Evacuação médica em situação crítica de segurança

Uma missão humanitária posta em risco por causa de grupos armados. Especialmente operações médicas de emergência como uma evacuação se tornam perigosas. A ambulância! comunidade começou no 2016 analisando alguns casos. Esta é uma história de #Crimefriday para aprender melhor como salvar seu corpo, sua equipe e sua ambulância de um "dia ruim no escritório"!

O protagonista deste estudo de caso é um logístico em resposta a emergências e trabalhou por anos 10 em áreas de conflito. Ele é mais especializado em trabalhar com deslocados internos e assistência a refugiados em termos de gerenciamento logístico e coordenação com outras organizações e parceiros da ONU para facilitar o acesso fácil de itens de socorro aos beneficiários nos campos.

Ele geralmente está envolvido em atividades que precisam de pesquisas e avaliações sobre os beneficiários-alvo em algumas áreas remotas, em coordenação com outras organizações para garantir a acessibilidade da assistência humanitária para a população-alvo dos campos.

No momento do estudo de caso, ele trabalha em Darfur (Sudão), onde grupos armados tornaram a área insegura e imprevisível. A segurança era instável e havia incidentes de ataque freqüentemente relatados por tropas armadas. A evacuação médica em tal condição se torna difícil.

O CASO - Este evacuação procedimento teve conseqüências extremamente ruins para a equipe de trabalho violência e efeitos colaterais, como interrupção no realização de trabalho humanitário na área do incidente.

Os fatos deste estudo de caso podem ser detalhados da seguinte forma, com base no cenário do incidente. O incidente ocorreu na acomodação de funcionários em uma das pequenas cidades de Região de Darfur, onde estávamos em um missão interinstitucional para realizar pesquisas e avaliações para Acampamentos para refugiados e deslocados internos localizado dentro e nos arredores desta área remota.

É de manhã cedo em torno da 07: 00, em 17, outubro de outubro, quando as acomodações dos funcionários foram atacadas por um grupo armado. Antes desse incidente, não havia sinal de reação de segurança ou incidentes relatados na área por tanto tempo, especialmente durante o momento em que a equipe fez a transmissão e a preparação para os beneficiários e comitês locais estarem prontos para a missão de pesquisas e avaliações.

O grupo armado matou um dos guardas de segurança e correu para dentro do alojamento. Eles também atiraram em dois funcionários, um ficou gravemente ferido nas costas e o outro levou um tiro no braço. Eles mantiveram outros funcionários ameaçados e se recusaram a aceitar qualquer negociação.

Além disso, danificaram todos os móveis da acomodação e queimaram todos os documentos da missão de pesquisas e avaliações. Começam então a procurar o dinheiro da facilitação da missão entre agências.

O situação das pessoas feridas ficou ainda pior e grave. Outros membros da equipe ainda estavam ameaçados e alguns perderam a consciência. O lugar ocupado estava cheio de pânico e medo. Não havia como lutar ou recusar instruções de grupos armados porque eles eram muito agressivo e em mau humor maneira. Estávamos com medo de que essa situação pudesse causar mais vítimas.

Essa situação levou cerca de uma hora; depois disso, consegui sem chamar a atenção do grupo armado, para enviar uma mensagem do meu telefone para a base das organizações (eu mantive esse telefone dentro da minha roupa interna quando eles atacaram o alojamento pela primeira vez). Por outro lado, no momento em que o grupo armado atacou a acomodação, um dos guardas conseguiu escapar e informou as autoridades locais sobre o incidente.

Apesar dessa situação crítica, a base da organização e as autoridades locais e a comunidade responderam imediatamente ao nosso alerta de emergência.
As autoridades locais e os esforços da comunidade conseguiram colapsar a ocupação do grupo armado. Eles os forçaram a se retirar do local, pois os força policial e a comunidade cercaram o local e reduziram a chance de realizar mais atividades de violência.

A base da organização deu resposta imediata e coordenação com outros parceiros e enviou a equipe de evacuação médica em tempo aceitável para evacuar a equipe ferida de alto risco e tomar as medidas médicas necessárias para outras pessoas que também foram afetadas pelo incidente (trauma psicológico).

A situação foi controlada; Posso dizer que, com um risco mínimo para os indivíduos, a segurança do pessoal é uma alta prioridade mais do que dinheiro ou propriedade, posteriormente. Fomos obrigados a cancelar a missão por mais segurança e equipe avaliação de segurança, para gerenciar como esses incidentes com mais medidas de precaução.

Toda a equipe da missão foi bem treinada em como usar os kits de primeiros socorros e os procedimentos de evacuação médica em situações de emergência e violência.

TÉCNICA - Os pontos de análise para a situação do incidente podem ser ilustrados da seguinte forma:
O incidente aconteceu porque o grupo armado quer pilhar o dinheiro e provocar o colapso do objetivo da missão. o situação de segurança em toda a região era previsível, mas a área do incidente não havia sido relatada como esse antes, por isso era um indicador óbvio de que o principal incidente era causa de assalto e para interromper o trabalho da missão entre agências.

Mais tarde, descobrimos da comunidade local que nos uniu totalmente durante o incidente que o grupo armado não pertencia à área circundante. A acomodação ou os campos direcionados para pesquisas e avaliações, mas provavelmente podem vir de outras áreas, onde outros beneficiários ainda aguardam a missão de rotação futura realizar como esse trabalho, podem se basear em seus conceitos de cultura local. Foi uma mensagem de resposta deles ou houve negligência das organizações para eles, por que essas áreas ainda não cobertas pelo objetivo da missão de fornecer instalações, sem levar em consideração o plano de trabalho da missão de campo ou as seqüências de incidentes de violência semelhantes para a equipe de ajuda humanitária e os apoio da comunidade local.

Eu tentei atenuar o risco do grupo armado para reduzir as vítimas de incidentes, não os tornando mais agressivos. Seguimos as instruções, pois não havia mais opções disponíveis naquele momento crítico para salvar vidas de funcionários e enviar uma ligação rápida de socorro.

Os dilemas mais difíceis que enfrentei foram como resgatar a equipe ferida, mantenha a outra equipe protegida contra o tiro esperado do grupo armado e como enviar uma chamada de socorro à organização e à autoridade local.
O plano da missão foi bem preparado para tais incidentes, combinamos com a segurança e a comunidade local, também a missão foi apoiado pela equipe médica para situações inesperadas e a organização se prontifica equipe de evacuação de emergência.

O histórico da situação de segurança não mostrou nenhum incidente violento relatado recentemente, antes da missão agendada basear-se em pesquisas de segurança realizadas. Tentamos, tanto quanto possível, seguir o procedimento operacional e seguir o plano aprovado de como conduzir o trabalho no campo e plano de emergência para evacuação. Se a situação não era estável, a maioria da equipe da missão está bem treinada para enfrentar tais incidentes.

A conduta do pessoal durante o incidente foi extremamente limitada devido às circunstâncias circundantes e à alta carga de violência do incidente. Mas tentamos, o melhor possível, manter a calma e seguir o código de conduta da organização e a orientação do comportamento, e não tornar o grupo armado mais comportado.

O socorrista ou equipe de assistência médica e evacuação respondeu efetivamente pelo incidente, quando tomam as medidas necessárias, uma vez eliminados os principais riscos do grupo armado e sem obstáculos para interromper o acesso do serviço de emergência médica às pessoas afetadas pelo acidente.

A organização e outras partes interessadas eram atualizadas o tempo todo, desde que os primeiros passos do grupo armado atacam as acomodações dos funcionários até o apuramento de riscos e resgate da vítima incidente, e canal compartilhado aberto para este incidente, para garantir a atualização das informações e facilitação evacuação médica.

Todo o pessoal afetado pelo incidente estava sujeito a tratamento de trauma psicológico após o incidente, também a maioria dos funcionários da missão participou de treinamentos ou cursos de curta duração sobre tratamento de trauma psicológico antes implantado para gostar de tais missões de campo e como lidar com o trauma psicológico durante incidentes.

Todo o pessoal encarregado das operações de campo e do pessoal da ambulância foi bem treinado e passou no Segurança básica em campo - segurança do pessoal e abordagem segura e protegida em ambientes de campo (SSAFE). Nesses Treinamento, o equipe de assistência humanitária e equipes de ambulância estejam equipados com informações técnicas sobre seus direitos e responsabilidades, avaliações de segurança, conscientização situacional, e procedimentos relacionados à aprovação de postos de controle e bloqueios de estradas e como fazer a comunicação adequada em tempos difíceis.

A condição envolvente do incidente causa algum atraso para o acesso a serviços pré-hospitalares, como o grupo armado se recusou a deixar que a equipe médica fizesse a primeira ação necessária para os feridos, também o equipe de evacuação médica Como é preciso esperar até que o risco de um grupo armado seja liberado pelas autoridades responsáveis, todos esses fatores criaram danos perceptíveis negativos acumulados às pessoas afetadas pelo incidente em termos de atraso no serviço pré-hospitalar e seus efeitos colaterais para eles mais tarde.

O incidente levantou muitas questões, a respeito da facilitação de serviço pré-hospitalar para as áreas remotas em tais situações de violência, com maior concentração de como obter acesso adequado ao serviço a partir dos pontos mais próximos e como equipar a comunidade local com importantes conhecimentos e ferramentas para fortalecer sua capacidade de enfrentar adequadamente esses dilemas.

Também a questão dos esforços de coordenação entre as organizações que têm funcionários trabalhando em profunda segurança de campo e as reclamações esperadas da segurança e equipe de trabalho pré-hospitalar (pontos focais) que são responsáveis ​​por uma primeira linha direta para ações de violência resposta imediata.

A questão é estendida aos papéis da comunidade local nesses casos críticos, especialmente aqueles que estão em contato direto com o trabalho humanitário (beneficiários e seus representantes). Podemos dizer que o incidente abre novos olhos para que as organizações e as comunidades locais construam uma parceria mais flexível, no conceito de lidar e lidar com um melhor relacionamento de proteger os trabalhadores da ajuda humanitária da violência e de uma resposta rápida para o pré-hospitalar e serviços de ambulância.

As lições aprendidas com esses incidentes podem ser resumidas na importância de uma coordenação total entre organizações humanitárias e comunidades locais para mitigar o risco de tais incidentes, a importância de instalações pré-hospitalares e de ambulâncias em áreas remotas. A importância de avaliação de segurança em aspectos aprofundados e de análise, com alta consideração pela natureza do grupo armado e pela adaptação da cultura local, a acessibilidade da comunicação entre equipes pré-hospitalares e os outros parceiros preocupam-se casos de emergência.

A resposta imediata e a comunicação durante o incidente foram bem feitas para mitigar o risco do grupo armado e dimensionar o tempo de espera dos indivíduos afetados pelos incidentes. Por outro lado, a recusa do grupo armado em facilitar os primeiros cuidados médicos para aqueles que se feriram na cena do incidente acrescentou mais estresse aos ambientes que cercavam o local do incidente.

Foi ótimo surpresa para mim, quando todas as comunidades locais responderam ao incidente de uma maneira mais eficaz do que eu esperava para mitigar o risco do grupo armado e cooperar totalmente para ajudar as pessoas feridas.
Definitivamente, o incidente levou a uma nova visão e um salto na compreensão da situação, durante ou após o incidente, com base na situação crítica do incidente e suas sequências e como eu poderia recuperar minhas memórias flashback para me ajudar durante e após o incidente .

Todas as motivações e fatores ajudam muito na mitigação de riscos, na experiência acumulada, na coordenação, na comunicação adequada, no bom uso do equipamento ... etc. Como eu mencionei antes, trauma psicológico pessoal relacionados ao incidente foram tratados com sucesso para os indivíduos afetados, com amplo cuidado com os efeitos colaterais e sintomas, que foram encontrados no incidente.
A organização usou as seqüências deste incidente para melhorar as medidas de segurança e avaliação rápida para as missões de campo. Foi colocada como uma das lições aprendidas mais importantes.