Depresja poporodowa: objawy i leczenie

By Krystiana Antonina On Mar 1, 2023

Porozmawiajmy o depresji poporodowej: w wielu kulturach, także zachodnich, narodziny dziecka są zawsze mile widziane i postrzegane jako radosne wydarzenie, okazja do świętowania

Ten wyidealizowany obraz macierzyństwa kłóci się jednak niekiedy z intymnymi przeżyciami samej matki, która łatwo może doświadczać objawów depresji poporodowej.

Baby blues i depresja poporodowa

Baby blues

Bycie matką pociąga za sobą wiele zmian w życiu kobiety (nieustanne obowiązki związane z opieką nad nowo narodzonym dzieckiem, nowa organizacja czasu i przyzwyczajeń, trudności w pracy itp.) i pary (postrzegany brak wsparcia ze strony partnerów, trudności w doświadczaniu seksualności, zmiany ról itp.).

Dlatego w dniach bezpośrednio po porodzie za absolutnie „fizjologiczny” uważa się okres charakteryzujący się spadkiem nastroju, niestabilnością emocjonalną, napadami płaczu, niepokojem i trudnościami w zasypianiu.

Jest to tzw. baby blues, nawiązujący do stanu melancholii charakteryzującego to zjawisko).

Ponad 70% kobiet doświadcza i manifestuje objawy związane z łagodną depresją poporodową, ale charakteryzujące się przemijającością.

Zwykle zaczynają się 2-3 dni po porodzie i zwykle ustępują w ciągu kilku dni.

Niekoniecznie rozwijają się one w pełnoobjawowe zaburzenie.

Depresja poporodowa

Prawdziwa depresja poporodowa lub poporodowa (PND), która wydaje się dotykać około 10-20% kobiet w okresie bezpośrednio po porodzie, zwykle charakteryzuje się szeregiem objawów.

Objawy depresji poporodowej

uczucie smutku
poczucie winy
niepokój
poczucie bezwartościowości
trudności z koncentracją i podejmowaniem nawet błahych decyzji
zaburzenia snu i apetytu
myśli samobójcze lub śmierci
utrata zainteresowań i brak energii

Objawy depresji poporodowej nie są przemijające i mogą utrzymywać się (z różnym nasileniem) przez wiele lat.

Mogą zatem mieć mniej lub bardziej bezpośrednie konsekwencje nie tylko dla matki, ale także dla dziecka i całej rodziny.

Czynniki ryzyka depresji poporodowej

Biologiczny

Brak snu
wyczerpanie fizyczne i emocjonalne
zmiany hormonalne

Psychologiczny

osobista historia lęku i/lub depresji
cierpiał na baby bluesa
niska samo ocena
samoocena, nieadekwatność, niezadowolenie

Psychospołeczny

młody wiek
niski status społeczno-ekonomiczny
stresujące wydarzenia życiowe
słabe wsparcie psychologiczne ze strony partnera lub problemów w związku
niewystarczające wsparcie rodzinne/społeczne

Opieka nad depresją poporodową

Lek

W przypadkach, w których zdiagnozowano depresję poporodową, istnieje tendencja do polegania na lekach przeciwdepresyjnych.

Należy jednak pamiętać o możliwych, a czasem istotnych skutkach ubocznych zarówno dla matki, jak i dziecka, zwłaszcza w przypadku karmienia piersią.

W rzeczywistości większość leków jest przeciwwskazana do karmienia piersią, aw każdym razie wszystkie cząsteczki przyjmowane przez matkę przechodzą przynajmniej częściowo przez krew do mleka.

Przerwanie karmienia piersią w celu zażycia leków psychotropowych może mieć jeszcze bardziej przygnębiający efekt, podważając poczucie własnej wartości młodej matki.

Psychoterapia

Dlatego dużo lepiej skorzystać z pomocy dobrego psychoterapeuty, o orientacji poznawczo-behawioralnej, który może pomóc kobiecie przezwyciężyć objawy depresji poporodowej.

On lub ona może przywrócić ją do stanu, w którym będzie mogła cieszyć się nowym życiem, choć ze wszystkimi jego ograniczeniami i zmianami.

Wiele się robi na poziomie ogólnym w celu identyfikacji i wsparcia tzw. „osób zagrożonych” depresją poporodową (spotkania psychoedukacyjne przed porodem, rutynowe badania przesiewowe w tygodniach bezpośrednio po porodzie, towarzyszenie i wsparcie w opiece dla kobiet, które wnioskują o to po porodzie, przez NFZ itp.).

Rola pracowników służby zdrowia (ginekologów, położnych itp.)

Jednak faktem pozostaje, że depresja poporodowa często nie jest rozpoznawana na czas. Dzieje się tak częściowo z powodu jej podstępnego początku, a częściowo dlatego, że większość młodych matek ma tendencję do ukrywania objawów depresji poporodowej.

Bardzo niewielu spontanicznie zwraca się o pomoc do specjalisty, aby zmniejszyć swoje cierpienie i ograniczyć nieuchronne konsekwencje, jakie to zaburzenie może mieć dla matki i dziecka.

Dlatego ważne jest, aby być wcześnie, aby mieć możliwość rozmowy z profesjonalistami w tej dziedzinie (ginekolodzy, położne, pielęgniarki, lekarze rodzinni itp.).

Ci będą mogli skierować zainteresowane kobiety do psychoterapeutów specjalizujących się w leczeniu depresji poporodowej.