Wysoka ferrytyna, niska ferrytyna, wartości prawidłowe, znaczenie, leczenie: przegląd

By Krystiana Antonina On Mar 21, 2023

Ferrytyna jest białkiem kulistym występującym głównie w wątrobie, śledzionie, szpiku kostnym i tkance kostnej

W osoczu znajdujemy również niewielkie ilości ferrytyny, którą można ocenić za pomocą tzw. testu ferrytynemii, który uzyskuje się za pomocą prostego badania krwi żylnej.

W przeciwieństwie do żelaza związanego z drugim organicznym związkiem żelazowo-białkowym zwanym hemosyderyną, żelazo związane z ferrytyną jest szybko mobilizowane, co oznacza, że w razie potrzeby organizm może z łatwością z niego skorzystać.

Ferrytyna jest białkiem kulistym o średnicy 13 nm z rdzeniem o średnicy 6 nm, w którym zawarte jest żelazo

W porowatej strukturze ferrytyny jony żelaza są uwięzione i wraz z jonami fosforanowymi i wodorotlenkowymi tworzą mineralny ferrydyt [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)].

W ferrytynie żelazo jest zamknięte w otoczce białkowej, apoferrytynie, która może pobierać Fe2+ (jon żelazawy) i utleniać go, tak że odkłada się jako Fe3+ (jon żelazowy).

Niektóre formy ferrytyny u kręgowców są heterooligomerami dwóch wysoce spokrewnionych produktów genowych o nieco innych właściwościach fizjologicznych.

Stosunek dwóch homologicznych białek jako całości zależy od względnego poziomu ekspresji dwóch genów.

Podjednostki tworzące strukturę mają masę cząsteczkową 19 KDa (łańcuch lekki L) i 21 KDa (łańcuch ciężki H).

Stosunek ilości łańcuchów H i L zmienia się w zależności od tkanki, z której pochodzi ferrytyna.

Przewaga łańcuchów lekkich L jest typowa dla makrocząsteczek o dużej funkcji magazynowania, podczas gdy te z przewagą łańcuchów H mają większą zdolność buforowania wolnych rodników, co w konsekwencji ogranicza uszkodzenia wewnątrzkomórkowe.

Ferrytyna może być glikozylowana przed uwolnieniem do krążenia (GF)

Ogólnie, w krwioobiegu znajduje się od 50 do 80 procent glikozylowanej części.

Funkcjonować

Ferrytyna jest głównym białkiem magazynującym żelazo w komórkach, więc jej stężenie we krwi odzwierciedla stopień magazynowania minerału w organizmie.

Ferrytyna jest zawarta głównie w komórkach, gdzie magazynuje żelazo i uwalnia je w razie potrzeby, dzięki czemu jest szybko dostępne do wykorzystania przez organizm.

Niewielka część ferrytyny jest również przejściowo obecna we krwi: proporcja ta jest na ogół proporcjonalna do stężenia białka w tkance.

W normalnych warunkach istnieje precyzyjna równowaga między ilością ferrytyny obecnej w różnych tkankach (zapasach) a ferrytyną w osoczu (krążącą).

Stężenie białka we krwi, choć przejściowe, jest zatem doskonałym wskaźnikiem ilości żelaza dostępnego dla organizmu.

Dlaczego warto znać ferrytynemię?

Ferrytynemia (tj. stężenie ferrytyny w osoczu) jest bardzo przydatna do oceny ilości żelaza dostępnego dla organizmu.

Nieprawidłowy poziom ferrytyny we krwi może być wskaźnikiem choroby podstawowej lub konkretnego stanu, jak w przypadku niedoborów odpowiedzialnych za anemię.

W praktyce klinicznej ferrytynemię ocenia się na ogół razem z

transferynemia: stężenie transferyny, głównego białka transportującego żelazo we krwi;
syderemia: część krążącej transferyny, która jest nasycona żelazem;
całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC): pośrednia miara zdolności transferyny do wiązania żelaza.

Normalne wartości ferrytyny

Prawidłowe wartości ferrytynemii różnią się w zależności od wieku i płci pacjenta.

Z reguły wartości ferrytyny przy urodzeniu są nieco wyższe; noworodki mogą mieć wartości od 25 do 200 µg/ml, które mogą wzrosnąć już w pierwszym miesiącu do 600 µg/ml, a następnie ponownie spaść w okresie dojrzewania.

U dorosłych prawidłowe wartości ferrytynemii to:

kobiety: 20-120 µg/ml;
mężczyźni: 20-200 µg/ml.

Przyczyny zwiększonej ferrytynemii (hiperferrytynemia)

Wzrost ferrytyny w surowicy wskazuje na przeciążenie żelazem i może wystąpić w różnych stanach i chorobach:

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

przewlekły alkoholizm
martwica komórek wątrobowych
nadmierne spożycie w diecie (np. nadmierne spożycie czerwonego mięsa);
nadmierne stosowanie leków lub suplementów żelaza;
hemochromatoza;
hemosyderoza;
przewlekłe infekcje;
białaczki;
rak wątroby, płuc, trzustki, piersi i nerek;
transfuzje;
chłoniak Hodgkina;
ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby.

Przyczyny obniżonej ferrytynemii (hipoferrytynemia)

Spadek ferrytyny w surowicy wskazuje, że rezerwy żelaza są niskie i mogą wystąpić w różnych stanach i chorobach:

niedokrwistość syderopeniczna (z niedoboru żelaza);
ostra i przewlekła niedokrwistość hemolityczna;
niedożywienie;
dieta z pokarmami ubogimi w żelazo;
zmniejszona absorpcja
dieta wegetariańska
celiakia
przewlekła biegunka
zmiany żołądkowo-jelitowe;
krwotoki różnego rodzaju: urazowe, obfite miesiączki, przewlekle krwawiące hemoroidy, krwotoki utajone
ciąża;
reumatoidalne zapalenie stawów.