Diretrizes 2015 para o tratamento da hemorragia intracerebral (ICH)

Graças a MEDEST118 descobrimos mais novidades sobre as mudanças nas recomendações para o diagnóstico e tratamento da hemorragia intercerebral espontânea. Há muitas novas considerações sobre os velhos mitos sobre o tratamento da HIC. Particularmente, as recomendações são focadas em:

Segurança do tratamento intensivo precoce para redução da pressão arterial (leia mais)

Recomendação de gerenciamento de glicose (leia mais)

Gerenciamento de temperatura (leia mais)

Convulsões e recomendações de medicamentos anticonvulsivantes (leia mais)

Monitoramento de ICP e recomendações de tratamento (leia mais)

corticosteróides (leia mais)

Objetivo: O objetivo desta diretriz é apresentar recomendações atuais e abrangentes para o diagnóstico e tratamento de hemorragia intracerebral espontânea.

Métodos: Uma busca formal na literatura do PubMed foi realizada até o final de agosto do 2013. O comitê de redação se reuniu por teleconferência para discutir o texto narrativo e as recomendações. As recomendações seguem os métodos da American Heart Association / American Stroke Association para classificar o nível de certeza do efeito do tratamento e a classe de evidência. A revisão pré-lançamento do esboço da diretriz foi realizada por revisores especialistas da 6 e pelos membros do Comitê de Supervisão Científica do Stroke Council e do Comitê de Liderança do Stroke Council.

Resultados: Diretrizes baseadas em evidências são apresentadas para o atendimento de pacientes com hemorragia intracerebral aguda. Os tópicos foram focados no diagnóstico, gerenciamento de coagulopatia e pressão arterial, prevenção e controle de lesões cerebrais secundárias e pressão intracraniana, o papel da cirurgia, previsão de resultados, reabilitação, prevenção secundária e considerações futuras. Os resultados dos novos ensaios de fase 3 foram incorporados.
Conclusões: A hemorragia intracerebral continua sendo uma condição grave para a qual é necessário um tratamento agressivo precoce. Essas diretrizes fornecem uma estrutura para o tratamento direcionado a objetivos do paciente com hemorragia intracerebral.

 

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