Endokawitarne badanie elektrofizjologiczne: na czym polega to badanie?

By Krystiana Antonina On Grudnia 8, 2022

Endokawitarne badanie elektrofizjologiczne, znane również pod akronimem EES, jest badaniem diagnostycznym mającym na celu zbadanie właściwości elektrycznych serca w celu ustalenia podatności na rozwój różnych zaburzeń rytmu serca.

Endokawitarne badanie elektrofizjologiczne: z czego się składa?

Jest to badanie inwazyjne, zwykle zalecane w celu zbadania natury i przyczyn różnych rodzajów zaburzeń rytmu serca.

EES wykonywany jest po krótkiej hospitalizacji i obejmuje znieczulenie miejscowe; Do serca wprowadza się od 2 do 5 cewników, które rejestrują sygnały elektryczne pochodzące z jam serca.

Zasadniczo główne drogi dostępu to prawa żyła udowa na poziomie pachwiny lub lewa żyła podobojczykowa na poziomie barku; rzadziej możliwe jest wykonanie badania przez żyłę szyjną w szyjalub alternatywnie, w szczególnych przypadkach, przezprzełykowe badanie elektrofizjologiczne.

W niektórych przypadkach przeprowadza się testy prowokacyjne poprzez podawanie leków, w wyniku których wywoływana jest arytmia serca iw ten sposób wykrywana.

W ten sposób kardiolog może szczegółowo przestudiować elektrokardiogram, co pozwala zlokalizować punkt lub strukturę anatomiczną odpowiedzialną za zaburzenie.

WIODĄCA NA ŚWIECIE FIRMA W ZAKRESIE DEFIBRYLATORÓW I RATUNKOWYCH URZĄDZEŃ MEDYCZNYCH”? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO

Dlaczego wykonuje się endokawitarne badanie elektrofizjologiczne

Endokawitarne badanie elektrofizjologiczne jest z reguły zalecane u pacjentów zagrożonych wystąpieniem zaburzeń rytmu serca, u których nie można postawić rozpoznania arytmii metodami nieinwazyjnymi: dzięki temu badaniu możliwa jest szczegółowa analiza charakteru i mechanizmu arytmii, umożliwiając kardiolog w celu dokładniejszego rozpoznania rodzaju choroby serca, na którą cierpi pacjent; identyfikacja arytmii umożliwia również opracowanie odpowiedniej terapii w celu jej wyeliminowania i/lub zapobiegania.

Celem egzaminu jest

ocenić funkcjonalność układu przewodzenia elektrycznego serca
zidentyfikować miejsce i mechanizm powstawania zjawisk arytmii;
zidentyfikować objawy napadowe (takie jak kołatanie serca, omdlenie lub lipotymia);
ocena skuteczności i skutków ubocznych niektórych leków stosowanych w profilaktyce arytmii.

EES jest również ogólnie stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca, które nie reagują na kardiowersję farmakologiczną.

W szczególności:

częstoskurcz nadkomorowy;
zespół Wolffa-Parkinsona-White'a;
migotanie przedsionków;
trzepotanie przedsionków;
ektopowy częstoskurcz przedsionkowy.

W większości przypadków podczas zabiegu zmiany rytmu serca są przerywane za pomocą tych samych impulsów, które wywołały arytmię.

W cięższych i słabiej reagujących stanach leczenie arytmii obejmuje jedną lub więcej dostaw energii o częstotliwości radiowej przy użyciu przezskórnej procedury ablacji.

Jak wszystkie procedury inwazyjne, endokawitarne badanie elektrofizjologiczne wiąże się z minimalnym ryzykiem powikłań, takich jak powstanie miejscowego krwiaka lub uszkodzenie naczyń krwionośnych i nerwów.

Na ogół jest to badanie dobrze tolerowane: niektórzy pacjenci mogą zgłaszać te same objawy, które zgłaszano podczas wystąpienia epizodów arytmii, takie jak kołatanie serca, ból w klatce piersiowej lub zawroty głowy; jednak w większości przypadków ustępują one pod koniec procedury.

Przeciętny pobyt w szpitalu to dwie noce, ale po kilkugodzinnym odpoczynku pacjent jest w stanie wstać i wrócić do normalnych zajęć.

KARDIOOCHRONA I RESUCYTACJA SERCOWO-PŁUCNA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA EMERGENCY EXPO, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ

Jak należy przygotować się do endokawitarnego badania elektrofizjologicznego

Przed wykonaniem endokawitarnego badania elektrofizjologicznego konieczne jest poddanie się specjalistycznej ocenie kardiologicznej, która obejmuje ocenę niektórych badań laboratoryjnych, elektrokardiogramu i echokardiogramu, aby zapewnić maksymalne bezpieczeństwo podczas zabiegu.

Jest to w istocie badanie inwazyjne, wymagające krótkiej hospitalizacji i odbywa się w specjalnie wyposażonej sali.

W znieczuleniu miejscowym wprowadza się od 2 do 5 cienkich cewników przez żyły w pachwinie lub okolicy obojczyka (żyła podobojczykowa), które wprowadza się do jam serca, gdzie rejestrują aktywność elektryczną komór serca.

Badanie jest praktycznie bezbolesne i polega na założeniu niewielkiego opatrunku w miejscu wprowadzenia elektrocewników.

*Jest to informacja orientacyjna: w związku z tym należy skontaktować się z placówką, w której wykonywane jest badanie, w celu uzyskania szczegółowych informacji na temat postępowania przygotowawczego.