Siatkówczak: objawy, przyczyny, leczenie
Co to jest siatkówczak? Jest to guz oka, który rozwija się z komórek siatkówki. Siatkówka jest bardzo ważna w widzeniu, ponieważ jej komórki nerwowe są wykorzystywane do odbierania sygnałów wzrokowych.
Jest to błona znajdująca się wewnątrz oka.
We wczesnych stadiach rozwoju oka retinoblasty, prekursory komórek siatkówki, namnażają się i generują komórki, z których zbudowana zostanie dojrzała siatkówka.
W tym czasie, choć rzadko, może się zdarzyć, że retinoblasty namnażają się nieregularnie, poza kontrolą i bez dojrzewania, powodując powstanie guza.
Siatkówczak może zatem wystąpić u dzieci.
Objawy siatkówczaka
Głównym niepokojącym objawem siatkówczaka jest leukokoria.
Jest to biały refleks w źrenicy.
Normalnie źrenica po oświetleniu wydaje się czerwona z powodu naczyń krwionośnych.
Jednak w przypadku siatkówczaka wydaje się biały.
Lekarz może to zauważyć prostym badaniem oka, natomiast rodzice częściej zauważają to, patrząc na zdjęcia zrobione z lampą błyskową.
Drugim najczęstszym objawem jest zez.
Inne objawy potencjalnie związane z tym typem nowotworu i bardziej zaawansowanym stadium choroby to problemy ze wzrokiem, zaczerwienienie białej części oka, ból oka lub źrenica, która nie kurczy się pod wpływem światła.
Kto jest zagrożony?
Siatkówczak występuje prawie wyłącznie u dzieci w wieku poniżej 4-5 lat, z około 1 przypadkiem na 18,000 20,000-XNUMX XNUMX noworodków.
Większość z tych guzów pojawia się w pierwszym roku życia niemowlęcia, znacznie zmniejszając się w przedziale od 1 do 4 lat i prawie zanikając po 5 roku życia.
Nie ma różnic w częstości występowania choroby między mężczyznami i kobietami. Ryzyko zachorowania na siatkówczaka wzrasta, jeśli w rodzinie występowała już choroba, tj. związana z mutacją w genie Rb1 przekazywaną z rodzica na dziecko.
Rodzaje siatkówczaka
W przypadku siatkówczaka wyróżnia się formy dziedziczne i sporadyczne.
W obu przypadkach choroba jest często konsekwencją mutacji w genie Rb1, która może być dziedziczona po rodzicach (postać dziedziczna, najniższa częstość występowania) i być obecna we wszystkich komórkach organizmu lub pojawiać się w trakcie wzrostu (postać sporadyczna, 85). procent przypadków) i być wykrywalny tylko w komórkach siatkówki.
Można również wykryć guzy jednoboczne, które dotyczą tylko jednego oka, oraz guzy obustronne, które dotyczą obu oczu.
Guzy jednoboczne pojawiają się w późniejszym wieku (60 procent przypadków), podczas gdy guzy obustronne (40 procent przypadków) pojawiają się wcześniej, jak wspomniano powyżej, często w ciągu pierwszych 12 miesięcy życia.
Guzy obustronne zależą od mutacji konstytucjonalnej, która może obejmować wszystkie komórki organizmu i powstawać spontanicznie u pacjenta lub w drodze dziedziczenia.
Przyczyny i zapobieganie
W celu prowadzenia prac profilaktycznych konieczne byłoby przynajmniej poznanie przyczyn, które doprowadziły do powstania nowotworu, aby były znane społeczeństwu, choćby poprzez dane statystyczne z obserwacji epidemiologicznych.
Jednak rzadko zdarza się, aby guzy miały jedną przyczynę.
W rezultacie w większości przypadków ustalenie pochodzenia nowotworu u pacjenta po fakcie jest prawie niemożliwe przy użyciu kryteriów naukowych.
Jest to bardzo trudne u dorosłych, tym bardziej u dzieci, biorąc pod uwagę ich bardzo młody wiek.
Dla głównie postaci sporadycznych obecnie nie jest możliwe określenie skutecznych strategii zapobiegania, ponieważ medycyna nie zidentyfikowała jeszcze modyfikowalnych czynników ryzyka.
W związku z tym bardzo ważne jest powtórzenie jednej koncepcji: w przypadku sporadycznego siatkówczaka u dziecka rodzice nie mają sobie nic do zarzucenia rano swojego dziecka.
Leczenie siatkówczaka
Ponieważ jest to bardzo rzadki nowotwór, ważne jest, aby udać się do ośrodka, który specjalizuje się w leczeniu tej konkretnej choroby.
Generalnie, według statystyk, po rozpoznaniu siatkówczaka, średnio 9 na 10 dzieci udaje się pokonać nowotwór, bez żadnych szczególnych konsekwencji czy skutków ubocznych.
W zależności od pacjenta i charakterystyki choroby zostanie określona najbardziej odpowiednia terapia.
Jeszcze kilkadziesiąt lat temu operacja była jedyną opcją dla dzieci z tym nowotworem i polegała na usunięciu gałki ocznej i części nerwu wzrokowego.
Obecnie, dzięki chemioterapii i innym miejscowym technikom leczenia, operacje rozbiórkowe stały się rzadsze, a oko można uratować w dużym odsetku przypadków.
Chemioterapia jest zdecydowanie najpotężniejszą terapią przeciwko tej chorobie
Oprócz terapii systemowej, polegającej na dożylnym podaniu leku, który dociera do wszystkich części ciała, można zastosować chemioterapię dotętniczą lub doszklistkową.
W pierwszym przypadku lek podaje się bezpośrednio przez tętnicę oczną, w drugim wstrzykuje się do ciała szklistego.
Do najnowocześniejszych technik zlokalizowanych należy z pewnością również wykorzystanie laserów.
Za pomocą wiązki światła laserowego usuwa się naczynia krwionośne guza, przechodząc przez oko.
Wspomnieć można również o krioterapii, która za pomocą zimna niszczy guz.
Wybór różnych terapii miejscowych zależy od rozległości i umiejscowienia guza w siatkówce.
Czytaj także
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Pielęgnacja oczu i profilaktyka: dlaczego ważne jest, aby mieć badanie wzroku
Oko dla zdrowia: Operacja zaćmy z soczewkami wewnątrzgałkowymi w celu skorygowania wad wzroku
Zaćma: objawy, przyczyny i interwencja
Zapalenia oka: Zapalenie błony naczyniowej oka
Stożek rogówki rogówki, sieciowanie rogówki Leczenie UVA
Krótkowzroczność: co to jest i jak ją leczyć
Starczowzroczność: jakie są objawy i jak je skorygować
Krótkowzroczność: co to jest krótkowzroczność i jak ją skorygować
Blepharoptoza: poznanie opadania powiek
Leniwe oko: jak rozpoznać i leczyć niedowidzenie?
Co to jest starczowzroczność i kiedy się pojawia?
Starczowzroczność: zaburzenie widzenia związane z wiekiem
Blepharoptoza: poznanie opadania powiek
Rzadkie choroby: zespół von Hippel-Lindau
Rzadkie choroby: dysplazja przegrody wzrokowej
Choroby rogówki: Zapalenie rogówki
Mięsaki tkanek miękkich: złośliwy włóknisty histiocytoma
Guzy mózgu: objawy, klasyfikacja, diagnostyka i leczenie
Nowotwory mózgu u dzieci: rodzaje, przyczyny, diagnoza i leczenie
Guzy mózgu: CAR-T daje nową nadzieję na leczenie nieoperacyjnych glejaków
Nowotwory tkanek miękkich: mięśniakomięsak gładkokomórkowy
Chirurgia kraniosynostozy: przegląd
Nowotwory dziecięce: Medulloblastoma