Ranny mężczyzna na szpitalnym wózku transportowany na izbę przyjęć przez grupę personelu medycznego i współmałżonka.

Nagłe przypadki hipotermii: jak interweniować u pacjenta

By Krystiana Antonina On Luty 9, 2023

Zmiany klimatu i zarządzanie klęskami żywiołowymi zwiększyły znaczenie protokołów dotyczących nagłych przypadków hipotermii, które ratownik musi znać również w celu zarządzania życiem codziennym

W rzeczywistości znajomość procedur hipotermii nie jest zbyteczna, biorąc pod uwagę wrażliwe grupy ludności, które muszą radzić sobie z rygorami zimna w każdej części świata.

Co to jest hipotermia?

Hipotermia to poważny stan chorobowy, w którym organizm szybciej traci ciepło niż je wytwarza.

Średnia temperatura spoczynkowa ciała wynosi 98.6 ºF (37 °C), a jeśli głęboka temperatura ciała spadnie poniżej 95 ºF, następuje hipotermia.

Gdy temperatura ciała utrzymuje się poniżej 95 ºF (35 °C) lub nadal spada, organizm zacznie wyłączać nieżywotne narządy, aby utrzymać ciepło rdzenia.

Pozostawione bez leczenia, najważniejsze narządy zostaną wyłączone, co doprowadzi do zatrzymania akcji serca i śmierci.

Jakie są przyczyny i objawy hipotermii?

Hipotermia jest zwykle powodowana, gdy osoba jest narażona na długotrwałe działanie bardzo zimnego środowiska przez dłuższy czas.

W niskich temperaturach hipotermia może wystąpić w ciągu kilku minut.

Jednak może się to również zdarzyć, gdy dana osoba jest narażona na działanie lekko zimnych warunków, takich jak woda o temperaturze poniżej 70°F (21°C).

Zimna woda może być bardzo powszechną i śmiertelną przyczyną hipotermii, ponieważ woda może szybko odprowadzać ciepło z ciała.

Najlepszą obroną przed hipotermią w zimnym otoczeniu jest ograniczenie ilości odsłoniętej skóry.

Kiedy dzwonić pod numer alarmowy

Hipotermię można łatwo zidentyfikować; jednak ciężkość hipotermii może być trudniejsza do ustalenia.

Najskuteczniejszym sposobem oceny nasilenia hipotermii danej osoby jest sprawdzenie jej stanu psychicznego.

Nawet we wczesnych stadiach pacjenci mogą być zdezorientowani lub nie reagować.

W późniejszych stadiach hipotermii pacjent może zacząć rozbierać się, co zwiększa tempo utraty ciepła.

Nazywa się to paradoksalnym rozbieraniem się, zwykle występującym podczas umiarkowanej i ciężkiej hipotermii, gdy osoba staje się jeszcze bardziej zdezorientowana i zdezorientowana.

Gdy hipotermia staje się poważniejsza, ocena parametrów życiowych może stać się trudna.

Sprawdź poziom glukozy we krwi, ponieważ dreszcze mogą powodować szybsze zużycie glukozy.

Podczas sprawdzania tętna pacjenta bardzo ważne jest, aby być dokładnym i poświęcić trochę czasu.

Obniżona temperatura ciała powoduje zwężenie naczyń, przez co puls jest mniej wyraźny i trudniejszy do wykrycia.

Poświęć 30 sekund do minuty, aby znaleźć puls.

Jeśli dana osoba ma temperaturę ciała poniżej 95 ºF (35 ºC), może to spowodować awarię medyczną i może być wymagana natychmiastowa pomoc medyczna.

Jeśli nie można zmierzyć temperatury, najbardziej niepokojącym objawem byłoby pogorszenie stanu psychicznego danej osoby. Jeśli dana osoba ma dreszcze, jest zimna, ma rozszerzone źrenice, sztywne mięśnie, powolny oddech lub wolne tętno, objawy te mogą również wymagać natychmiastowej pomocy medycznej.

Jeśli pomoc medyczna jest niedostępna, najlepszym rozwiązaniem jest opuszczenie zimnego otoczenia i rozpoczęcie leczenia.

Jak leczyć hipotermię

Będziesz musiał przywrócić temperaturę ciała pacjenta, aby zwalczyć hipotermię.

Pierwszym krokiem w leczeniu hipotermii jest zawsze usunięcie pacjenta z zimnego otoczenia.

Obejmuje to zdejmowanie mokrych ubrań, suszenie skóry i przykrycie pacjenta kocem lub stosowanie okładów rozgrzewających pod pachami, pachwinami i brzuchem, a także ciepłe płyny dożylne, aby zacząć generować ciepło.

Ponieważ serce jest zagrożone złośliwym rytmem serca, nie należy go narażać na nadmierny stres.

W miarę możliwości unikaj poruszania pacjenta i skup się na wytwarzaniu ciepła dla ciała pacjenta.

Jak ratownicy medyczni i ratownicy medyczni leczą hipotermię w USA?

Ratownicy medyczni i ratownicy medyczni muszą mieć odpowiednie przeszkolenie i sprzęt skutecznie leczyć hipotermię.

Łagodną hipotermię często można leczyć biernym ogrzewaniem; proste przykrycie pacjenta kocami, odizolowanie go od zimnego otoczenia i podanie ciepłego napoju może pomóc w przywróceniu podstawowej temperatury ciała pacjenta.

Bardziej wyrafinowany sprzęt jest zwykle potrzebny do przywrócenia właściwej temperatury rdzenia w ciężkich przypadkach.

Jednym ze skutecznych sposobów przywracania temperatury ciała może być rozgrzewanie krwi.

Krew pacjenta jest pobierana, podgrzewana w aparacie do hemodializy, a następnie ponownie wprowadzana do organizmu.

W przypadku zarejestrowanych ratowników medycznych, którzy nie mają dostępu do maszyny do hemodializy, ponowne ogrzanie dróg oddechowych jest techniką, która może pomóc w ponownym ogrzaniu temperatury ciała pacjenta.

Do ponownego ogrzania dróg oddechowych wykorzystuje się nawilżoną maskę tlenową lub rurkę nosową, która została ogrzana w celu podniesienia temperatury ciała.

Jakie są niektóre z niezbędnych narzędzi, których potrzebują ratownicy medyczni i ratownicy medyczni do diagnozowania i leczenia hipotermii

Przede wszystkim dobrze przygotowany ratownik medyczny powinien mieć termometr do śledzenia temperatury pacjenta. Oprócz podstawowego sprzętu potrzebnego do monitorowania pacjenta, przydatnym sprzętem do leczenia hipotermii w warunkach polowych jest:
Termometr: Do pomiaru temperatury ciała.
Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi: Służy do monitorowania ciśnienia krwi, które może spaść u pacjentów z hipotermią.
Maski tlenowe: Aby zapewnić dodatkowy tlen, często potrzebny pacjentom z hipotermią, którzy mają problemy z oddychaniem.
Płyny dożylne: Aby zastąpić płyny utracone w wyniku narażenia na zimno i pomóc ogrzać ciało od wewnątrz.
Koce grzewcze: Aby ogrzać pacjenta i zapobiec dalszej utracie ciepła.
Sprzęt monitorujący: do monitorowania tętna pacjenta, oddychania i innych parametrów życiowych.
Nosze: Do bezpiecznego i wygodnego transportu pacjenta do szpitala.
Leki: w leczeniu wszelkich powiązanych stanów lub powikłań, takich jak ból, niepokój lub problemy z sercem.
Upewnij się, że twój zestaw jest wyposażony w podstawowe elementy pomagające w leczeniu hipotermii, może oznaczać różnicę między życiem a śmiercią dla twoich pacjentów.

Szkolenie w zakresie reagowania EMT na hipotermię

Szkolenie EMT przygotowuje osoby do reagowania na różne sytuacje kryzysowe, w tym nagłe wypadki sercowe, takie jak zawał serca, urazy, takie jak złamania kości, zwichnięcia, skaleczenia i sytuacje kryzysowe środowiskowe, takie jak warunki spowodowane narażeniem na niebezpieczne substancje, ekstremalne temperatury i inne czynniki środowiskowe.

Szkolenie EMT obejmuje elementy dydaktyczne i praktyczne, podczas których osoby uczą się oceniać pacjentów, stabilizować ich i bezpiecznie transportować do szpitala.

Ratownicy medyczni są również przeszkoleni w zakresie kontroli infekcji, komunikacji oraz kwestii etycznych i prawnych.

EMTS muszą kontynuować swoją edukację i szkolenia, aby być na bieżąco z najnowszymi technikami i technologiami w medycynie ratunkowej.

Jak unikać/zapobiegać hipotermii

Hipotermii można uniknąć nawet w zimnym otoczeniu, izolując ciało od zimniejszego powietrza zewnętrznego.

Recyrkulacja ciepła ciała i zmniejszenie ilości odsłoniętej skóry może drastycznie zmniejszyć ryzyko hipotermii, nawet podczas przebywania w zimnym otoczeniu przez dłuższy czas.

Hipotermia jest częstym i potencjalnie śmiertelnym stanem.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Jako EMT lub Sanitariusz, identyfikacja i umiejętność leczenia hipotermii jest koniecznością.

Hipotermia może być spowodowana krótką ekspozycją na ekstremalne temperatury lub przedłużoną ekspozycją na łagodne temperatury.

Podstawowe leczenie hipotermii obejmuje ogrzanie ciała do normalnej temperatury, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom.

Koce i ciepły napój mogą pomóc w wielu łagodnych przypadkach, ale we wszystkich przypadkach zawsze wymagana jest szybka i skuteczna opieka nad pacjentem, aby zapobiec pogłębieniu się hipotermii.