Wstrząs anafilaktyczny: co to jest i jak sobie z nim radzić

By Krystiana Antonina On Września 28, 2022

Użądlenia przez osy i pszczoły, leki, pokarmy, takie jak orzeszki ziemne: to jedne z najczęstszych przyczyn wstrząsu anafilaktycznego (lub anafilaksji), najpoważniejszej ze wszystkich reakcji alergicznych, które, jeśli nie zostaną szybko rozwiązane, mogą być nawet śmiertelne

Choć na szczęście śmiertelność pozostaje niska, to w ostatnich latach wzrasta częstość hospitalizacji z powodu anafilaksji, w szczególności wywołanej pożywieniem i lekami.

Od alergii do wstrząsu anafilaktycznego

Alergia jest bardzo powszechnym schorzeniem: szacuje się, że 15% ogólnej populacji będzie cierpieć w ciągu swojego życia na jakiś rodzaj reakcji alergicznej.

Układ odpornościowy rozpoznaje normalnie nieszkodliwą obcą substancję (alergen) jako agresywny czynnik, przed którym należy się bronić, wywołując gwałtowną reakcję nadwrażliwości.

Objawy alergii

Objawy alergiczne różnią się w zależności od sposobu narażenia, ale generalnie alergia objawia się nieżytem nosa lub zapaleniem spojówek, astmą, kontaktowym zapaleniem skóry, pokrzywką i/lub obrzękiem naczynioruchowym, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak nudności, wymioty, biegunka i ogólne złe samopoczucie, niedociśnienie, utrata przytomności, aw ciężkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny.

Co to jest wstrząs anafilaktyczny

Wstrząs anafilaktyczny lub anafilaksja to najcięższa i najniebezpieczniejsza forma alergii.

U podstaw tej reakcji, jak w przypadku wszystkich alergii, leży interakcja między IgE a alergenem, czyli substancją, która u osób predysponowanych może wywołać produkcję przeciwciał, zwanych IgE.

Przeciwciała te, po wstępnym kontakcie, przyczepiają się do powierzchni niektórych komórek, komórek tucznych i bazofilów, które zawierają duże ilości histaminy i innych substancji mogących powodować stan zapalny.

Gdy alergen po raz drugi wejdzie w kontakt z ciałem predysponowanej osoby, napotka IgE utrwalone na powierzchni bazofilów i komórek tucznych, powodując uwolnienie dużej ilości histaminy i mediatorów zapalnych odpowiedzialnych za wstrząs anafilaktyczny.

Cechy charakterystyczne wstrząsu anafilaktycznego w porównaniu z „normalną” alergią to:

ostry początek reakcji: od kilku minut do kilku godzin po kontakcie z substancją, na którą jesteśmy uczuleni;
zajęcie więcej niż jednego układu, tj. skóry, błon śluzowych lub obu (np. z uogólnioną pokrzywką, świądem lub zaczerwienieniem, obrzękiem ust-języka-górnego gardła), co może być związane z zaburzeniami oddychania (duszność, świszczący oddech-skurcz oskrzeli, stridor). , niedotlenienie) lub obniżone ciśnienie krwi i związane z tym objawy dysfunkcji narządów (niedociśnienie, utrata przytomności, omdlenie).

Objawy wstrząsu anafilaktycznego

Najczęstszymi objawami, występującymi w ponad 90% przypadków, są objawy ze strony skóry i błon śluzowych, a następnie ze strony układu oddechowego i sercowo-naczyniowego (w ponad 50% przypadków).

Rzadziej mogą pojawić się objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka, skurcze brzucha.

Zwykle objawy te są wyczuwalne przez mrowienie i uczucie ciepła w głowie, dłoniach i stopach.

Rozwiązania

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Wśród substancji, które mogą najczęściej powodować wstrząs anafilaktyczny, znajdują się:

jad pszczół i os;
żywność, taka jak suszone owoce (orzechy ziemne, orzechy włoskie, orzechy laskowe itp.), soja, skorupiaki i ryby, mleko i jajka;
lateks i pokrewne owoce: banan, awokado, kiwi, kasztan;
leki, takie jak antybiotyki (zwłaszcza penicyliny i cefalosporyny), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
substancje stosowane do znieczulenia ogólnego i środki kontrastowe, takie jak stosowane w badaniach diagnostycznych obrazowych;
przeciwciała monoklonalne.

W niektórych przypadkach wywołanie reakcji jest wyzwalane przez obecność kofaktora, takiego jak wysiłek fizyczny, stres, infekcja, niesteroidowe leki przeciwzapalne i alkohol.

Co robić w przypadku wstrząsu anafilaktycznego

W przypadku wystąpienia objawów wstrząsu anafilaktycznego w pierwszej kolejności należy natychmiast i bez marnowania czasu zwrócić się o pomoc medyczną, dzwoniąc pod numer alarmowy lub udając się do pogotowia ratunkowego. izba pogotowia.

Jeśli nie jest to możliwe lub w oczekiwaniu na pomoc, warto:

usunąć lub usunąć spust;
połóż osobę leżącą z podniesionymi nogami, aby zapewnić odpowiedni powrót żylny. W przypadku ciąży osoba może zostać położona na boku; w przypadku Niewydolność oddechowa podczas leżenia osoba może siedzieć z podniesionymi nogami;
jeśli to możliwe, wczesne podanie adrenaliny (epinefryny) za pomocą automatycznego wstrzykiwacza: to urządzenie, często przepisywane osobom z potencjalnie ciężką alergią lub osobami, które przeszły już anafilaksję, składa się ze strzykawki z małą, ukrytą igłą, która po przyciśnięciu do uda , wstrzykuje dawkę leku. Natychmiastowe użycie automatycznego wstrzykiwacza może w wielu przypadkach uratować życie.

Inne leki stosowane, ponownie na receptę lekarską, w celu przeciwdziałania wstrząsowi anafilaktycznemu to:

dożylne leki przeciwhistaminowe i kortyzon w celu zmniejszenia zapalenia dróg oddechowych i poprawy oddychania;
beta-agoniści, np. albuterol, w celu złagodzenia objawów ze strony układu oddechowego.