Badanie wykazało związek między rakiem okrężnicy a stosowaniem antybiotyków
Rak okrężnicy i antybiotyk: tradycyjnie rak jelita grubego był schorzeniem, które dotykało głównie osoby starsze. Ale teraz jest to trzecia najczęstsza przyczyna zgonów z powodu raka u młodych dorosłych
Dokładny powód intrygował naukowców od lat, ale nowe badanie sugeruje zaskakujący potencjalny związek: stosowanie antybiotyków.1
Badanie, które zostało opublikowane w British Journal of Cancer, przeanalizowało dane podstawowej opieki zdrowotnej z lat 1999-2011 od prawie 40,000 XNUMX osób.
Naukowcy przyjrzeli się w szczególności stosowaniu antybiotyków i czynnikom związanym ze stylem życia osób, u których rozwinął się rak jelita grubego i tych, u których nie wystąpił.2
Chociaż ogólna liczba zachorowań na raka była niska (7,903 osób zachorowało na raka okrężnicy, a 445 było w wieku poniżej 50 lat), naukowcy odkryli, że osoby poniżej 50 roku życia, które stosowały antybiotyki, miały o 50% wyższe ryzyko zachorowania na raka okrężnicy niż osoby, które tego nie robiły.
Osoby w wieku 50 lat i starsze, które stosowały antybiotyki, miały o 9% większe ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.
Im więcej osób stosuje antybiotyki, tym większe jest ich ryzyko.
Co to jest rak jelita grubego?
Rak okrężnicy jest często wymieniany w szerszym znaczeniu raka jelita grubego, który jest terminem zbiorczym używanym w odniesieniu do nowotworów okrężnicy i odbytnicy.
Większość nowotworów jelita grubego zaczyna się od narośla zwanego polipem na wewnętrznej wyściółce okrężnicy lub odbytnicy.
Te polipy mogą z czasem przekształcić się w raka.3
Rak jelita grubego jest trzecim najczęściej diagnozowanym nowotworem u mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych4
Wydawało się jednak, że nie ma związku między stosowaniem antybiotyków a rakiem odbytnicy.
„Nasze odkrycia sugerują, że antybiotyki mogą odgrywać rolę w powstawaniu guza okrężnicy we wszystkich grupach wiekowych” – podsumowali naukowcy.
Dlaczego stosowanie antybiotyków może zwiększać ryzyko raka okrężnicy?
Samo badanie skupiło się tylko na powiązaniu, a nie na przyczynach, dla których stosowanie antybiotyków może zwiększać ryzyko raka okrężnicy.
Istnieje jednak kilka teorii wyjaśniających, dlaczego tak się dzieje.
Dr Scott Kopetz, onkolog przewodu pokarmowego z University of Texas MD Anderson Cancer Center, powiedział, że stosowanie antybiotyków może wpływać na bakterie w mikrobiomie jelitowym, który tworzy świat mikroorganizmów zasiedlających nasz przewód pokarmowy.
„Zdrowy mikrobiom zawiera mieszankę wielu różnych rodzajów bakterii, które mogą utrzymać zdrowy stan komórek wyściełających ścianę okrężnicy” – powiedział.
„Stosowanie antybiotyków może zaburzyć ten zdrowy mikrobiom i może z czasem zwiększyć ryzyko raka jelita grubego”.
Anton Bilchik, MD, MBA, FACS, chirurg onkolog i dyrektor programu badań żołądkowo-jelitowych w Saint John's Cancer Institute w Providence Saint John's Health Center w Kalifornii, zgadza się, że antybiotyki mogą wpływać na mikrobiom jelitowy.
„Możliwe wyjaśnienie, dlaczego antybiotyki mogą być związane ze zwiększonym ryzykiem, nie jest do końca jasne, ale niektóre bakterie w mikrobiomie współpracują z układem odpornościowym, aby chronić przed rakiem okrężnicy” – powiedział.
Antybiotyki mogą neutralizować dobre bakterie i stymulować złe bakterie, zwiększając ryzyko raka okrężnicy
Dr Sarah Hoffe, kierownik sekcji onkologii napromieniania przewodu pokarmowego w Moffitt Cancer Center, powiedziała, że konkretne odkrycia nadają wiarygodności tym teoriom.
„Największe ryzyko zachorowania na raka zaobserwowano u pacjentów przyjmujących najwięcej antybiotyków, ale badania wykazały nawet niewielkie podwyższone ryzyko po jednym cyklu antybiotyków” – powiedziała.
„Zwiększone ryzyko zaobserwowano przede wszystkim po prawej stronie okrężnicy, znanej jako proksymalna lub wstępująca okrężnica, gdzie występuje wyższa aktywność bakterii niż w innych częściach jelita”.
Co to oznacza dla Ciebie
Stosowanie antybiotyków wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka okrężnicy u młodszych osób
. Chociaż nie ustalono bezpośredniej przyczyny i skutku, eksperci zalecają stosowanie antybiotyków tylko wtedy, gdy ich potrzebujesz, aby być bezpiecznym.
Jak podejść do stosowania antybiotyków
Eksperci podkreślają, że ludzie nie powinni unikać stosowania antybiotyków, gdy ich potrzebują z obawy przed zachorowaniem na raka okrężnicy.
W tym momencie jest tylko link – a nie udowodniona przyczyna – i wiele osób używa antybiotyków bez żadnych problemów.
„Stosowanie antybiotyków jest tak powszechne, że czynniki zakłócające mogą przyczyniać się do zwiększonego ryzyka raka okrężnicy” – powiedział Hoffe.
Kopetz powiedział, że mogą istnieć również mniej oczywiste skojarzenia, które mogą wyjaśnić powiązanie.
„Pacjenci, którzy częściej spotykają się z lekarzem, będą na przykład bardziej skłonni do otrzymywania antybiotyków, a także mogą być bardziej skłonni do poddania się kolonoskopii w celu wykrycia raka” – powiedział.
Mimo to Bilchik powiedział, że ustalenia są wiarygodne.
„Jeśli potrzebujesz antybiotyków, powinieneś je wziąć. Ale wyraźnie antybiotyki są przepisywane” – powiedział.
„To kolejny powód, dla którego ważne jest rozsądne stosowanie antybiotyków”.
Ogólnie rzecz biorąc, Kopetz zaleca, aby ludzie dokładali wszelkich starań, aby jeść zdrową dietę i regularnie ćwiczyć, aby zmniejszyć ryzyko raka okrężnicy, a także poddawać się badaniom przesiewowym.
„Uzyskanie zalecanych badań przesiewowych od 45 roku życia może skutkować wczesnym wykryciem raka i zapobieganiem mu poprzez usunięcie zmian przedrakowych” – powiedział.
Referencje:
- Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne. Kluczowe statystyki dotyczące raka jelita grubego.
- McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Doustne stosowanie antybiotyków i rak jelita grubego o wczesnym początku: wyniki badania kliniczno-kontrolnego z wykorzystaniem krajowej klinicznej bazy danych. Br J Rak. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne. Co to jest rak jelita grubego?
- Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne. Jak często występuje rak jelita grubego?
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: jakie są typowe objawy choroby jelit?
W Walii śmiertelność z powodu operacji jelita jest „wyższa niż oczekiwano”
Zespół jelita drażliwego (IBS): łagodny stan, który należy utrzymać pod kontrolą
Infekcje jelitowe: w jaki sposób dochodzi do zakażenia Dientamoeba Fragilis?