Leczenie migotania przedsionków z przezskórnym zamknięciem lewego małżowiny usznej
Celem przezskórnego zamknięcia lewego małżowiny usznej jest zapobieganie udarom z powodu tworzenia się skrzeplin wewnątrz serca u pacjentów z migotaniem przedsionków
Ta procedura jest obecnie obiecującą opcją leczenia dla pacjentów, którzy z różnych powodów nie mogą przyjmować leczenia przeciwzakrzepowego lub są z wysokim ryzykiem krwawienia.
Migotanie przedsionków: najczęstsza forma arytmii
Migotanie przedsionków jest najczęstszą postacią arytmii i stanowi istotny czynnik ryzyka wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu, tj. z powodu mniej lub bardziej całkowitej niedrożności naczynia tętniczego spowodowanego zatorem, a w konsekwencji zmniejszenie podaży utlenowanej krwi do danej części mózgu.
W szczególności migotanie przedsionków odnosi się do nieregularnego i często przyspieszonego bicia serca, które ma swój początek w górnych jamach serca, tzw. przedsionkach, uniemożliwiając ich prawidłowe funkcjonowanie.
Konsekwencją jest to, że przedsionki nie są już w stanie wydalić całej krwi, która w ten sposób pozostaje częściowo wewnątrz komór z ryzykiem tworzenia się skrzepów.
Objawy migotania przedsionków
Migotanie przedsionków zwykle objawia się:
- kołatanie serca
- uczucie serca w gardle;
- nieregularne lub nieprawidłowe bicie serca lub szmer serca;
- słabość;
- trudności w oddychaniu;
- ból w klatce piersiowej
W niektórych przypadkach może jednak przebiegać bezobjawowo i nie dawać oznak jego obecności.
SPRZĘT EKG? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO
Jak zdiagnozować migotanie przedsionków?
Badaniem referencyjnym dla diagnozy jest EKG (elektrokardiogram).
Po wykryciu obecności migotania przedsionków ważne jest również wykonanie echokardiogramu z kolorowym dopplerem w celu sprawdzenia jakiejkolwiek strukturalnej choroby serca.
Przyczyny i czynniki ryzyka choroby
Istnieje wiele różnych przyczyn migotania przedsionków:
- wady zastawki serca
- wrodzone wady serca
- rozedma płuc lub inne przewlekłe choroby układu oddechowego;
- narażenie na używki, takie jak narkotyki, tytoń, alkohol;
- niewydolność serca;
- choroba niedokrwienna serca;
- nadciśnienie;
- nadczynność tarczycy lub inne zaburzenia równowagi metabolicznej;
- bezdech senny;
- infekcje wirusowe.
Oprócz tych przyczyn najważniejszym czynnikiem ryzyka arytmii jest wiek.
Migotanie przedsionków, leczenie z przezskórnym zamknięciem lewego małżowiny usznej
U pacjentów cierpiących na migotanie przedsionków wykazano, że w ponad 90% przypadków skrzepliny powstają w lewym przedsionku, rodzaj małego worka „wisi” z lewego przedsionka, jednej z czterech jam, w których znajduje się serce. podzielony.
Aby zmniejszyć to ryzyko, najskuteczniejszym sposobem leczenia jest zwykle długotrwałe stosowanie leków przeciwzakrzepowych.
Jednak u niektórych pacjentów terapia ta może wiązać się ze znaczącymi skutkami ubocznymi, takimi jak krwawienie w mózgu i żołądku, i może być trudna do opanowania lub nieskuteczna.
W takich przypadkach wskazane jest zamknięcie lewego małżowiny usznej, małoinwazyjny zabieg polegający na wstawieniu małej protezy lub siatki, która zamykając małżowinę uszną, w bardzo dużym odsetku przypadków, około 90%, zapobiega powstawaniu skrzeplin nawet u pacjentów najbardziej zagrożonych, właśnie tych, którzy najczęściej nie są w stanie podjąć leczenia przeciwzakrzepowego pomimo ryzyka udaru mózgu.
Dzięki współpracy multidyscyplinarnej zabieg przeprowadzany jest poprzez małoinwazyjny dostęp pod kontrolą USG.
Pobyt w szpitalu trwa tylko jedną noc, a pacjent po wypisaniu może natychmiast powrócić do normalnych zajęć.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Pediatria, nowa technika ablacji tachykardii w Bambino Gesù w Rzymie
Tachykardia: ważne rzeczy, o których należy pamiętać podczas leczenia
Co to jest ablacja tachykardii powrotnej?
Ablacja migotania przedsionków: co to jest i jak ją leczyć
Co to jest migotanie przedsionków?