Klasterowy ból głowy: objawy i leczenie

Klasterowy ból głowy jest pierwotnym bólem głowy, czyli bez znanej przyczyny, który swoją nazwę zawdzięcza częstości napadów

Najczęściej dotyka mężczyzn w wieku od 20 lat, ze szczytem zachorowań między 40 a 50 rokiem życia i charakteryzuje się okresami bolesnych faz (zwanych klastrami) trwającymi tygodnie (od 6 do 12); każdy atak klasterowego bólu głowy powtarza się w niemal regularnych odstępach czasu co 12 do 24 godzin i może trwać od 15 minut do trzech godzin.

Okresy remisji klasterowego bólu głowy mogą trwać od sześciu miesięcy do roku, podczas których pacjent nie odczuwa żadnych objawów.

Przyczyny klasterowego bólu głowy

W porównaniu z innymi bólami głowy, na klasterowy ból głowy nie wydają się wpływać żadne czynniki dziedziczne, a jego przyczyna jest nieznana.

Zmiany sezonowe i nawyki związane ze stylem życia, stres, palenie tytoniu i spożywanie alkoholu wydają się ułatwiać wystąpienie klasterowego bólu głowy.

Palenie wydaje się być czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby, ale rzucenie palenia nie przynosi korzystnych skutków po pojawieniu się choroby.

Oznaki i objawy klasterowego bólu głowy

Klasterowemu bólowi głowy towarzyszy zwykle szereg miejscowych zjawisk neurowegetatywnych, tj. zwężenie źrenic, opadanie powiek z wytrzeszczem gałki ocznej (zespół Claude'a Bernarda Hornera), przekrwienie spojówek z łzawieniem, obrzęk powiek i wyciek z nosa.

Rzadziej (w przeciwieństwie do migreny) kryzys bólowy jest związany z powszechnymi zjawiskami neurowegetatywnymi, takimi jak światłowstręt, fonofobia i nudności.

Ból ma stały, rozdzierający charakter („jak gwóźdź”), a jego intensywność należy do największych ze znanych bolesnych chorób.

Może pojawiać się w ciągu dnia lub w nocy i pojawia się falami, które osiągają szczyt, a następnie stopniowo zanikają w ciągu 45 do 60 minut.

Dotknięte obszary to oko i skronie, zawsze po tej samej stronie bez rozprzestrzeniania się po drugiej stronie.

Prawdopodobieństwo wystąpienia bólu po przeciwnej stronie jest niskie.

Typowe zachowanie pacjenta podczas napadu charakteryzuje się niepokojem, jakby próbował złagodzić ból ciągłym ruchem.

W każdym razie intensywność bólu powoduje wielki stres, tak że po zakończeniu ataku chorą osobę ogarnia wielkie zmęczenie.

Klasterowa terapia bólu głowy

Terapia farmakologiczna jest tylko częściowo skuteczna w ograniczaniu klasterowych bólów głowy: obecnie dostępne leki (inhalacje tlenowe, pozajelitowe tryptany i ergotamina) wydają się być bardziej skuteczne w zmniejszaniu intensywności i czasu trwania pojedynczych napadów niż w zapobieganiu grupowym bólom głowy.

Obecnie proponuje się kilka terapii profilaktycznych o różnych mechanizmach działania (od kortyzonu do melatoniny), bez jednoznacznych dowodów długoterminowej skuteczności.

Nie ma wystarczających danych dotyczących prawdopodobieństwa samoistnego wyzdrowienia.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Ból głowy: objawy i rodzaje

Ból głowy z odbicia, ból głowy związany z nadużywaniem narkotyków

Migrena i ból głowy typu napięciowego: jak je odróżnić?

Bóle i zawroty głowy: może to być migrena przedsionkowa

Przeciwciała monoklonalne i toksyna botulinowa: nowe metody leczenia migreny

Migrena z aurą pnia mózgu (migrena podstawna)

Migrena i ból głowy typu napięciowego: jak je odróżnić?

Napadowe zawroty głowy związane z pozycją (BPPV), co to jest?

Bóle i zawroty głowy: może to być migrena przedsionkowa

Budząc się bóle głowy: jakie są przyczyny i co należy zrobić

Napięciowy ból głowy: co to jest, jakie są przyczyny i jakie są metody leczenia?

Źródło:

Mediche

Może Ci się spodobać