Co to jest „zespół zamknięcia” (LiS)?

„Syndrom zamknięcia” (LiS) jest poważnym i rzadkim schorzeniem neurologicznym, które występuje, gdy część pnia mózgu jest uszkodzona w wyniku udaru lub innego ciężkiego urazu

Ci, którzy doświadczają LiS, mają całkowity paraliż, ale nadal posiadają normalne funkcje poznawcze

Osoby z LiS mogą zwykle komunikować się tylko za pomocą ruchów gałek ocznych, ale wymagają stałej opieki i pomocy we wszystkich codziennych czynnościach.

Zrozumienie zespołu zamknięcia

Ludzie, którzy doświadczają LiS, często są początkowo w śpiączce natychmiast po wystąpieniu traumy.

Z czasem stopniowo odzyskują przytomność, ale nie są w stanie wypowiedzieć ani słowa ani wyrazu twarzy.

Nie są również w stanie żuć ani połykać jedzenia i nie mogą poruszać żadną częścią ciała poza oczami.

To, co mogą zrobić, to poruszać oczami w górę iw dół i mrugać.

Zachowują również słuch, są w stanie myśleć i rozumować oraz mają regularne cykle snu i czuwania.

Jeśli ktoś czyta im na głos, są w stanie zrozumieć wypowiadane słowa.

Czy istnieją różne rodzaje LiS?

LiS prezentuje się w trzech różnych formach.

Są to:

Klasyczna LiS

W tej formie Syndromu Zamknięcia ofiara ma wszystkie opisane powyżej zdolności.

Niekompletny LiS

W tym typie ofiara może zachować pewne czucie i ruchy w pewnych obszarach ciała, prezentując pozostałe objawy formy klasycznej.

Całkowita bezruch LiS

Będąc najcięższą postacią LiS, pacjent z całkowitym unieruchomieniem ma całkowity paraliż ciała, tracąc nawet możliwość komunikowania się poprzez ruchy gałek ocznych.

Lekarz może ustalić, że pacjent potrafi myśleć i rozumować za pomocą elektroencefalogramu, testu używanego do pomiaru fal mózgowych.

Czy pacjenci z LiS odczuwają ból?

Pacjenci z LiS mogą odczuwać ból fizyczny lub nie.

Zależy to od rodzaju LiS, jaki mają.

Osoby z całkowitym paraliżem ciała nie będą w stanie odczuwać bólu, podczas gdy osoby z niepełnym LiS mogą odczuwać ból i inne doznania w niektórych obszarach ciała.

Co powoduje LiS?

Zespół zamknięcia występuje, gdy uszkodzona jest konkretna część pnia mózgu zwana mostem.

Most jest identyfikowany jako masa włókien nerwowych w kształcie podkowy, która łączy najniższą część łodygi z móżdżkiem.

Móżdżek odgrywa ważną rolę w prawie każdym ruchu fizycznym.

W moście znajdują się główne szlaki neuronalne łączące mózg, rdzeniowy sznur i móżdżek.

Kiedy most jest uszkodzony, komunikacja między wszystkimi nerwami biegnącymi od mózgu przez rdzeń kręgowy do reszty ciała zostaje przerwana, co skutkuje paraliżem.

Nerwy, które pozwalają ludziom kontrolować ruchy twarzy, mówić, żuć lub połykać, są również dotknięte, gdy most jest uszkodzony.

Istnieją różne sytuacje i warunki, które mogą skutkować uszkodzeniem mostu i powstaniem Syndromu Zamknięcia.

Kiedy pacjent doświadcza udaru krwotocznego lub niedokrwiennego, w naczyniu krwionośnym w mózgu powstaje skrzep, dopływ krwi do mózgu zostaje odcięty i dochodzi do udaru.

Następuje krwawienie w mózgu.

Inne przyczyny LiS to:

  • Infekcje mózgu
  • Guzy na pniu mózgu lub moście
  • Demielinizacja, czyli utrata ochronnej izolacji (mieliny) otaczającej komórki nerwowe.
  • Stany takie jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS) i zespół Guillain-Barre.
  • Nadużywanie substancji.
  • Trauma na moście.

Jak można leczyć LiS?

Nie ma leczenia ani lekarstwa na ten stan.

Najlepszym sposobem postępowania jest zapobieganie dalszym komplikacjom, gdy tylko jest to możliwe.

Przeważnie pacjenci z LiS wymagają terapii wspomagającej i szkolenia komunikacyjnego.

Terapia wspomagająca

Pacjenci potrzebują terapii, aby nauczyć się oddychać i być karmionym po pierwszym wystąpieniu LiS. Mogą potrzebować sztucznej pomocy, aby móc oddychać i mogą wymagać rurki do oddychania. Jeśli chodzi o karmienie, do żołądka wprowadzi się rurkę do pobierania wody i jedzenia.

Szkolenie z komunikacji

Z pomocą logopedy pacjenci mogą nauczyć się wyraźniej komunikować się poprzez ruchy gałek ocznych.

Niektórzy pacjenci mogą odnieść korzyści z komputerowej protetyki głosu i innych urządzeń elektronicznych.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Udar mózgu: znaczenie rozpoznawania sygnałów ryzyka

Syndrom dziecka potrząsanego: bardzo poważne szkody spowodowane przemocą u noworodka

Nowotwory mózgu u dzieci: rodzaje, przyczyny, diagnoza i leczenie

Guzy mózgu: CAR-T daje nową nadzieję na leczenie nieoperacyjnych glejaków

Guzy mózgu: objawy, klasyfikacja, diagnostyka i leczenie

Choroby mózgu: rodzaje wtórnej demencji

Neurologia, związek między urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI) a zbadaniem demencji

Podnoszenie poprzeczki w opiece pourazowej u dzieci: analiza i rozwiązania w USA

Udar, mały skaner CT w karetkach pogotowia i helikopterach, aby pomóc w szybkiej diagnozie

Leczenie na mobilnych oddziałach udarowych daje pacjentom lepsze wyniki: badanie w New England Journal of Medicine

Udar, Włoskie Towarzystwo Pediatrii: może dotyczyć również dzieci w wieku okołoporodowym

Udar mózgu: wskazówki, jak mu zapobiegać, znaki, jak go rozpoznać

Źródło:

Kontrola zdrowia

Może Ci się spodobać