Drożdżyca pochwy (kandydoza): przyczyny, objawy i zapobieganie

Candida to grzyb, którego najczęstszy gatunek, albicany, żyje zwykle w niewielkich stężeniach w jamie ustnej, jelitach, skórze, błonach śluzowych narządów płciowych, nie powodując żadnych zakłóceń, w stałej równowadze z drugim żywicielem mikroorganizmy w naszym organizmie

W pochwie wraz z innymi (liczniejszymi) bakteriami, w szczególności Bacillus Doderlein, tworzy tzw. „ekosystem pochwy”.

Właściwa równowaga pomiędzy poszczególnymi składnikami pozwala na utrzymanie prawidłowego pH (między 3.8 a 4.5) oraz prawidłowe nawilżenie pochwy.

Zmiana pH pochwy (wzrost lub spadek wartości prawidłowych), poprzez zachwianie równowagi tego ekosystemu, sprzyja proliferacji drobnoustrojów chorobotwórczych.

Jak rozwija się Candida vulvovaginitis

Rozwój drożdżaków Candida znajduje doskonałą pożywkę w środowiskach kwaśnych, takich jak środowisko pochwy, gdzie przeważają zjawiska fermentacyjne.

Zidentyfikowano szereg warunków predysponujących, które poprzez zmianę ekosystemu sprzyjają rozwojowi i pojawieniu się typowych objawów infekcji:

  • pewne zmiany fizjologiczne, w których dochodzi do wzrostu estrogenów (fazy przedmiesiączkowe, ciąża, hormonalna terapia zastępcza w okresie pomenopauzalnym). Estrogeny odgrywają kluczową rolę w rozwoju candida, ponieważ odpowiadają za wzrost glikogenu pochwowego, cukru ważnego dla metabolizmu candida.
  • Choroby metaboliczne (takie jak cukrzyca), diety bogate w cukier, niektóre leki (takie jak kortyzon i antybiotyki) bezpośrednio zmieniają florę bakteryjną pochwy. Ten rodzaj infekcji jest również często spotykany podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
  • Osobiste nawyki bardzo często mogą zmienić ekosystem pochwy: nadużywanie diety, dieta bogata w drożdże (pizza, chleb, herbatniki, krakersy, ciastka na zakwasie) i cukry (wino i alkohol); zmiana diety, wysiłek fizyczny (częsta jazda na rowerze lub motocyklem), podróże, szczególne sytuacje stresowe i wreszcie indywidualna skłonność na podłożu genetycznym.

Czy drożdżaki Candida są przenoszone drogą płciową?

Chociaż niektórzy autorzy i liczne strony internetowe przypisują ważną rolę w przenoszeniu choroby do stosunku płciowego, drożdżaki Candida nie są uważane za infekcję przenoszoną drogą płciową.

Jej występowanie, jak wspomniano powyżej, związane jest z czynnikami endogennymi, które zmieniają pH i równowagę flory bakteryjnej pochwy.

Rzeczywiście, bardzo często infekcja rozwija się przy braku stosunku płciowego.

Jednak czasami może być przeniesiona na partnera, który objawia się zaczerwienieniem, tworzeniem błyszczących czerwonawych plam zlokalizowanych na żołędziu i napletku, pieczeniem, swędzeniem, a czasem bólem w obszarze objętym stanem zapalnym.

Zdolność do reinfekowania mężczyzn, tzw. efekt ping-ponga, nie jest znacząca.

Jak rozpoznać objawy drożdżaków Candida?

Główne i najbardziej charakterystyczne objawy to

  • intensywny, a czasem nieprzyswajalny swędzenie
  • biała wydzielina z pochwy, przypominająca wyglądem twarożek lub zsiadłe mleko, nie pachnąca nieprzyjemnie.

Występuje zaczerwienienie i obrzęk, a czasami występują otarcia spowodowane drapaniem.

Układ moczowy może być również dotknięty bólem i pieczeniem podczas oddawania moczu.

W przypadku wyraźnie rozpoznawalnych objawów (zwłaszcza w przypadku kobiet, które już cierpiały na candida vaginitis) wskazane jest kilka wstępnych środków, aby złagodzić dolegliwości w oczekiwaniu na poradę lekarską.

Kandydoza: wskazówki behawioralne i terapia

  • Jednym z najłatwiejszych do znalezienia i jednym z najskuteczniejszych jest wodorowęglan sodu rozcieńczony w letniej wodzie (jedna łyżka stołowa na ćwierć litra), który można zastosować w formie płukania zewnętrznego lub irygacji pochwy z lewatywą peretką. Skuteczne są również niektóre dostępne w handlu płukanki przeciwgrzybicze.
  • Farmaceuta może zalecić stosowanie kremu przeciwgrzybiczego dopochwowego tylko zewnętrznie, nie zmniejszając w ten sposób możliwości, że w przypadku niepewnej diagnozy lekarz może następnie pobrać próbki z pochwy.
  • Dieta jest również bardzo ważna w przyspieszaniu gojenia. Dlatego zaleca się unikanie nadmiernego spożycia węglowodanów, cukrów i pokarmów szczególnie bogatych w drożdże, ponieważ takie pokarmy mają tendencję do pobudzania fermentacji drożdży i proliferacji drożdżaków Candida.
  • Dobre zasady żywieniowe przeciwko grzybowi obejmują również unikanie słodyczy, czekolady, alkoholu, słodkich napojów, chleba i pizzy przy jednoczesnym zwiększonym spożyciu pokarmów białkowych, takich jak jajka, mięso i ryby. Zalecane są inne zdrowe pokarmy, takie jak warzywa, zwłaszcza szpinak, brokuły i szparagi.

Bardzo często, gdy przyczyny wywołujące znikną, a równowaga ekosystemu zostanie przywrócona, candida leczy się samoistnie; dlatego te skromne środki zaradcze mogą być wystarczające.

Warto jednak skonsultować się z lekarzem, który będzie mógł zalecić ewentualną terapię farmakologiczną, zazwyczaj opartą na kremach przeciwgrzybiczych lub jajeczkach, lub doustną terapię przeciwgrzybiczą.

W czasie ciąży terapie miejscowe, ponownie oparte na kremach lub komórkach jajowych, mogą być stosowane skutecznie i bezpiecznie.

Nawracająca kandydoza

Zapalenie sromu i pochwy Candida, po bakteryjnym zapaleniu pochwy, jest najczęstszą infekcją sromu i pochwy.

Szacuje się, że ostre epizody Candida dotykają około 70-75% kobiet w wieku rozrodczym przynajmniej raz w życiu, a 30-40% doświadcza nawrotów w kolejnych miesiącach.

Może również wystąpić wiele miesięcy po pierwszym epizodzie, jak również nie nawracać w późniejszym życiu.

Jednak u 5-10% pacjentów rozwija się postać nawracająca.

Nawracające zapalenie sromu i pochwy definiuje się jako zapalenie sromu i pochwy, które występuje z częstotliwością co najmniej 4 epizodów w ciągu roku.

Takie powtarzające się formy są szczególnie trudne w zarządzaniu.

Konieczna jest przedłużona profilaktyka (co najmniej XNUMX miesięcy) lekami przeciwgrzybiczymi doustnie lub do jajeczek przyjmowanymi cyklicznie.

Leki i schematy leczenia różnią się w zależności od doświadczenia poszczególnych ekspertów.

Jednak leki to za mało: należy zidentyfikować i skorygować znane czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, antykoncepcja doustna, zła higiena, nieodpowiednia odzież (obcisłe spodnie, dżinsy, rajstopy, wkładki itp.), częste jazdy na rowerze i motocyklu.

Należy przyjąć dietę ubogą w cukier i drożdże, ograniczenie pokarmów z fruktozą i miodem, godzinę aktywności tlenowej dziennie w celu poprawy obwodowego wykorzystania insuliny.

Niektórzy autorzy zalecają stosowanie prezerwatyw podczas stosunku płciowego i opieki nad partnerem.

Nawrót stanu zapalnego może spowodować zapalenie przedsionka sromu, zwane także „przedsionkiem prowokowanym”, charakteryzujące się bólem podczas stosunku i uporczywym pieczeniem, które może się nasilić i stać się przewlekłe, aż do uniezależnienia się od stosunku, obejmującego całą srom (wulwodynia).

Wulwodynia może utrzymywać się przez długi czas nawet przy braku infekcji Candida.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Chlamydia, objawy i zapobieganie cichej i niebezpiecznej infekcji

Wulwodynia: jakie są objawy i jak ją leczyć

Co to jest Vulvodynia? Objawy, diagnoza i leczenie: porozmawiaj z ekspertem

Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza

Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza

Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza

Co powoduje ból brzucha i jak go leczyć?

Żylaki powrózka miednicy: co to jest i jak rozpoznać objawy

Czy endometrioza może powodować niepłodność?

Chlamydia: jakie są objawy i jak je leczyć

Candida albicans i inne formy zapalenia pochwy: objawy, przyczyny i leczenie

Przedszpitalna ocena ultrasonograficzna w nagłych wypadkach

Ultrasonografia DVT też zawodzi – czy wystarczy do wykrycia prawdziwej choroby?

USG przezpochwowe: jak to działa i dlaczego jest ważne

Źródło:

Mediche

Może Ci się spodobać