U kobiet w ciąży CA komplikują zmiany patofizjologiczne zachodzące w czasie ciąży, zwłaszcza ucisk aorty i aorty. Jakie są przypadki, w których można ćwiczyć RKO u kobiet w ciąży, a które nie?

RKO u kobiety w ciąży występuje rzadko w 1 na 30,000 2019 ciąż (XNUMX). Ta niska częstość sugeruje, że większość lekarzy będzie miała niewielkie doświadczenie w zatrzymaniu krążenia podczas ciąży.

 

CPR u kobiet w ciąży: co by to oznaczało?

Podczas resuscytacji z masażem zamkniętej klatki piersiowej u nieciężarnych maksymalna pojemność minutowa serca wynosi około 30% normy. U pacjentów w 20 tygodniu ciąży leżących w pozycji leżącej pojemność minutowa serca jest jeszcze bardziej zmniejszona.

Oznacza to, że jeśli ci pacjenci cierpią na CA po umieszczeniu w pozycji leżącej na plecach, to pomimo prawidłowego wykonania nie będzie praktycznie żadnego rzutu serca. RKO U pacjentek w zaawansowanej ciąży występuje również tendencja do szybkiego rozwoju hipoksemii i kwasicy, wyższe ryzyko aspiracji płucnej oraz zwiększona częstość trudnych intubacji w porównaniu z populacją nieciężarną. Te zmiany są wyolbrzymione przez ciążę mnogą i otyłość, z których wszystkie powodują resuscytację.

 

Rzadkie zdarzenie, CPR u kobiet w ciąży, dyskusja

Zatrzymanie akcji serca w czasie ciąży jest rzadkim zjawiskiem, uważanym za występujące u 1: 30,000 XNUMX urodzeń. Może to prowadzić do porodu przez cesarskie cięcie w celu uratowania matki i jej dziecka. Pięć minut to wystarczająco długo, w zależności od osobistych preferencji, aby ugotować jajko i masło tostowe.

Jest to również okres, w którym oczekuje się, że opiekunowie położniczy rozpoznają zatrzymanie krążenia u matki, zainicjują resuscytację krążeniowo-oddechową, a jeśli macierzyństwo nie zostanie natychmiast przywrócone, poród należy wykonać cesarskim cięciem ”. Ten cytat jest kwintesencją złożoności związanej z zapewnianiem wysokiej jakości opieki medycznej szybko i skutecznie ciężarnej pacjentce, która cierpi na zatrzymanie akcji serca.

 

PRZECZYTAJ TAKŻE

Jak zapewnić kobietom ciężarnym z urazem prawidłową opiekę medyczną w nagłych wypadkach?

Wprowadzenie opłat za karetki na obszarach wiejskich, jak wpłynęły one na dostawy kobiet w ciąży w Tanzanii?

Kobieta w ciąży zmarła w karetce pogotowia, ponieważ nie przyjęto jej do szpitala. Indie wspominają problem umieralności matek

 

 

 

 

ŹRÓDŁO

 

REFERENCE

Dziennik Resuscytacji