Niedomykalność zastawki mitralnej: niedoceniane ryzyko powszechnej choroby

Niedomykalność zastawki mitralnej: dotychczas rozwój wad zastawkowych u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca był bagatelizowany i rzadko leczony

Tak wynika z badania przeprowadzonego na Oddziale Kardiologii Oddziału II Oddziału Lekarskiego Szpitala Ogólnego w Wiedniu i MedUni w Wiedniu, które zostało opublikowane w prestiżowym czasopiśmie British Medical Journal (BMJ).

Niedomykalność zastawki mitralnej była wcześniej często interpretowana jako część progresji niewydolności serca, a nie uleczalna choroba sama w sobie

Niedomykalność zastawki mitralnej to choroba, w której zastawka między lewym przedsionkiem a lewą komorą zaczyna przeciekać, przez co krew cofa się z każdym uderzeniem serca.

Typowymi objawami niedomykalności zastawki mitralnej są narastające zmęczenie, nasilająca się duszność przy wysiłku fizycznym oraz zatrzymywanie wody w płucach i nogach.

NOŻE, WENTYLATORY PŁUCOWE, FOTELE EWAKUACYJNE: PRODUKTY SPENCER W PODWÓJNEJ STOISCE NA TARGACH EMERGENCY EXPO

Niedomykalność zastawki mitralnej jest często związana z zaburzeniami rytmu serca, takimi jak migotanie przedsionków

Choroba wiąże się ze znacznym skróceniem oczekiwanej długości życia i częstymi skierowaniami do szpitala.

Stan ten jest szczególnie niebezpieczny i szczególnie powszechny u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.

Wskazują na to ostatnie ustalenia grupy roboczej kierowanej przez Philippa Bartko i Georga Goliascha z Oddziału Kardiologii Kliniki Lekarskiej II.

Grupa robocza przeanalizowała dane od ponad 13,000 2010 pacjentów spełniających kryteria niewydolności serca, którzy przeszli badanie ultrasonograficzne serca na Oddziale Kardiologii MedUni w Wiedniu i Szpitalu Ogólnym w Wiedniu w latach 2020-XNUMX.

Niedomykalność zastawki mitralnej można łatwo wykryć za pomocą ultrasonografii serca

Grupa robocza ustaliła korelację między śmiertelnością pacjentów a niedomykalnością mitralną.

„Niedomykalność zastawki mitralnej była dotychczas często interpretowana jako postęp niewydolności serca, a nie jako uleczalna choroba sama w sobie.

Wyniki badania pokazują, że niedomykalność zastawki mitralnej występuje znacznie częściej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, niż wcześniej sądzono, i że ma szczególnie negatywny wpływ na długoterminowe rokowanie pacjenta – wyjaśnia Georg Goliasch.

Wyniki badań zostały opublikowane w prestiżowym British Medical Journal (BMJ) i stanowią impuls do wprowadzenia zmian w podejściu do diagnostyki i leczenia.

„Wyniki wyraźnie wskazują, że nawet u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca niedomykalność zastawki mitralnej nie powinna być interpretowana jako postęp niewydolności serca, ale jako osobna choroba, którą można leczyć” – mówi Philipp Bartko.

ZNACZENIE SZKOLENIA W RATOWNICTWIE: ODWIEDŹ STOISKO RATOWNICZE SQUICCIARINI I DOWIEDZ SIĘ, JAK PRZYGOTOWAĆ SIĘ NA SYTUACJĘ AWARYJNĄ

Nowe opcje leczenia umożliwiają leczenie pacjentów wysokiego ryzyka

Fakt, że niedomykalność zastawki mitralnej była dotychczas rzadko traktowana jako odrębna jednostka chorobowa u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, ma związek z możliwościami leczenia.

„Jeszcze kilka lat temu jedyną opcją leczenia niedomykalności mitralnej była operacja na otwartym sercu.

Procedura ta polega na otwarciu klatki piersiowej i podłączeniu pacjenta do płuco-serca.

Ten rodzaj interwencji jest znacznie bardziej ryzykowny u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca” – wyjaśnia Bartko.

W ciągu ostatnich kilku lat wzrosło zainteresowanie chorobami zastawek serca.

Opracowano nowe, minimalnie inwazyjne opcje leczenia, dzięki którym możliwe jest teraz leczenie pacjentów z wadami zastawek serca, których wcześniej nie można było leczyć lub u których leczenie wiązałoby się z większym ryzykiem.

Tak zwane techniki przezcewnikowe mogą być przeprowadzane przy znacznie mniejszym ryzyku.

W procedurach małoinwazyjnych zastawka serca jest naprawiana przez żyłę udową, aw większości przypadków pacjenci mogą wrócić do domu następnego dnia.

OCHRONA KRĄŻENIA I RESUSCYTACJA KRĄŻNIOWO-ODDECHOWA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA TARGACH AWARYJNYCH, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ

Choroby zastawek serca stają się bardziej powszechne wraz z wiekiem

Wyniki badań grupy roboczej wskazują, że prawdopodobieństwo wystąpienia wady zastawki serca wzrasta wraz z wiekiem.

Ze względu na wydłużającą się oczekiwaną długość życia ogółu populacji Goliasch spodziewa się zatem wzrostu liczby przypadków tej choroby w najbliższej przyszłości.

Mówi, że są przygotowani na te wyzwania w Vienna General Hospital/MedUni Vienna: „Nie tylko jesteśmy w stanie naprawić zastawkę mitralną za pomocą minimalnie inwazyjnej procedury, ale także większość innych nieszczelności i zwężeń zastawek serca, takich jak zwężenie aorty lub zastawka trójdzielna awarii i wymienić wadliwe zastawki na protezy w sposób minimalnie inwazyjny”.

Od kilku lat do takich zabiegów dostępny jest ultranowoczesny hybrydowy blok operacyjny, współdzielony Oddziałem Kardiologii i Oddziałem Kardiochirurgii, działający w ścisłej współpracy z Oddziałem Anestezjologii, Intensywnej Terapii i Medycyny Bólu, Oddział Chirurgii Naczyniowej oraz Oddział Radiologii Serca Naczyniowego i Zabiegowego.

RADIO RATOWNIKÓW NA CAŁYM ŚWIECIE? IT'S RADIOEMS: ODWIEDŹ JEGO STOISKO NA EMERGENCY EXPO

Serwis: The British Medical Journal (BMJ)

Obciążenie, wykorzystanie leczenia i wyniki w wtórnej niedomykalności mitralnej – obserwacyjne badanie kohortowe obejmujące spektrum niewydolności serca Bartko, Philipp; Heitzinger, Gregor; Pavo, Noemi; Heitzinger, Maria; Spinka, Georg; Prausmueller, Suriya; Arfsten, Henrike; Andrzej, Marcin; Gabler, Kornelia; Uderzony, Guido; Mascherbauer, Julia; Hengstenberg, chrześcijanin; Huelsmann, Martin; Goliasch, Georg DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n1421

Czytaj także

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Zwężenie zastawki mitralnej serca: zwężenie zastawki mitralnej

Choroby zastawek serca: zwężenie zastawki aortalnej

Wrodzona wada serca: atrezja zastawki trójdzielnej

Choroba serca: ubytek przegrody międzyprzedsionkowej

Cichy atak serca: co oznaczają bezobjawowe objawy zawału serca?

Czym jest kardiomiopatia przerostowa i jak się ją leczy

Zmiana zastawki serca: zespół wypadania płatka zastawki mitralnej

Wrodzone wady serca: mostek mięśnia sercowego

Kardiologia sportowa: do czego służy i dla kogo jest przeznaczona

Zmiany częstości akcji serca: Bradykardia

Zwężenie tętnicy szyjnej: co to jest i jakie są objawy?

Choroby zastawek serca: zwężenie zastawki aortalnej

Tachykardia nadkomorowa: definicja, diagnoza, leczenie i rokowanie

Tętniak komorowy: jak go rozpoznać?

Migotanie przedsionków: klasyfikacja, objawy, przyczyny i leczenie

EMS: Dziecięcy SVT (tachykardia nadkomorowa) Vs Tachykardia zatokowa

Blok przedsionkowo-komorowy (AV): różne typy i postępowanie z pacjentem

Patologie lewej komory: kardiomiopatia rozstrzeniowa

Skuteczna RKO oszczędza pacjentowi z opornym na leczenie migotaniem komór

Migotanie przedsionków: objawy, na które należy uważać

Migotanie przedsionków: przyczyny, objawy i leczenie

Różnica między kardiowersją spontaniczną, elektryczną i farmakologiczną

„D” jak umarli, „C” jak kardiowersja! – Defibrylacja i migotanie u pacjentów pediatrycznych

Zapalenia serca: jakie są przyczyny zapalenia osierdzia?

Czy masz epizody nagłej tachykardii? Możesz cierpieć na zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW)

Wiedząc, że zakrzepica może interweniować w skrzep krwi

Procedury dla pacjentów: Co to jest zewnętrzna kardiowersja elektryczna?

Zwiększenie siły roboczej EMS, szkolenie laików w korzystaniu z AED

Zawał serca: charakterystyka, przyczyny i leczenie zawału mięśnia sercowego

Zmienione tętno: kołatanie serca

Serce: co to jest atak serca i jak możemy interweniować?

Czy masz kołatanie serca? Oto, czym one są i co wskazują

Kołatanie serca: co je powoduje i co należy zrobić?

Zatrzymanie krążenia: co to jest, jakie są objawy i jak interweniować

Elektrokardiogram (EKG): do czego służy i kiedy jest potrzebny

Jakie są zagrożenia związane z zespołem WPW (Wolff-Parkinson-White)?

Niewydolność serca i sztuczna inteligencja: samouczący się algorytm do wykrywania oznak niewidocznych dla EKG

Niewydolność serca: objawy i możliwe sposoby leczenia

Co to jest niewydolność serca i jak ją rozpoznać?

Stany zapalne serca: zapalenie mięśnia sercowego, infekcyjne zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia

Szybkie znajdowanie i leczenie przyczyny udaru może uniemożliwić więcej: nowe wytyczne

Migotanie przedsionków: objawy, na które należy uważać

Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a: co to jest i jak go leczyć

Czy masz epizody nagłej tachykardii? Możesz cierpieć na zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW)

Co to jest kardiomiopatia Takotsubo (zespół złamanego serca)?

Choroba serca: co to jest kardiomiopatia?

Stany zapalne serca: zapalenie mięśnia sercowego, infekcyjne zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia

Szmery w sercu: co to jest i kiedy się martwić

Syndrom złamanego serca rośnie: znamy kardiomiopatię takotsubo

Zawał serca, trochę informacji dla obywateli: jaka jest różnica w zatrzymaniu krążenia?

Zawał serca, przewidywanie i zapobieganie dzięki naczyniom siatkówkowym i sztucznej inteligencji

Pełny dynamiczny elektrokardiogram według Holtera: co to jest?

Zawał serca: co to jest?

Dogłębna analiza serca: rezonans magnetyczny serca (CARDIO – MRI)

Kołatanie serca: czym są, jakie są objawy i jakie patologie mogą wskazywać

Astma sercowa: co to jest i czego jest objawem

Procedury przywracania rytmu serca: Kardiowersja elektryczna

Nieprawidłowa aktywność elektryczna serca: migotanie komór

Zespół żołądkowo-sercowy (lub zespół Roemhelda): objawy, diagnoza i leczenie

Zaburzenia rytmu serca: migotanie przedsionków

Ubytek przegrody międzykomorowej: co to jest, przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Źródło

Post Hipokratesa

Może Ci się spodobać