Emboscada nas montanhas: gangues de risco colocam em risco a atividade de socorristas

A segurança dos paramédicos é obrigatória. Mas há muitas situações em que as agressões são difíceis de prevenir. A ambulância! comunidade começou no 2016 para analisar diferentes situações. O objetivo principal é tornar mais segura a troca de paramédicos e paramédicos, graças a um melhor conhecimento. Comece a ler, esta é uma história sobre #Crimefriday para aprender melhor como salvar seu corpo, sua equipe e sua ambulância de um "dia ruim no escritório"!

Em alguns países do mundo, há guerras civis, tensões e quadrilhas criminosas que aumentam episódios de agressão. Em tais contextos, a atividade de serviços de emergência é realmente limitado e, às vezes, perigoso.

Reunimos o seguinte testemunho de um paramédico para tais circunstâncias:

México 2014 - A central de rádio da Cruz Vermelha envia uma chamada, solicitando backup para responder a um tiroteio na estrada de San Pedro para San Juanito. Naquilo lugar, o relatório da Sede da Polícia Estadual afirmou que um grupo de unidades policiais 5 estava uma emboscada por um grupo armado. Esses comboios costumavam patrulhar estradas para evitar roubos dois para a situação instável.

A chamada inicial veio do Centro de Comunicação da Política Estaduale. Este centro está localizado na capital e a 200 km do local relatado. Não houve inicial informação sobre quantas vítimas estavam no local ou como os eventos estavam se desenvolvendo. Nenhuma informação de situação de ameaça à respondedores e nenhuma garantia de que o local era seguro.

A localização relatada fica a 90 km da nossa base, mas duas ambulâncias estavam a 45 km em cidades menores na estrada. Eles foram contatados diretamente pelos policiais e pediu para ir imediatamente para o local. Não foram fornecidas mais informações a eles. Essas unidades foram resposta básica às urgências só. Cada um com dois EMTÉ
O líder da equipe desses duas ambulâncias tiveram a chance de me ligar com a informação de que estavam a caminho, mas a comunicação foi perdida assim que a rede celular ficou fora de alcance.

Após esta ligação, As ambulâncias 4 estavam prontas para partir e estavam esperando por instruções. A partida dessas unidades 4 foi encomendada, mas sem luzes ou sirenes até chegarem à próxima cidade que estava a 45 km de distância.

Havia várias pessoas dos cartéis em locais estratégicos, apenas identificando atividades incomuns e prontas para ligar para seus chefes. A intenção era para não chamar a atenção para o movimento doambulâncias.
I levou a quinta unidade, juntamente com um paramédico/motorista. No caminho, eu estava tentando coletar o máximo de informações possível, mas devido às diferenças nos sistemas de rádio entre a Polícia Estadual e nós e a falta de conexão com os telefones celulares, não havia mais informações.
A rede de rádio entre as ambulâncias também não era boa no terreno montanhoso que foi o local dessa emboscada; portanto, as duas primeiras unidades não foram capazes de nos atualizar quando da chegada.
Com toda essa situação, fiquei tentado a desviar o comboio da unidade 4 para a base na cidade para onde estavam indo, mas decidi o contrário.

Enquanto isso, a central da Polícia Estadual chamava nossa base para obter mais informações, apenas nos dando uma dica de que a situação era realmente séria e caótica, mas nenhuma informação sobre quantas pessoas envolvidas, situação de segurança ou se mais ajuda estava a caminho.
Nesse momento, havia duas ambulâncias em cena, outras quatro a caminho, entre o 20 e o 25 km à frente da minha unidade e nenhuma informação sobre quantas Unidades policiais.

Um pouco antes de chegar à cidade no meio da estrada, recebi uma ligação do líder da equipe das duas primeiras unidades, que estavam voltando com os oficiais feridos da 7. Eles tinham os dois pacientes mais graves, um em cada unidade, e estavam sendo escoltados por seis unidades policiais, onde o restante dos policiais feridos estava sendo transportado. Essas unidades policiais são caminhonetes e os policiais feridos foram transportados atrás deles.
O comboio que estava chegando estava prestes a cruzar com as quatro unidades à minha frente, então a instrução era virar, parar na berma da estrada e preparar-se para receber os pacientes de acordo com a triagem.

A ambulância em que eu estava, foi parada em um bloqueio policial cerca de 10 km do ponto de contato. Lá fomos informados de que vários veículos estavam indo para o local, mas nenhum deles foi identificado como agente da lei. Então nos disseram para ficarmos parados e esperar o comboio de ambulâncias.
Durante a espera, vários veículos foram vistos indo diretamente para o bloqueio e fomos obrigados a desligar todas as luzes. Policiais se esconderam atrás da ambulância, armas prontas e muito nervosas.
Eu e meu colega estávamos dentro da ambulância e sem chance ou tempo para tentar sair dela. Minha única esperança era que a grande Cruz Vermelha pintada na lateral fosse respeitada e não usada como alvo.

Isso levou apenas alguns minutos, mas para mim durou uma eternidade, uma vez que os veículos estavam mais próximos e a polícia foi capaz de identificá-los como parte da força de resposta, ficou novamente calmo. A razão pela qual eles não foram identificados, foi a mesma decisão que tomei para não use luzes e sirenes quando eles partiram.
A essa altura, as seis ambulâncias estavam chegando ao nosso local (duas da primeira resposta e quatro à nossa frente) e fomos informados de que a última tinha dois pacientes, mas com ferimentos leves. Então nossa ambulância estava livre e pegamos a cauda do comboio e mantivemos a função de unidade de comando.

Fomos escoltados até o hospital, e prepare-se para transportar para a capital do estado, a mais dois quilômetros de distância, para dois dos oficiais feridos.

A única ação tomada foi evite chamar atenção para evitar aviso prévio que estávamos a caminho ou que as unidades estavam indo para transportar os feridos e assim evitar uma segunda emboscada.
O principal dilema era responder à ligação ou deixá-los transportar os feridos sozinhos. Sabemos na época que um paramédico tático foi designado para cada esquadrão patrulhando áreas remotas, mas não tínhamos certeza de que era esse o caso. o protocolo padrão Como manda esperar até a confirmação de que a ameaça ao pessoal está sob controle, pulo essa ordem para abordar uma possível cena perigosa. A decisão foi tomada devido à distância, tipo de terreno e o conhecimento de que a falta de resposta imediata teve um impacto direto na possibilidade de sobrevivência dos feridos.

Eu sabia no momento que os membros do cartel não tem histórico para atacar ambulâncias, mas não há garantia para isso. Eu não sabia o motivo que provocou o ataque em primeiro lugar e, portanto, não havia como saber se eles continuariam atacando os demais policiais. Eu estava tomando decisões em movimento. De acordo com a informação que estava sendo transmitida para mim. E com muita fé que nossa neutralidade foi respeitada.
Todo o pessoal se comporta de maneira profissional, respondendo corretamente a todas as indicações dadas. Mesmo sabendo que estávamos violando o protocolo, eles entenderam que a responsabilidade estava sendo assumida por mim e que nenhuma conseqüência disciplinar aconteceria por eles.

Todas as unidades estavam checando os arredores no caminho e dando feedback sobre qualquer evento incomum, mantinham-se próximas umas das outras e não perdiam contato visual a qualquer momento. o hospital recebemos informações durante o tempo de transporte e estávamos sendo preparados para receber os policiais feridos. A área deste hospital estava sendo protegida pela polícia.
As unidades responderam às melhores informações disponíveis na época, mas estavam muito acima do risco razoável. Como as informações sobre a cena eram escassas, a análise de risco era baixa.
A comunicação com nossa base era contínua e atualizada com frequência. Uma resposta de backup estava sendo preparada durante o tempo em que estávamos no caminho. Não há suporte psicológico em nosso capítulo. Apenas um interrogatório e uma sessão de análise do incidente.
Mesmo quando participamos de tiroteios com várias vítimas no passado, sempre havia uma cena segura, protegida por policiais ou militares.

Não há treinamento específico para lidar com essas situações com menos informações, falta de comunicação e um alto risco para o pessoal. A tomada de decisão foi tomada com base na experiência, mais que no treinamento.
Potenciais conseqüências futuras do incidente para acesso e segurança
O atraso causado foi devido à falta de recursos mais próximos do local, a principal afetação foi ao serviço normal de ambulância prestado à cidade, uma vez que a maioria dos recursos foi enviada para este incidente. Felizmente, não houve afetação do prefeito.
A qualidade do serviço estava de acordo com o tipo de serviço, recursos suficientes foram despachados para atender o número de vítimas, a parte técnica foi fornecida com eficiência.

Nenhum pessoal deixou a organização devido a esse incidente; no entanto, limitou os planos futuros que o Cruz vermelha tinha para essa área. Um capítulo subsidiário foi planejado e o plano foi suspenso até a área ser considerada segura para os prestadores de serviços de emergência. Essa decisão está afetando milhares de pessoas que vivem e viajam em uma área que ainda é instável. Não há afetação real, nem boa nem ruim, para os atores do incidente. No entanto, ele nos forneceu uma imagem mais clara de como a área é controlada e quais são as alianças e rivalidades nessa zona do estado. Essa informação pode ser usada em futuros incidentes.

As consequências reais desse incidente foram mais treinamento em acesso seguro, reforçar a autoproteção em cena, mais comunicação com as agências policiais. Mas esses treinamentos e protocolos revisados ​​concentram-se principalmente em áreas urbanasestradas não solitárias no meio do nada. E principalmente com base no respeito à identificação da instituição.
Nossos despachantes também foram treinados para obter mais informações, procurar meios alternativos para obter informações e também para fornecer informações.

A comunicação com as autoridades é difícil, para dizer o mínimo, uma vez que a cada ano 3 localmente e anos 6 informam que os chefes dos departamentos são alterados. E todo esse processo tem que começar de novo. Em um a um ou na rua é fácil identificar e coordenar, mas se os procedimentos não são os promovidos pelos altos funcionários ou se não há entendimento de como esses procedimentos ajudam a proteger o pessoal, é difícil implementar eles.

Mesmo que não houvesse contato físico entre os respondentes e o grupo de cartéis que atacaram o comboio da polícia, a ameaça sempre esteve lá, e torna-se uma consideração muito real cada vez que recebemos uma ligação por um incidente violento, mesmo quando não havia armas de fogo. envolvido ou pelo menos não relatado. O tempo de resposta para esses incidentes piorou e a qualidade do serviço às vítimas também sofreu.

Quando terminei a última revisão, dois paramédicos foram feridos por armas de fogo em dois incidentes no país. Nenhum deles tem risco de vida, mas é uma mensagem clara de que o serviço está em risco nessas situações.

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