Zespół Raynauda: palce bieleją pod wpływem zimna, a następnie czerwienią się i puchną?

Może to być zjawisko Raynauda, ​​częsty problem szczególnie wśród młodych kobiet, związany z nagłym spadkiem przepływu krwi, a następnie rozszerzeniem naczyń i miejscową blokadą krążenia.

Nieporządku, którego nie należy się bać, ale też nie należy go lekceważyć.

Jak objawia się zespół Raynauda?

U osób z zespołem Raynauda, ​​po ekspozycji na zimno, czasami nawet przy przejściu od gorąca do zimna, następuje drastyczne zmniejszenie przepływu krwi (niedokrwienie) w kończynach: dłoniach, a czasami stopach, nosie, uszach.

W rezultacie jeden lub więcej palców, z wyraźnym rozgraniczeniem między obszarami „niedokrwiennymi” i „normalnymi”, najpierw stają się białe, potem zaczerwienione (przekrwienie), a czasem puchną (obrzęk), a na końcu przebarwiają się na niebiesko-fioletowe (sinica).

3 fazy (przypominające kolory francuskiej flagi) mogą mieć różny czas trwania, czasami są bardzo ulotne, ale także bardzo trwałe.

Osoby cierpiące na objaw Raynauda mogą również cierpieć, zwłaszcza zimą, na drobne uszkodzenia kończyn typu owrzodzonego (brak górnej części skóry), a czasem nekrotyczne (pojawiają się czarniawe tkanki lub bolesne strupy).

Zespół Raynauda: przyczyny i czynniki ryzyka

Zjawisko Raynauda może mieć pochodzenie czysto funkcjonalne, tj. niezwiązane ze stanami patologicznymi, i być faworyzowane przez

• nawyki pracy (np. pianiści lub fleciści, którzy są narażeni na ciągłe wibracje, są bardziej zagrożone)
• styl życia (palenie);
• zażywanie leków (takich jak niektóre stosowane w chorobach serca) lub estrogenów.

Istnieje również komponent konstytucyjny, na przykład u młodych kobiet, które są bardziej podatne na ten problem niż mężczyźni, i wiąże się ze stresem emocjonalnym.

Jednak w niektórych przypadkach zespół Raynauda może być spowodowany chorobami, w tym niektórymi potencjalnie bardzo poważnymi: objaw Raynauda jest często pierwszym objawem twardziny skóry, dosłownie „twardej skóry”, choroby, która prowadzi do stwardnienia i pogrubienia skóry w mniej lub bardziej rozległe obszary powierzchni ciała w wyniku zwłóknienia, czyli tworzenia się tkanki łącznej o charakterze bliznowatym, obejmującej różne narządy wewnętrzne (przełyk, jelita, płuca, nerki i serce).

Występuje również w wielu innych autoimmunologicznych chorobach tkanki łącznej, takich jak toczeń rumieniowaty układowy i choroba Sjogrena, i jest ważnym objawem w mieszanej krioglobulinemii, rzadkim układowym zapaleniu naczyń.

Testy, aby to zdiagnozować

Aby potwierdzić diagnozę i rozróżnić formy czynnościowe lub patologiczne oraz między chorobą tkanki łącznej a innymi patologiami, potrzebujemy

• dokładne badanie;
• badanie krwi w celu wykrycia tzw. przeciwciał przeciwjądrowych;
• kapilaroskopia.

Kapilaroskopia

Kapilaroskopia okołopaznokciowa, czyli przezskórna angioskopia, to badanie, które wykonuje się na poziomie naskórka paznokcia (ramki u podstawy paznokcia) i pozwala zobaczyć, jak naczynia rozszerzają się i czy odczuwają ból.

W czynnościowych postaciach zespołu Raynauda naczynia włosowate na ogół wyglądają prawidłowo, natomiast w postaciach wtórnych do tkanki łącznej i chorób autoimmunologicznych obserwuje się typowe nieprawidłowości (rozszerzenie naczyń, mikrokrwotoki z naczyń włosowatych, brak naczynek/stwardnienie).

Badanie opiera się na wykorzystaniu spójnego źródła światła, odpowiednio oddalonego od powierzchni skóry, połączonego z systemem rejestracji wideo oraz za pomocą światłowodów z komputerem, na którym podświetlana jest badana część.

Konieczne jest, aby naskórek był jak największy, dlatego zaleca się nie wykonywać manicure przez co najmniej 10 dni oraz unikać lakierowania i sztucznych paznokci.

Ważne jest również, aby nie jeść paznokci na 15 dni przed badaniem, ponieważ naczynia włosowate w naskórku paznokci onychofagicznych (obgryzanie paznokci) często wykazują zmiany „łzawiące”, które mogą zniekształcić badanie.

Jak można złagodzić zaburzenia zespołu Raynauda?

Jeśli zjawisko Raynauda jest powiązane z problemem funkcjonalnym, należy podjąć pewne środki ostrożności, takie jak:

• Zakryj się dobrze;
• użyj podwójnej rękawiczki (jedwabnej lub nylonowej pod spodem i pluszowej na wierzchu), aby stworzyć przestrzeń powietrzną, która ogrzeje dłonie;
• wyeliminować nawyki związane ze stylem życia, które mogą pogorszyć sytuację, takie jak palenie.

W poważniejszych przypadkach przydatne może być przyjmowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne lub aspiryny w małych dawkach, aby uniknąć wad krzepnięcia.

Kontrolę zespołu Raynauda można również osiągnąć za pomocą specjalnej fizykoterapii, a mianowicie elektroterapii z krótkimi, sterowanymi programowo impulsami.

Terapia ta wykorzystuje biologiczne efekty energii elektrycznej do celów terapeutycznych poprzez przyłożenie prądu elektrycznego w pobliżu bolesnego obszaru za pomocą elektrod na skórze (przezskórnie).

Jednak w porównaniu z innymi metodami elektroterapii, sterowany programowo leczenie krótkimi impulsami ma specjalne cechy, które sprawiają, że jest bardziej ukierunkowany, a przez to bardziej skuteczny.

Stosowany głównie w bólu, ten zabieg jest również przydatny w wielu sytuacjach krążenia nieszczęście i owrzodzenia skóry.

Oczywiście, gdy istnieje choroba autoimmunologiczna, konieczne jest jej leczenie odpowiednimi lekami, które są obecnie dostępne.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Łuszczyca, ponadczasowa choroba skóry

Łuszczycowe zapalenie stawów: co to jest?

Łuszczyca: pogarsza się zimą, ale to nie tylko zimno jest winne

Źródło:

GSD