Migrena czy ból głowy? Najnowsza klasyfikacja bólów głowy (2013) rozróżnia pierwotne i wtórne bóle głowy

Spośród pierwotnych bólów głowy najczęstsze są migreny i napięciowe bóle głowy, ale jakie są ich cechy i jak je rozróżniać?

Pierwotne bóle głowy to migrena, napięciowy ból głowy, klasterowy ból głowy i inne pierwotne bóle głowy. Spośród nich najczęstsze są migrena i napięciowy ból głowy.

Migrena, a nie tylko ból głowy: specyficzny rodzaj bólu głowy

Migrena to rodzaj bólu głowy, który charakteryzuje się jednostronnym (ale może też być obustronnym) bólem trwającym od 4 do 72 godzin, któremu towarzyszą objawy neurowegetatywne, takie jak nudności, wymioty, światłowstręt i fonofobia (dyskomfort spowodowany światłem i hałasem).

Ból pulsuje, średni do silnego i powoduje niepełnosprawność: chorzy są zmuszeni przerwać swoją aktywność i potrzebują środków przeciwbólowych, aby zobaczyć poprawę.

Napady mogą trwać do kilku dni, co ma znaczący wpływ na jakość życia.

Migrena dotyka około 14-16% populacji i wymaga opieki w wyspecjalizowanych ośrodkach.

Ból głowy związany z napięciem mięśni: powszechny ból głowy

Ból głowy związany z napięciem mięśni jest znacznie częstszy niż migrena. Jest to pospolity ból głowy, który charakteryzuje się bólem o średnim nasileniu, obustronnym i zaciskającym, ale nie wiąże się z innymi objawami.

Trwa od 30 minut do 7 dni i może być związane z nieprawidłową postawą, stresem lub zmęczeniem, a pewną rolę odgrywają również predyspozycje osobiste, jak w przypadku migreny.

Można go leczyć lekami dostępnymi bez recepty, ale jeśli stanie się przewlekły, należy skonsultować się ze specjalistą.

Przewlekły definiuje się jako migrenę lub napięciowy ból głowy, który występuje dłużej niż 15 dni w miesiącu przez ponad trzy miesiące.

Ból głowy, jak się go diagnozuje?

W celu postawienia diagnozy najlepiej udać się do specjalistycznego ośrodka bólu głowy. Oprócz prawidłowej diagnozy, która obejmuje określenie rodzaju bólu głowy, na który cierpi pacjent, konieczne jest wykluczenie przyczyn wtórnych.

Konieczne jest zrozumienie, czy mamy do czynienia z pierwotnymi bólami głowy, a więc z samą patologią, czy z wtórnymi bólami głowy, w których ból głowy jest objawem czegoś innego, co należy zbadać i rozwiązać.

Diagnozę stawia się podczas badania specjalistycznego, podczas którego neurolog wysłuchuje objawów i wzorców bólowych pacjenta oraz w razie potrzeby wykonuje badanie neurologiczne oraz ewentualne badania radiologiczne, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.

Pierwotne bóle głowy i wtórne bóle głowy: klasyfikacja

Bóle głowy dzielą się na pierwotne i wtórne.

Pierwotne bóle głowy to: migrena, napięciowy ból głowy, klasterowy ból głowy i inne pierwotne bóle głowy (ból głowy związany z kaszlem, bólem wysiłkowym, ból głowy związany z aktywnością seksualną, ból głowy związany z zimnem, bólem hipnicznym, ból głowy w nocy, nowy uporczywy ból głowy w ciągu dnia, rzadka postać).

Wtórne bóle głowy to: ból głowy i/lub szyja urazów, zaburzeń naczyniowych (takich jak udar), z nienaczyniowych zaburzeń głowy (takich jak nadciśnienie lub niedociśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego), z używania substancji (w tym środków przeciwbólowych), z infekcji, z zaburzeń homeostazy metabolicznej (takich jak ból głowy podczas podróży lotniczych, bezdech senny, dializa, nadciśnienie, post); zaburzenia oczu, uszu, nosa, zębów i ust; psychiatryczny zaburzenia i bolesne neuropatie czaszkowe (takie jak neuralgia nerwu trójdzielnego i zespół pieczenia jamy ustnej).

Czytaj także:

Zapalenie zatok: jak rozpoznać ból głowy pochodzący z nosa

Trauma głowy u dzieci: jak zwykły obywatel powinien interweniować podczas oczekiwania na ratowników

Bóle głowy: migrena czy głowice?

Źródło:

Humanitas