Procedury dla pacjentów: co to jest zewnętrzna kardiowersja elektryczna?
Zewnętrzna kardiowersja elektryczna to zabieg, który może przerwać arytmie serca poprzez wykonanie swego rodzaju „resetu” układu elektrycznego serca. Może być wykonywany jako zabieg zaplanowany lub w fazie awaryjnej/nagłej
Jak działa zewnętrzna kardiowersja elektryczna?
Kardiowersja elektryczna jest wykonywana jako zabieg planowy (zaplanowany) lub w nagłych wypadkach w leczeniu arytmii, które są źle tolerowane przez pacjenta z hemodynamicznego punktu widzenia i mogą powodować zmniejszenie czynności serca, co może prowadzić do niedociśnienia duszność, dusznica bolesna lub omdlenia.
Zsynchronizowany wstrząs elektryczny jest dostarczany przez ścianę klatki piersiowej za pomocą łyżek podłączonych do zewnętrznego Defibrylator; łyżki te mogą być ręczne (umieszczane przez operatora w czasie wykonywania) lub samoprzylepne i są zazwyczaj umieszczane na poziomie klatki piersiowej i pleców.
Jak przebiega zabieg zewnętrznej kardiowersji elektrycznej?
Wykonywany jest w głębokiej sedacji (tzn. pacjent zostaje uśpiony, ale zachowuje autonomiczne funkcje życiowe i dlatego nie wymaga mechanicznego wspomagania wentylacji).
Pacjentowi dostarczany jest wstrząs elektryczny, który przechodzi przez serce i jednocześnie aktywuje wszystkie jego komórki, prawie we wszystkich przypadkach powodując zatrzymanie arytmii i przywrócenie prawidłowego rytmu zatokowego.
Zabieg wykonywany jest zawsze w warunkach szpitalnych w salach elektrofizjologii, pod nadzorem zespołu składającego się z kardiologa, anestezjologa i pielęgniarki.
Wszystkie parametry życiowe są monitorowane przed, w trakcie i po wykonaniu wstrząsu.
Jeżeli pochodzenie arytmii trwa dłużej niż 72 godziny lub jest nieznane, zabieg jest uzależniony od wyniku przezprzełykowego echokardiogramu, który służy do wykluczenia obecności zakrzepów w jamach serca (zdarzenie, którego ryzyko jest zwiększone u wszystkich pacjentów z zaburzeniami rytmu serca).
Pod koniec zabiegu, po przywróceniu prawidłowego rytmu serca, pacjent jest monitorowany przez kilka godzin w celu oceny stabilności rytmu.
Procedura wymaga hospitalizacji i noclegu.
DEFIBRYLATORY ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA EMERGENCY EXPO
Czy zewnętrzna kardiowersja elektryczna jest bolesna lub niebezpieczna?
Zabieg jest na ogół bardzo dobrze tolerowany, ponieważ przeprowadzany jest w głębokiej sedacji.
Kto może poddać się zabiegowi?
Wszyscy pacjenci, u których niedawno wystąpiły zaburzenia rytmu serca, niewykrywalne, ale w pierwszym epizodzie, lub w przypadku których wykluczono strategię ablacji, mogą zostać poddani kardiowersji elektrycznej.
Uzupełnienie
Kolejne oceny kliniczne i strategie leczenia są planowane indywidualnie dla każdego przypadku.
Czytaj także:
Zapalenia serca: jakie są przyczyny zapalenia osierdzia?
Czy masz epizody nagłej tachykardii? Możesz cierpieć na zespół Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW)
Wiedząc, że zakrzepica może interweniować w skrzep krwi