Hysterosalpingography: preparation and usefulness of the examination

Histerosalpingografia: przygotowanie i przydatność badania

By Krystiana Antonina On Listopada 13, 2022

Histerosalpingografia to badanie rentgenowskie macicy i jajowodów uzyskane przez wprowadzenie przez cewnik płynu (środka kontrastowego) do jamy macicy, co powoduje zmętnienie

Płyn umożliwia uzyskanie zdjęć rentgenowskich z „odlewem” obrazu

macica: kanał szyjki macicy, przesmyk, jama macicy
jajowodów (salpinges) aż do ujścia jamy brzusznej (koniec rurki, który otwiera się do jamy otrzewnej, w której znajduje się komórka jajowa w czasie owulacji).

Co bada histerosalpingografia?

Ma na celu zbadanie morfologicznego aspektu macicy i jajowodów, ze szczególnym uwzględnieniem ich drożności (tj. otwarcia i braku stanów/patologii blokujących pasaż, takich jak wady wrodzone, stany zapalne czy nowotwory).

Jest to badanie dynamiczne, ponieważ – poprzez akwizycję różnych obrazów – bada w czasie rzeczywistym postęp środka kontrastowego przez jamę macicy i różne części jajowodów aż do otrzewnej.

Po co robić histerosalpingogram?

Badanie przeznaczone jest dla kobiet, które podejrzewają patologię badanych struktur, w szczególności dla pacjentek wymagających zbadania drożności jajowodów, gdy mimo kilkukrotnych prób zajścia w ciążę ciąża nie zachodzi i istnieje podejrzenie niepłodności lub bezpłodności.

Histerosalpingografia: jak przygotować się do badania?

W miesiącu, w którym przeprowadzane jest badanie, nie należy zabiegać o ciążę; dlatego wskazane jest, aby albo nie odbyć stosunku płciowego, albo zabezpieczyć go za pomocą prezerwatywy.

Wieczorem zalecamy przyjęcie środka przeczyszczającego lub wykonanie lewatywy w celu opróżnienia jelit, tak aby podczas badania wizualizacja macicy i otaczających struktur była jak najbardziej wyraźna.

Muszę zrobić histerosalpingografię i mam miesiączkę

W sytuacjach nagłych badanie można wykonać również w trakcie cyklu, jednak w miarę możliwości zaleca się wykonanie histerosalpingogramu między piątym a trzynastym dniem cyklu przy braku utraty krwi.

Jak wykonuje się histerosalpingografię?

pacjentka jest w pozycji ginekologicznej (leży na plecach z rozłożonymi nogami i spoczywa na strzemionach łóżka);
lekarz wprowadza kaniulę przez otwór pochwy;
kaniula dochodzi do jamy macicy lub szyjki macicy (tj. szyjki macicy; dolnej części macicy);
przez kaniulę wstrzykuje się ok. 10 ml płynu (jodowego środka kontrastowego), podczas którego można odczuwać lekki dyskomfort;
Środek kontrastowy powoduje postępujące zmętnienie macicy i jajowodów (lub jajowodów) i po osiągnięciu ich końca ma tendencję do rozlewania się do jamy otrzewnej;
w miarę rozszerzania się środka kontrastowego lekarz wykonuje seryjne zdjęcia rentgenowskie całego kobiecego układu rozrodczego;
badanie jest zakończone.

Pacjentkę trzeba uspokoić, bo nie musi robić nic specjalnego, wystarczy odczekać kilka minut w pozycji ginekologicznej i „znieść” lekki dyskomfort cewnika i środka kontrastowego.

Jak długo trwa badanie?

Około 20 minut.

Po histerosalpingografii

U części pacjentów po histerosalpingografii występują działania niepożądane, takie jak:

łagodne upławy;
skurcze brzucha (podobne do bólu menstruacyjnego);
astenia (zmęczenie);
zawroty głowy (zwłaszcza jeśli pacjent ma niedociśnienie i szybko wstaje z pozycji leżącej);
łagodne i przejściowe plamienie.

Objawy te ustępują w ciągu kilku minut, w przeciwnym razie należy zasięgnąć porady lekarza.

Zastosowano środek kontrastowy

Środek kontrastowy stosowany w tej metodzie jest substancją nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich, rozpuszczalną w wodzie, co jest ważne, ponieważ rurki są bezpośrednio połączone z jamą otrzewnową, która jest zdolna do ponownego wchłaniania substancji rozpuszczalnych w wodzie.

Można również zastosować rozpuszczalny w tłuszczach środek kontrastowy.

Wszystkie stosowane środki kontrastowe są całkowicie bezpieczne dla zdrowia.

Czy histerosalpingografia to bolesne badanie?

Generalnie nie uważa się tego za bolesne badanie, ale nie ma wątpliwości, że wprowadzenie cewnika i środka kontrastowego może być mniej lub bardziej niewygodne w zależności od poziomu tolerancji.

Niektórzy twierdzą, że odczuwany dyskomfort jest bardzo podobny do bólu związanego z cyklem miesiączkowym.

Radzimy jednak zachować spokój i starać się unikać niepokoju w jak największym stopniu, co może tylko pogorszyć nieprzyjemne uczucie.

Podobne posty