Co to jest pokrzywka (pokrzywka)? Rola histaminy i sposób interwencji

Kiedy mówimy o pokrzywce (pokrzywce), w rzeczywistości mówimy o grupie chorób, z których wszystkie mają te same oznaki i objawy, ale które mogą mieć bardzo różne przyczyny, alergiczne, ale nie tylko

Chociaż jest to bardzo powszechne, chorzy często nie wiedzą, do kogo się zwrócić, a ta niepewność prowadzi do dodatkowego stresu w procesie diagnozy i leczenia, który może być już długi i męczący.

Obrzęk i swędzenie: oznaki i objawy pokrzywki

Charakteryzuje się typowymi pomphi: swędzącymi, różowawymi lub białymi plamami na skórze, często otoczonymi rumieniową aureolą, które mogą pojawiać się w dowolnym miejscu na powierzchni ciała i mogą różnić się wielkością, kształtem i liczbą.

Jego cechą wyróżniającą jest to, że czas trwania każdej pojedynczej pompki jest z definicji krótszy niż 24 godziny, chociaż pokrzywka jako całość może mieć znacznie dłuższy przebieg, podczas którego kilka pumeksów „przychodzi i odchodzi” w różnym czasie.

Innym objawem pokrzywki jest obrzęk naczynioruchowy, któremu mogą towarzyszyć klasyczne pompony lub występować samodzielnie, i składa się z obrzęków z niewyraźnymi granicami na tkance podskórnej lub podśluzówkowej o normalnym kolorze. Typowymi lokalizacjami są usta, powieki i, wśród najbardziej przerażających, krtań.

Obrzęk naczynioruchowy jest zwykle związany z bólem, a nie ze swędzeniem i ustępuje w ciągu 2-3 dni.

Pokrzywka to stan, który głęboko zaburza jakość życia chorych.

Składnik swędzący, który często uniemożliwia odpowiedni sen, powoduje u pacjentów duży stres.

Czynniki wyzwalające

Objawy kliniczne większości postaci pokrzywki są spowodowane uwalnianiem histaminy przez pewne białe krwinki przebywające w skórze właściwej: komórki tuczne.

Różne bodźce immunologiczne, nieimmunologiczne, fizyczne i chemiczne mogą powodować uwalnianie histaminy przez komórki tuczne.

Pokrzywkę mogą wywołać bodźce fizyczne, takie jak ciepło (ale także odwrotnie zimno), ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe, ucisk na skórę (np. od pasków lub odzieży), ćwiczenia lub ocieranie się o skórę.

Niektóre leki również mogą to powodować.

Wbrew powszechnemu przekonaniu, jeśli zaczyna się u dorosłych, rzadko jest spowodowane alergią pokarmową.

W przewlekłej pokrzywce spontanicznej, jednej z najczęstszych postaci pokrzywki u dorosłych, nie można zidentyfikować czynników, które mogą wywołać pojawienie się pomphi: często jest to spowodowane procesem autoimmunologicznym i w rzeczywistości może wystąpić u osób z zapaleniem tarczycy lub innymi chorobami autoimmunologicznymi , często kobiety w wieku od 40 do 50 lat.

Jak leczy się pokrzywkę?

Leczenie w dużej mierze zależy od prawidłowej identyfikacji czynników wyzwalających, poprzez systematyczne i dokładne zbieranie informacji od pacjenta w trakcie badania oraz ewentualne badania laboratoryjne.

Podobnie ważne jest odróżnienie prawdziwej pokrzywki od wykwitów pokrzywkowych, dla których leczenie jest inne: m.in. pemfigoid, zapalenie naczyń i choroby autozapalne.

Jeśli ważne jest, aby udać się do dermatologa w przypadku niedawnych postaci pokrzywki, jeszcze ważniejsze jest, aby udać się do dermatologa, jeśli pokrzywka trwa dłużej niż 6 tygodni, w celu postawienia prawidłowej diagnozy na wczesnym etapie i ustalenia dobrać odpowiednią terapię.

Nieuspokajające leki przeciwhistaminowe są podstawą leczenia pokrzywki

Unikanie wyzwalaczy, jeśli można je wykazać, nigdy nie powinno być lekceważone w przypadku indukowalnych postaci pokrzywki.

Omalizumab, przeciwciało monoklonalne neutralizujące IgE, jest zarejestrowane do leczenia przewlekłej pokrzywki spontanicznej, której nie można kontrolować samymi lekami przeciwhistaminowymi.

Czytaj także:

Alergie oddechowe lub pokarmowe: co to jest test punktowy i do czego służy?

Osy, pszczoły, gzy i meduzy: co zrobić, jeśli zostaniesz ukąszony lub ugryziony?

Źródło:

Humanitas

Może Ci się spodobać