylator zewnętrzny”) jest jeszcze prostszy niż typ automatyczny: wystarczy podłączyć go do pacjenta i włączyć.

W przeciwieństwie do półautomatycznych defibrylatorów zewnętrznych, po rozpoznaniu stanu zatrzymania akcji serca, działają autonomicznie, aby dostarczyć wyładowanie do serca pacjenta.

AED może być również używany przez personel niemedyczny, który nie ma specjalnego przeszkolenia: każdy może go używać po prostu postępując zgodnie z instrukcjami.

Defibrylator wewnętrzny lub wszczepialny

Wewnętrzny defibrylator (zwany również wszczepialnym defibrylatorem lub ICD) to rozrusznik serca zasilany bardzo małą baterią umieszczaną blisko mięśnia sercowego, zwykle pod obojczykiem.

Jeśli zarejestruje nieprawidłową częstotliwość bicia serca pacjenta, jest w stanie samodzielnie wykonać porażenie prądem, próbując przywrócić sytuację do normy.

ICD jest nie tylko sam w sobie rozrusznikiem serca (ma zdolność regulowania wolnych rytmów serca, może rozpoznawać arytmię serca przy wysokich częstotliwościach i inicjować terapię elektryczną, aby rozwiązać ją, zanim stanie się niebezpieczna dla pacjenta).

Jest to również prawdziwy defibrylator: tryb ATP (Anti Tachy Pacing) często rozwiązuje częstoskurcz komorowy bez odczuwania go przez pacjenta.

W najniebezpieczniejszych przypadkach arytmii komorowej defibrylator dostarcza wstrząs (wyładowanie elektryczne), które resetuje czynność serca do zera i umożliwia przywrócenie naturalnego rytmu.

W takim przypadku pacjent odczuwa wstrząs, mniej lub bardziej silny wstrząs w środku klatki piersiowej lub podobne odczucie.

Defibrylatory: napięcia i energia wyładowania

Defibrylator jest zwykle zasilany z akumulatora, który może być zasilany z sieci lub 12 V DC.

Zasilanie robocze wewnątrz urządzenia jest niskonapięciowe, prądu stałego.

Wewnątrz można wyróżnić dwa rodzaje obwodów: – obwód niskiego napięcia 10-16 V, który wpływa na wszystkie funkcje monitora EKG, deska zawierające mikroprocesory i obwód za kondensatorem; obwód wysokiego napięcia, który wpływa na obwód ładowania i rozładowania energii defibrylacji: jest ona magazynowana przez kondensator i może osiągnąć napięcie do 5000 V.

Energia wyładowania wynosi na ogół 150, 200 lub 360 J.

Niebezpieczeństwa związane z używaniem defibrylatorów

Niebezpieczeństwo poparzenia: u pacjentów z wyraźną owłosieniem między elektrodami a skórą tworzy się warstwa powietrza, co powoduje słaby kontakt elektryczny.

Powoduje to wysoką impedancję, zmniejsza skuteczność defibrylacji, zwiększa ryzyko powstania iskier między elektrodami lub między elektrodą a skórą oraz zwiększa prawdopodobieństwo oparzenia klatki piersiowej pacjenta.

Aby uniknąć oparzeń, konieczne jest również, aby elektrody nie stykały się ze sobą, nie dotykały bandaży, plastrów transdermalnych itp.

Podczas korzystania z defibrylatora należy przestrzegać ważnej zasady: nikt nie dotyka pacjenta podczas defibrylacji!

Ratownik musi zachować szczególną ostrożność, aby nikt nie dotykał pacjenta, aby wstrząs nie dotknął innych.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Właściwa konserwacja defibrylatora w celu zapewnienia maksymalnej wydajności

Urazy elektryczne: jak je ocenić, co robić

Badanie w European Heart Journal: Drony szybciej niż karetki przy dostarczaniu defibrylatorów

Ryż Leczenie urazów tkanek miękkich

Jak przeprowadzić badanie podstawowe za pomocą DRABC w pierwszej pomocy?

Manewr Heimlicha: dowiedz się, co to jest i jak to zrobić

4 wskazówki dotyczące bezpieczeństwa, aby zapobiec porażeniu prądem w miejscu pracy

Resuscytacja, 5 interesujących faktów na temat AED: Co musisz wiedzieć o automatycznym defibrylatorze zewnętrznym

Źródło:

Medycyna online

Może Ci się spodobać