Objawy, przyczyny i leczenie zapalenia drożdżakowego

By Krystiana Antonina On Jan 25, 2023

Porozmawiajmy o zapaleniu drożdżycy: kanały łzowe to system drenażu łez wytwarzanych przez gruczoły łzowe. Składają się z kropek łzowych, kanalików łzowych, worka łzowego i przewodu nosowo-łzowego, który przenosi łzy do nosa, w przewodzie dolnym

Kiedy przewód nosowo-łzowy zostaje zatkany, może to spowodować zapalenie drożdżakowe, nieprzyjemny stan.

Dacryocystitis: co to jest?

Podstawą zapalenia drożdżakowego jest prawie zawsze niedrożność przewodu nosowo-łzowego, czyli przeszkoda w prawidłowym i naturalnym odpływie łez.

Okluzja ta może mieć różne pochodzenie

wrodzony, przy urodzeniu;
idiopatyczny (w większości przypadków);
urazy masywu twarzy;
choroby zapalne;
dakryolity, czyli małe kamienie w kanałach oka.

Łzy, nie znajdując ujścia w oku, docierają do worka łzowego, gdzie zalegają; w połączeniu z bakteriami, naturalnie obecnymi w narządzie, mogą one stać się chorobotwórcze i wywołać ostrą infekcję: zapalenie drożdżakowo-pęcherzykowe.

Nie ma już drenażu łez, więc woreczek staje się ślepy: nie tylko łzy zalegają, ale także bakterie, które przybywają z zewnątrz i mogą powodować infekcję.

Może dotknąć każdą osobę bez wyjątku i na szczęście tylko część pacjentów z niedrożnością przewodów może rozwinąć zapalenie drożdżakowe.

Objawy zapalenia drożdżycy

Dacryocystitis ma oczywiste objawy kliniczne, które można łatwo rozpoznać:

obrzęk i ból worka łzowego;
zaczerwienienie skóry wokół worka;
ciepło dotkniętego obszaru;
wydzielanie śluzu lub ropy z worków łzowych po ściśnięciu worka.

Terapie zapalenia drożdżaków: od masażu hydrostatycznego po operację

Zapalenie drożdżakowe, gdy się pojawi, można leczyć różnymi metodami, w zależności od wieku pacjenta.

Terapia noworodka

U niemowląt i noworodków niedrożność dróg łzowych jest wrodzona i wynika z braku perforacji zastawki Hasnera, błony pokrywającej końcowy koniec przewodu nosowo-łzowego, która normalnie otwiera się w ciągu pierwszych kilku godzin życia.

U niewielkiego odsetka niemowląt zastawka nie otwiera się, a u dziecka pojawiają się objawy łzawienia i wydzieliny.

W ten sposób zapalenie drożdżakowe staje się powikłaniem tej sytuacji.

Zalecana terapia, skuteczna w 90% przypadków w celu przywrócenia drenażu łez i zapobiegania zapaleniu drożdżycy, obejmuje

hydrostatyczne masaże Criglera, które ułatwiają ściskanie woreczka łzowego, aby skierować łzę pod ciśnieniem w kierunku kanalika;
miejscowa antybiotykoterapia, taka jak krople do oczu.

Jeśli terapia prowadzona regularnie i skutecznie przez co najmniej 3 miesiące nie przynosi efektów, wówczas po ukończeniu przez dziecko 6 miesiąca życia przeprowadza się sondę kanalików łzowych, mechanicznie rozbijając rurką zastawkę Hasnera.

Terapia osób dorosłych

Główną terapią stosowaną u dorosłych w zapaleniu drożdżakowo-pęcherzykowym w ostrej fazie są antybiotyki ogólnoustrojowe, czyli takie, które działają na drobnoustroje poprzez hamowanie ich namnażania.

Czasami samo to podejście nie wystarcza; dlatego konieczne jest nacięcie i osuszenie worka łzowego.

Jednak po ustąpieniu ostrego epizodu należy zająć się niedrożnością przewodu nosowo-łzowego i zaplanować dakryocystorhinostomię.

Operacja pomostowania między woreczkiem łzowym a nosem, podczas której przywracany jest prawidłowy odpływ łez, a jednocześnie eliminowana jest przyczyna zapalenia drożdżakowego, czyli zastoju wewnątrz worka łzowego, który powoduje infekcję.

Operacja jest bezwzględnie wskazana, ponieważ pacjenci mogą być podatni na nawroty nawet w krótkich odstępach czasu.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Kiedy pojawia się pierwszy przypadek zapalenia drożdżakowego, pacjent od razu trafia na listę do operacji.

Może być wykonany w znieczuleniu miejscowym u wybranych pacjentów lub w znieczuleniu ogólnym; wiąże się z półgodzinnym czasem operacyjnym i jednodniowym pobytem w szpitalu.

Powrót do zdrowia jest całkowity i całkowity: przypadki nawrotu pooperacyjnego szacuje się na około 10%.