New England Journal of Medicine: Udane intubacje z zastosowaniem wysokoprzepływowej terapii donosowej u noworodków
W przypadku niemowląt poddawanych intubacji dotchawiczej terapia przez nos z wysokim przepływem zwiększa prawdopodobieństwo pomyślnej intubacji przy pierwszej próbie, zgodnie z badaniem opublikowanym w numerze New England Journal of Medicine z 28 kwietnia.
Kate A. Hodgson, MB, BS, z Royal Women's Hospital w Melbourne w Australii, wraz ze współpracownikami, przeprowadziła randomizowane, kontrolowane badanie, aby porównać terapię donosową o wysokim przepływie z terapią standardową u niemowląt poddawanych intubacji dotchawiczej doustnie.
ZDROWIE DZIECKA: DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O MEDICHILD ODWIEDZAJĄC STOISKO NA EMERGENCY EXPO
Pierwszorzędowym punktem końcowym terapii donosowej była pomyślna intubacja przy pierwszej próbie, bez niestabilności fizjologicznej u niemowlęcia
Wyniki 251 intubacji u 202 niemowląt uwzględniono w pierwotnej analizie zamiaru leczenia: 124 i 127 intubacji przypisano odpowiednio do grup wysokiego przepływu i standardowej terapii.
Naukowcy odkryli, że w momencie intubacji niemowlęta miały medianę wieku po menstruacji 27.9 tygodnia i medianę wagi 920 g.
Ogólnie, odpowiednio 50.0% i 31.5% grup z wysokim przepływem i standardową terapią osiągnęło pomyślną intubację podczas pierwszej próby bez niestabilności fizjologicznej (skorygowana różnica ryzyka: 17.6%; liczba potrzebna do leczenia sześciu z korzyścią dla jednego niemowlęcia).
Pomyślną intubację za pierwszym razem, niezależnie od niestabilności fizjologicznej, osiągnięto w 68.5% i 54.3% intubacji odpowiednio w grupie wysokiego przepływu i standardowej terapii.
„Zastosowanie terapii o wysokim przepływie podczas intubacji dotchawiczej przez usta skutkowało większym prawdopodobieństwem pomyślnej pierwszej próby intubacji bez niestabilności fizjologicznej u niemowlęcia” – piszą autorzy.
Streszczenie/Pełny tekst (może być wymagana subskrypcja lub płatność)
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Wielka Brytania / izba przyjęć, intubacja pediatryczna: procedura z dzieckiem w ciężkim stanie
Intubacja dotchawicza u pacjentów pediatrycznych: urządzenia do nadgłośniowych dróg oddechowych
Sedacja i analgezja: leki ułatwiające intubację