Zarządzanie drogami lotniczymi po wypadku drogowym: przegląd

Zarządzanie drogami oddechowymi w sytuacji wypadku drogowego: wiedza o tym, jak leczyć pacjentów w takich sytuacjach kryzysowych i zwracanie szczególnej uwagi na potencjalne problemy z drogami oddechowymi jest niezbędne do zapewnienia odpowiedniej opieki

 Interwencja w wypadku samochodowym

Interweniując na miejscu wypadku drogowego, należy wykonać trzy kroki, aby zapewnić bezpieczeństwo wszystkim zaangażowanym.

1.) Oceń scenę: Przed podejściem oceń sytuację.

W ten sposób można zaplanować przebieg działań oraz niezbędne środki ostrożności i sprzęt ustalona.

2.) Współrzędne ocena stanu zdrowia rannych: Jednym z najczęstszych błędów popełnianych na miejscu wypadku jest leczenie pacjentów na zasadzie „kto pierwszy, ten lepszy”.

Często powoduje to, że pacjenci o niskim priorytecie otrzymują leczenie, podczas gdy ciężko ranni pozostają bez opieki.

Aby zwalczyć to zjawisko, wszyscy pracownicy muszą znać i przestrzegać obowiązującego systemu segregacji.

Gwarantuje to, że najbardziej krytyczni pacjenci otrzymują leczenie w pierwszej kolejności i zwiększa prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku dla wszystkich zaangażowanych w incydent.

3.) Leczenie pacjentów: Osoby uczestniczące w wypadkach drogowych mogą doznać urazów, które utrudniają zarządzanie drogami oddechowymi.

Niektóre z najpoważniejszych to:

- rdzeniowy urazy sznurka

– urazowe uszkodzenia mózgu

– Urazy klatki piersiowej

Wiedza o tym, jak właściwie zarządzać drogami oddechowymi pacjentów, którzy doznali tych poważnych urazów, ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia skutecznej opieki w napiętych następstwach wypadku.

Zarządzanie drogami oddechowymi pacjentów uczestniczących w wypadkach drogowych

Uszkodzenia rdzenia kręgowego: pacjenci, którzy doznali urazu rdzenia kręgowego (SCI) w wyniku wypadku samochodowego, muszą być unieruchomieni, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom, a manewr wypychania szczęki, który jest łatwiejszy dla kręgosłupa, musi zostać użyty do udrożnienia dróg oddechowych.

Później pacjentom może być potrzebna pomoc w udrożnieniu dróg oddechowych za pomocą ustnego instrumentu do udrażniania dróg oddechowych.

Jednak niektórzy pacjenci po SCI będą musieli być zaintubowani.

Niestety SCI często powodują duże ilości krwi i wymioty, co utrudnia intubację.

W takich sytuacjach należy zastosować technikę SALAD (Laryngoskopię wspomaganą odsysaniem i odkażanie dróg oddechowych) w celu oczyszczenia dróg oddechowych i wizualizacji strun głosowych podczas intubacji.

Poważny uraz mózgu: Zapewnienie odpowiedniego dotlenienia powinno być pierwszym krokiem dla pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI), ponieważ chroni to tkanki, zmniejsza obrzęki i pomaga bronić się przed urazami wtórnymi.

Unieruchomienie należy również rozważyć, aby ustabilizować pacjentów z TBI i zapobiec dalszym urazom.

Pacjenci z TBI są podatni na aspirację lub niedotlenienie, ponieważ mogą nie być w stanie chronić swoich dróg oddechowych przed krwią, wydzielinami lub wymiotami.

W takich sytuacjach użyj przenośnego jednostka ssąca i cewnik w celu oczyszczenia dróg oddechowych i wykonania SALAD, jeśli wymagana jest intubacja.

Urazy klatki piersiowej: Najczęstsze urazy klatki piersiowej odniesione w wypadku drogowym to złamanie mostka i zgięcie klatki piersiowej.

Jeśli te urazy są obecne, pacjent musi zostać dotleniony i unieruchomiony, aby zapobiec dalszym urazom.

Jeśli pacjent z tymi urazami jest w Niewydolność oddechowa, wentylacja dodatnim ciśnieniem z maską workowo-zaworową jest konieczna, aby zmniejszyć ryzyko hipoksji. Ponadto może być wymagana intubacja dotchawicza, jeśli u pacjenta wystąpi niewydolność oddechowa.

Jak we wszystkich przypadkach wymagających udrożnienia dróg oddechowych, prawdopodobnie wymagane będzie niezawodne odsysanie, zwłaszcza jeśli uraz klatki piersiowej powoduje uszkodzenie płuc.

Ten scenariusz może również doprowadzić pacjenta do aspiracji krwi, co wymaga szybkiego i ciągłego odsysania.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Kołnierze szyjne: 1-częściowe czy 2-częściowe urządzenie?

Światowe wyzwanie ratunkowe, wyzwanie uwolnienia dla zespołów. Ratujące życie deski kręgosłupa i kołnierze szyjne

Różnica między balonem AMBU a piłką oddechową: zalety i wady dwóch podstawowych urządzeń

Kołnierz szyjny u pacjentów po urazach w medycynie ratunkowej: kiedy go używać, dlaczego jest ważny

Urządzenie do ekstrakcji KED do ekstrakcji urazów: co to jest i jak z niego korzystać

Wielka Brytania / izba przyjęć, intubacja pediatryczna: procedura z dzieckiem w ciężkim stanie

Intubacja dotchawicza u pacjentów pediatrycznych: urządzenia do nadgłośniowych dróg oddechowych

Niedobór środków uspokajających pogłębia pandemię w Brazylii: brakuje leków do leczenia pacjentów z Covid-19

Sedacja i analgezja: leki ułatwiające intubację

Środki przeciwlękowe i uspokajające: rola, funkcja i zarządzanie z intubacją i wentylacją mechaniczną

New England Journal Of Medicine: Udane intubacje z zastosowaniem wysokoprzepływowej terapii donosowej u noworodków

Intubacja: ryzyko, znieczulenie, resuscytacja, ból gardła

Źródło:

SSCOR

Może Ci się spodobać