Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia (OHCA) było trzecią główną przyczyną „utraty zdrowia z powodu choroby” w Stanach Zjednoczonych, po chorobie niedokrwiennej serca i bólu krzyża / szyi w 2016 r.

Interwencje osób postronnych, takie jak resuscytacja krążeniowo-oddechowa i AED zastosowania, znacznie zmniejszają liczbę zgonów i niepełnosprawności z powodu pozaszpitalnego zatrzymania krążenia (OHCA).

DALLAS, marzec 12, 2019 - Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia była trzecią główną przyczyną „utrata zdrowia z powodu choroby" w Stanach Zjednoczonych za chorobą niedokrwienną serca i dolnej części pleców /szyja ból w 2016, według nowych badań w Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, czasopisma American Heart Association.

To przełomowe badanie jest pierwszym, w którym oszacowano lata życia skorygowane o niepełnosprawność (DALY) - który mierzy sumę lat życia utraconych przedwcześnie i lat przeżytych z niepełnosprawnością z powodu choroba - wśród osób, które doświadczyły nieurazowego zatrzymania krążenia poza szpitalem w Stanach Zjednoczonych.

zatrzymanie krążenia jest nagłą utratą zdolności serca do pompowania, która prowadzi do śmierci w ciągu kilku minut, jeśli nie jest leczona. Jego wpływ na lata utracone na przedwczesną śmierć i niepełnosprawność jest obecnie nieznany.

Korzystając z krajowej bazy danych rejestru aresztowań kardiologicznych w celu zwiększenia przeżywalności (CARES), badacze zbadali 59,752 2016 przypadków pozaszpitalnego zatrzymania krążenia dorosłych, nie urazowych, leczonych awaryjnie (EMS) od XNUMX r.

Badacze znaleźli:

• Wskaźniki wieku życia dostosowane do niepełnosprawności serca poza szpitalem to 1,347 na osobniki 100,000, co klasyfikuje je jako trzecią główną przyczynę utraty zdrowia spowodowanej chorobą w Stanach Zjednoczonych. choroba niedokrwienna serca (2,447) i ból krzyża i szyi (1,565);
• Osoby, które doświadczyły zatrzymania krążenia poza szpitalem, straciły przeciętnie zdrowe 20.1; i
• Na poziomie krajowym spowodowało to utratę 4.3 milionów lat zdrowego życia, co stanowi 4.5 procent całkowitej DALY w kraju.

Naukowcy zmierzyli także wpływ interwencji osób postronnych - CPR i zautomatyzowanego defibrylatora zewnętrznego (AED) - na obciążenie chorobami pozaszpitalnego zatrzymania krążenia. Skupiając swoją analizę na subpopulacji obserwowanych poza szpitalem zdarzeń związanych z zatrzymaniem krążenia, naukowcy odkryli, że na poziomie krajowym:

• Przeżycie do wypisu ze szpitala było wyższe dla tych, którzy otrzymali RKO od osób postronnych niż dla tych, którzy tego nie zrobili (21.5 procent vs. 12.9 procent);
• Samo CPR Bystander było związane ze zdrowym życiem 25,317; i
• CPR w połączeniu z defibrylacją AED był związany ze zdrowym życiem 35,407.

Naukowcy zauważyli, że kobiety mają wyższe wartości DALY niż mężczyźni, a także osoby rasy białej, w porównaniu z Afroamerykanami. Ponadto rasa latynoska była związana z wyższym DALY w porównaniu z rasy białej.

„Wiele przypadków zatrzymania akcji serca ma miejsce poza szpitalem, a nasze wyniki pokazują, że interwencje osób postronnych zmniejszają liczbę zgonów i niepełnosprawności, podkreślając znaczenie edukacji CPR i AED osób postronnych, a także krajowego nadzoru nad zatrzymaniem krążenia” - powiedział Ryan A. Coute, DO autor badań i rezydent medycyny ratunkowej na University of Alabama w Birmingham.

Naukowcy mają nadzieję, że niniejsze badanie pomoże skupić się na polityce zdrowia publicznego, zasobach i przyszłych badaniach nad nauką resuscytacji.

„Zatrzymanie akcji serca jest wyjątkowe, ponieważ przeżycie zależy od szybkiego reagowania osób postronnych, personelu medycznego, personelu EMS, lekarzy i personelu szpitala” - powiedział Coute. „Mamy nadzieję, że wyniki naszego badania będą okazją do podkreślenia faktu, że„ zatrzymanie akcji serca ”i„ zawał serca ”nie są synonimami. Nasze wyniki mogą również pomóc w informowaniu agencji finansujących i decydentów o tym, jak najlepiej wykorzystać ograniczone zasoby w celu poprawy zdrowia publicznego. ”

Współautorami są dr Brian H. Nathanson, dr Ashish Panchal, MD, dr Michael C. Kurz, MD, Nathan L. Haas, MD, Bryan McNally, MD, Robert W. Neumar, MD, Dr Timothy J. Mader, MD. Ujawnienia autora znajdują się w rękopisie.

Naukowcy nie zgłosili żadnego źródła finansowania, a opisy autorów są szczegółowo opisane w manuskrypcie. CARES otrzymuje fundusze od Amerykański Czerwony Krzyż oraz Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne.

ŹRÓDŁO