Krótkowzroczność: co to jest i jak ją leczyć

Krótkowzroczność to bardzo powszechna wada wzroku. Jest to najczęstsza wada refrakcji na świecie. We Włoszech dotyka 1 na 4 osoby. Mówimy o krótkowzroczności, problemie, który uniemożliwia dobre widzenie obiektów z daleka

Jej początek zależy od predyspozycji genetycznych, ale czynniki związane ze stylem życia, takie jak spędzanie wielu godzin w zamkniętych, słabo oświetlonych miejscach, wpatrywanie się w ekran telewizora, komputera, smartfona czy tabletu również miałyby wpływ na jego występowanie lub pogorszenie.

Awaria Covid19 zmusiła wiele osób do pozostania w domu i korzystania z urządzeń elektronicznych częściej niż zwykle, zarówno w inteligentnej pracy, jak i nauce na odległość, z negatywnymi konsekwencjami dla ich oczu.

Co to jest krótkowzroczność?

Krótkowzroczność jest najczęstszą z wad refrakcji, czyli tych zaburzeń charakteryzujących się niezdolnością oka do ostrego ogniskowania obrazów, co powoduje niewyraźne widzenie.

Krótkowzroczność wpływa w szczególności na widzenie na odległość.

Zwykle pojawia się w wieku szkolnym, narasta w okresie rozwojowym i zwykle stabilizuje się w wieku około 20-25 lat, zwiększając się tylko nieznacznie po tym wieku (chyba że istnieją szczególne patologie, które powodują jej szybkie pogorszenie).

Przyczyny krótkowzroczności

Krótkowzroczność ma przyczyny genetyczne. Osoby krótkowzroczne mają dłuższe niż normalne oko, co oznacza, że ​​promienie świetlne z odległych obiektów nie skupiają się dokładnie na siatkówce (wewnętrznej błonie oka), tak jak w normalnych oczach, ponieważ skupiają się przed nią.

Powoduje to niewyraźne widzenie na odległość.

Liczne badania w ostatnich latach wykazały również ścisłą korelację między krótkowzrocznością a stylem życia.

W szczególności występowanie zaburzenia jest częstsze, zwłaszcza u dzieci, u tych, którzy spędzają dużo czasu w pomieszczeniach, przy sztucznym oświetleniu i wykonują przez kilka godzin czynności wymagające obserwacji przedmiotów znajdujących się blisko oczu.

Tak więc korzystanie z komputera może uwydatnić pogorszenie krótkowzroczności młodzieńczej, ponieważ jest to czynność proksymalna wykonywana w pomieszczeniach.

Symptomy

Główne objawy to

  • niewyraźne widzenie podczas patrzenia na odległe przedmioty. Im większa wada wzroku, tym krótsza odległość, z której dobrze widać;
  • potrzeba zmrużenia oczu w celu skupienia się na odległych przedmiotach. Termin krótkowzroczność wywodzi się od greckiego słowa myo, które oznacza „zamykać” i wskazuje na zwyczaj osób krótkowzrocznych mrużenia oczu, aby lepiej widzieć z daleka;
  • zmęczenie oczu i bóle głowy spowodowane ciągłym wysiłkiem skupienia.

Techniki korekcji krótkowzroczności

Istnieją różne opcje korekcji krótkowzroczności. Najbardziej odpowiedni jest oceniany przez specjalistę w zależności od:

  • wiek osoby;
  • nasilenie wady wzroku.

Oprócz okularów korekcyjnych, które są najczęstszą metodą, szczególnie u dzieci i młodzieży do 14-16 roku życia oraz soczewek kontaktowych, do korekcji krótkowzroczności można zastosować chirurgię refrakcyjną. Wiąże się to z użyciem instrumentów laserowych, w szczególności lasera excimerowego i femtolasera.

Laser excimerowy z techniką PRK

Laser excimerowy z techniką PRK (PhotoRefractive-Kerectomy) to najbardziej doświadczony zabieg na świecie (wykonywany od 1990 roku).

Polega na przebudowie przedniej powierzchni rogówki, pierwszej soczewki oka, po mechanicznym usunięciu nabłonka powierzchniowego (zabieg deepitelializacji).

Wyrzeźbiono „naturalną soczewkę kontaktową” o pożądanej mocy dioptrii, aby skorygować wady.

Tylko precyzja wiązki laserowej pozwala na usuwanie plamek tkanki rogówki o wielkości jednego mikrona (jedna tysięczna milimetra) w każdym „plamce” (uderzeniu).

Jest to zatem zabieg, który ma tę zaletę, że jest powierzchowny, bez konieczności manipulowania okiem przez chirurga, a zatem bez ryzyka śródoperacyjnego.

Femtolaser z techniką Lasik

Technika Femtolaser z Lasik lub Femto Lasik obejmuje początkowy etap, w którym femtolaser tnie rogówkę w kierunku strzałkowym.

Następnie płatek rogówki unosi chirurg, który za pomocą drugiego instrumentu, lasera excimerowego, modyfikuje krzywiznę rogówki poprzez jej wewnętrzne wydrążenie zgodnie z wymaganymi parametrami leczenia (jak w PRK).

Technika ta pozwala skorygować nie tylko krótkowzroczność, ale także inne wady refrakcji, dalekowzroczność i astygmatyzm.

Femtolaser z techniką SMILE

Najnowszą dostępną techniką korekcji krótkowzroczności jest technika Smile (wycinanie soczewek przez małe nacięcie) i wykorzystuje ona wyłącznie femtolaser, który wycina soczewkę (rodzaj soczewki kontaktowej) wewnątrz nienaruszonej rogówki o wartości odpowiadającej korekcji krótkowzroczności/astygmatyzmu. Soczewka jest usuwana przez chirurga przez mikronacięcie.

Jest to bardzo wyrafinowana i mało inwazyjna technika, ponieważ wykorzystuje nacięcie rogówki o długości zaledwie 2 milimetrów, a zatem:

  • powierzchnia rogówki jest szanowana w jak największym stopniu;
  • powrót do sprawności funkcjonalnej pacjenta jest bardzo szybki, liczony w ciągu kilku dni;
  • tkanka osiada w czasie rzeczywistym.

Należy stwierdzić, że operację refrakcyjną można wykonać tylko wtedy, gdy krótkowzroczność jest stabilna od co najmniej roku i tylko po dokładnej ocenie oka z określonymi badaniami (pomiar grubości rogówki, mapowanie rogówki, ocena średnicy źrenicy, itp.), które pozwalają na prawidłowy dobór kandydatów do zabiegu.

Chirurgia refrakcyjna: czy jest bolesna i jakie są efekty?

Obróbka powierzchniowa (PRK) jest bezbolesna dla pacjenta, którego oko jest znieczulone.

Dyskomfort i ból pojawiają się 2 – 3 godziny po zabiegu i utrzymują się przez kilka dni.

Natomiast zabieg femtolaserem jest niewygodny przez 5-6 minut, ale nie przeszkadza pacjentowi w kolejnych dniach po zabiegu. Całkowite wygojenie trwa zwykle od 2 do 3 miesięcy.

Warto pamiętać, że leczenie laserowe jest zaprogramowane na wartość korekcji dioptrycznej chwili, dlatego wskazane jest, aby wada była stabilna przez 1 – 2 lata.

Bez względu na to, która technika zostanie przyjęta w celu uzyskania pożądanych rezultatów, ważne jest:

  • faza przedoperacyjna;
  • dokładna ocena wady refrakcji, krzywizny i grubości rogówki, średnicy źrenicy, na podstawie której opracowano wysoce spersonalizowany program komputerowy dla każdego oka.

Czytaj także:

O wzroku / krótkowzroczności, zezie i „leniwym oku”: pierwsza wizyta już w wieku 3 lat, aby zadbać o wzrok dziecka

Blepharoptoza: poznanie opadania powiek

Leniwe oko: jak rozpoznać i leczyć niedowidzenie?

Co to jest starczowzroczność i kiedy się pojawia?

Źródło:

GSD

Może Ci się spodobać