Tratamento do AVC urgente: mudando as diretrizes? Estudo interessante no The Lancet
Os resultados de um ensaio clínico internacional liderado pela Austrália, publicado no The Lancet, abordam intenso debate sobre o melhor tratamento urgente para o AVC
Confirma que a terapia de ponte (trombólise intravenosa combinada com trombectomia endovascular) produz melhores resultados do paciente do que a trombectomia endovascular sozinha e é segura.
AVC urgente: por que o estudo DIRECT-SAFE foi realizado?
Para pessoas que sofrem um acidente vascular cerebral agudo, o tratamento padrão envolve o uso de trombólise intravenosa (para dissolver o coágulo) e trombectomia endovascular (para remover o coágulo).
No entanto, como explica o autor principal do estudo, o professor Peter Mitchell, tem havido “um desconforto crescente em administrar trombolíticos intravenosos aos pacientes devido ao medo de aumentar a hemorragia e a migração de coágulos”.
Para abordar essas preocupações, o DIRECT-SAFE (um ensaio clínico internacional envolvendo hospitais de cuidados agudos na Austrália, Nova Zelândia, China e Vietnã) foi projetado para investigar se a “terapia de ponte” (trombólise intravenosa combinada com trombectomia) ou trombectomia isolada melhores resultados para pacientes com AVC.
Sobre o Tratamento Urgente do AVC: quais foram os resultados do estudo DIRECT-SAFE?
O estudo analisou os aspectos de segurança e a eficácia das duas abordagens de tratamento.
Os resultados mostraram que a terapia de ponte produziu melhores resultados do que a trombectomia isolada, conforme medido pela independência funcional em 90 dias, após o AVC.
É importante ressaltar que os resultados de segurança também se mostraram semelhantes entre os dois grupos.
Discutindo os resultados, o autor principal, professor Bernard Yan, diz que o estudo “mostrou que o tratamento de ponte foi melhor, especialmente em pacientes da região asiática. Os pacientes no braço de tratamento de ponte tiveram melhores resultados em todo o estudo”.
Por que as descobertas do DIRECT-SAFE são importantes?
DIRECT-SAFE forneceu informações críticas sobre a abordagem ideal para o tratamento agudo do acidente vascular cerebral, que tem sido um tópico de intenso debate nos últimos anos.
Urgent Stroke, leia o estudo publicado no The Lancet
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