Pierwsza pomoc a padaczka: jak rozpoznać napad i pomóc pacjentowi
Padaczka jest objawem klinicznym charakteryzującym się nagłymi zjawiskami z uogólnionymi napadami spowodowanymi nieprawidłowym wyładowaniem elektrycznym, które przedłuża się, dotykając grupy komórek nerwowych zarówno w korze mózgowej, jak i tułowiu
Ponieważ, jak mówią lekarze, dobre 5 procent ludzi w ciągu swojego życia może mieć napad padaczkowy, nie będąc padaczką, łatwo jest zrozumieć, nawet na podstawie samych tych danych, w jaki sposób pojedyncze lub sporadyczne napady często mogą być powiązane z innymi patologiami lub urazy wpływające na układ nerwowy lub w wyniku działania pewnych bodźców zewnętrznych, które powodują pojawienie się tego zjawiska.
Jak rozpoznać napad padaczkowy
W padaczce podczas „dużego złego” napadu pacjent sztywnieje w pierwszej fazie, pomimo tego, że gdy miał już poprzednie napady, zwykle odczuwa początek innego zjawiska padaczkowego, co również powoduje, że przyjmuje pozycje, które unikają występowanie urazów spowodowanych nieprzytomnymi ruchami lub upadkami.
Napad trwa dalej z utratą czujności ze strony ofiary ataku, która upada na ziemię, często po krzyku, tracąc przytomność i trzęsąc się w charakterystycznych gwałtownych rytmicznych ruchach; w tej fazie łatwo jest zaobserwować stan sinicy u pacjenta, który może nawet osiągnąć prawdziwe napady duszności, którym towarzyszy również mimowolna utrata moczu i rzadziej kału.
Inną cechą charakterystyczną podczas kryzysu jest utrata śliny z ust, czasami zmieszanej z krwią, z powodu rany, którą pacjent spowodował na języku podczas nieprzytomnych ruchów, gryząc go.
Następną fazą jest przebudzenie, ze stopniowym odzyskiwaniem czujności, które jednak zwykle poprzedza stan zamętu, jeśli nie faktyczne zasypianie, po którym następuje powolne przebudzenie.
Z kolei w przypadku napadu „małego zła”, doświadczając tych samych objawów, co w przed chwilą widzianego „dużego zła”, pacjent traci czujność na krótszy okres czasu, czasem nawet kilka sekund, gdzie atak jest charakteryzuje się szeregiem wstrząsów rozsianych po całym ciele, ale także o krótkim czasie trwania.
Rozpoznawanie padaczki u dzieci i niemowląt
Padaczki dziecięce zwykle objawiają się około 3 do 9 miesięcy życia dziecka, podczas których występują prawdziwe skurcze mięśni.
Postawienie diagnozy przy braku odpowiednich technik diagnostycznych jest prawie niemożliwe, nie tylko dlatego, że wszelkie ewentualne badania muszą być prowadzone na podstawie wykluczenia jakichkolwiek istniejących lub wcześniejszych patologii.
Możemy obserwować sporadyczne napady padaczkowe, które nie mają nic wspólnego, również ze względu na ich nietypowość w stosunku do wieku pacjenta, jednak zwykle występują u dzieci z powodu pasożytów jelitowych.
Mówimy o postaciach rzadkich, a ponadto trudno jest nie stwierdzić obecności pasożytów jelitowych przed wystąpieniem napadu. Jednakże, jeśli ktoś jest świadkiem objawów podobnych do epilepsji przy braku innych przyczyn, może być przydatne nie wykluczenie obecności możliwych pasożytów jelitowych, które, jeśli w widocznych ilościach, mogą wydzielać toksyny działające na mózg i generować drgawki.
Wreszcie, uważaj na drgawki gorączkowe: te formy nie mają nic wspólnego z normalnymi padaczkami, ale objawy są często częściowo podobne i mogą być mylone przez krewnych, będących pod wrażeniem gwałtownych i nagłych ataków, których doświadczają dzieci, z prawdziwymi napadami padaczkowymi.
Objawy te są jednak przemijające i prawie zawsze związane ze stanami gorączkowymi, których temperatura wzrasta powyżej 38 stopni Celsjusza i które dotyczą znacznej liczby młodych pacjentów.
Są to objawy odwracalne, które jednak należy skierować do neurologa, być może za radą pediatry, który wprowadzi leczenie ad hoc, przy założeniu, że objawy te na ogół ustępują, aż do zniknięcia po XNUMX roku życia, a nawet w połączeniu z epizodami gorączkowymi, w których występuje wysoka temperatura.
Leczenie padaczki
Jeśli ktoś nie ma do czynienia z ciężkimi napadami padaczkowymi, które w rzadkich przypadkach mogą mieć niepomyślne skutki dla pacjenta, opiekun prawie zawsze może sobie z tym poradzić, nawet jeśli nie jest lekarzem.
Są na przykład takie manewry, które z pewną łatwością można wykonać, jeśli uda się zachować spokój, a przede wszystkim wpaść w logikę, że epileptyk nie jest osobą niebezpieczną, to jedyną krzywdą, jaką jest w stanie wyrządzić, jest , nieumyślnie przeciwko sobie.
Właśnie z tego powodu, podczas napadu, opiekun pacjenta cierpiącego na padaczkę musi przedsięwziąć wszelkie niezbędne środki ostrożności, aby pacjent nie zranił się, na przykład przez upadek lub poruszanie się gwałtownie i bezładnie; oznacza to, jeśli to możliwe, umieszczenie pacjenta na miękkiej powierzchni, nawet gdy potrząsa głową, musi upewnić się, że nie uderzy jej gwałtownie, czasami poważnie się raniąc. Ponadto, jeśli sytuacja na to pozwala, należy uniemożliwić pacjentowi skaleczenie języka zębami.
Aby tego uniknąć, pod łuki zębowe należy podłożyć złożoną chustkę z tkaniny, aby amortyzować ciosy zadawane przez zęby w język, jednocześnie zapewniając, aby manewr nie spowodował obrażeń przez gryzienie ratownika.
Pacjenta należy unieruchamiać poprzez ograniczanie ruchów nieświadomych, ale należy to robić zdecydowanie, ale też delikatnie, starając się uelastycznić iw razie potrzeby wspomagać gwałtowne ruchy, ale tłumiąc ich intensywność.
Nadmierne krępowanie gestów właśnie dlatego, że są gwałtowne i gwałtowne, może spowodować złamania i urazy pacjenta, którego nigdy nie wolno przygwoździć pod ciężarem ratownika, co jest niebezpieczne, ponieważ kończy się pogorszeniem sytuacji ze względu na fakt, że pacjent przymuszony w ten sposób może skończyć z nieprawidłowym oddychaniem i niedotlenieniem mózgu, co z pewnością pogłębia kryzys.
Jeśli już, to klatkę piersiową pacjenta można delikatnie ścisnąć, jeśli po długim wdechu nie jest on w stanie wydychać niezbędnej ilości powietrza.
Należy to również zrobić delikatnie, aby uniknąć złamań żeber.
Nigdy nie podawać leków doustnie podczas kryzysu, ponieważ grozi to uduszeniem pacjenta, który nie jest w stanie kontrolować połykania.
Generalnie kryzys rozwija się po różnym czasie, w zależności od rodzaju padaczki cierpiącego na pacjenta, kiedy się obudzi, pacjent będzie zdezorientowany i powalony, spróbuj go uspokoić bez straszenia go i przed zmuszeniem do picia, ponieważ on prawdopodobnie poprosi cię o wodę z powodu ogromnego wysiłku, upewnij się, że nie śpi do tego stopnia, że jest w stanie przełknąć bez żadnych problemów, w przeciwnym razie poczekaj, aż całkowicie się obudzi.
Zawsze jednak dobrze jest mieć przy sobie lekarza, który poda odpowiednie leki, a w niektórych przypadkach zalecana jest nawet hospitalizacja, zwłaszcza jeśli jest to pierwszy atak.
Nigdy nie podawaj leków „przypadkowo”: poczekaj, aż lekarz zdecyduje, czy pacjent potrzebuje leków.
Co powiedzieć lekarzowi lub ratownikowi?
Jeśli znasz historię medyczną pacjenta, zgłoś wszystko ze wszystkimi szczegółami lekarzowi lub pierwszej pomocy, w tym o lekach, o których wiesz i które dana osoba przyjmuje; nie ma pewności, że pacjent od razu po ataku będzie w stanie skutecznie współpracować.
Z drugiej strony osoby cierpiące na napady padaczkowe muszą być ostrzeżone, że wszelkie leki, nawet te najbardziej błahe, zażywane z innych przyczyn, muszą być zgłoszone do opinii lekarza, ponieważ mogą one mieć wpływ na prowadzone leczenie.
Podobnie wszelkie inne przejawy lub wątpliwości należy wyjaśnić z lekarzem i specjalistą leczącym pacjenta, który powinien zostać poinformowany o możliwości prowadzenia pojazdu, biorąc pod uwagę ograniczenia nałożone przez prawo dla pacjentów z padaczką.
Terapia padaczki
Nie ma sensu tu katalogować leków stosowanych w leczeniu padaczki i przeciwdziałaniu ewentualnym napadom: jak wspomniano wcześniej, są to środki stricte medyczne i nikt, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, nie powinien zaryzykować podjęcia leczenia z własnej inicjatywy „na chybił trafił”. „.
Wystarczy w tym miejscu przypomnieć, że obecnie odwoływanie się do specjalnych zajęć farmaceutycznych chroni pacjenta przed kolejnymi atakami i zapewnia mu normalną jakość życia, o ile nie zmienia się samodzielnie recept lekarskich.
W rzeczywistości często zdarza się, że pacjent, gdy od dłuższego czasu nie ma kryzysu, przestaje przyjmować leki: nigdy nie należy tego robić, chyba że tak zaleci lekarz.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Europejska Rada Resuscytacji (ERC), Wytyczne 2021: BLS – Podstawowe zabiegi resuscytacyjne
Nowe urządzenie ostrzegające o padaczce może uratować tysiące istnień
Zrozumienie napadów i epilepsji