Bolsa Ambu: características e como usar o balão auto-expansível

O balão Ambu, da sigla Auxiliary Manual Breathing Unit, é um frasco auto-expansível usado para apoiar a atividade respiratória. A sigla foi criada pela empresa que a colocou no mercado pela primeira vez em 1956

É um dos instrumentos mais utilizados em emergências tanto como manobra de reanimação quanto para suporte respiratório em pacientes com ventilação pulmonar insuficiente.

O instrumento é altamente recomendado para ser usado conectado ao oxigênio caso haja a necessidade de maximizar a oxigenação do paciente.

Vamos descobrir mais sobre as características e como usar o Ambu Bolsa.

Ambu ballon: características

A bolsa de ressuscitação Ambu é um instrumento que consiste em uma bolsa plástica auto-expansível conectada em suas extremidades a duas válvulas unidirecionais.

Uma dessas válvulas permite que o ar entre no interior do balão, a outra válvula direciona o ar para fora.

Isso evita a reinalação, que envolve a inalação do ar exalado.

Na extremidade proximal, o balão de ressuscitação Ambu é equipado com um conector universal de 15 mm de comprimento para garantir a conexão a vários dispositivos de gerenciamento de vias aéreas, como máscaras, tubos endotraqueais, cânulas de traqueostomia, filtros HME, suportes de cateter.

Uma característica dos balões autoexpansíveis é que eles estão disponíveis em vários tamanhos, para que possam ser adaptados a diferentes formatos de rosto, e que possam ser equipados com um cilindro e/ou reservatório de oxigênio.

Este último consiste em um balão onde o oxigênio se acumula sem desperdício enquanto espera para entrar no balão auto-expansível para posterior insuflação.

Na ventilação ambu de um paciente que já possui uma forma invasiva de respiração instalada, um filtro HME deve ser conectado antes de conectar o balão autoexpansível ao dispositivo.

Este dispositivo fornece aquecimento e umidificação do ar.

Além disso, também é recomendado o uso de tubo corrugado para melhor ventilação, para que o dispositivo utilizado para o manejo da via aérea não fique sob tensão.

Isso evita a extubação, que pode ocorrer devido ao tubo estar sob tensão.

Caso o paciente não possua via aérea invasiva, a ventilação pode ser realizada com máscara facial.

Este é colocado sobre a boca e o nariz para que ambos fiquem cobertos e permita que o ar entre na árvore pulmonar.

Como usar a Unidade de Respiração Manual Auxiliar (Ambu)

Depois de anexar o balão auto-expansível Ambu ao paciente, o operador comprime o balão para gerar uma pressão interna maior do que a pressão atmosférica.

Enquanto esta manobra é realizada, é gerado um fluxo de ar que permite a abertura da válvula unidirecional proximal e o fechamento da válvula unidirecional distal, enviando o fluxo para o paciente.

Quando o balão é liberado, a pressão negativa criada em seu interior gera o efeito contrário nas válvulas e fecha a válvula proximal enquanto a distal se abre.

Desta forma, o balão pode ser recarregado.

Para usar a bolsa Ambu, proceda da seguinte forma:

  • O socorrista coloca a máscara no rosto do paciente, certificando-se de que as bordas se ajustem perfeitamente à pele ao redor da boca e do nariz.
  • A máscara é colocada no rosto da pessoa realizando uma manobra “EC”, que consiste em colocar três dedos sob o queixo para afastar cuidadosamente a cabeça. Além disso, dois dedos devem estar em cima da máscara para mantê-la no lugar e evitar que o ar escape durante a insuflação.
  • Pressione com uma mão o balão simulando uma inspiração forçada: o ar é empurrado para dentro do balão pela válvula e entra nos pulmões do paciente.
  • Durante a expiração, o balão se expande novamente automaticamente e a válvula impede o retorno do ar carbonatado.
  • Quando o balão estiver novamente cheio de ar, ele pode ser usado novamente pressionando-o.

Durante a manobra de pressão para reanimação ambulatorial, deve-se ter muito cuidado com o volume a ser soprado e a pressão utilizada.

Isso é necessário porque os ressuscitadores autoexpansíveis para adultos têm capacidade de 1600 ml, mas o paciente deve receber um volume de 500-600 ml.

Isso significa que o balão auto-expansível nunca deve ser totalmente pressionado, mas apenas comprimido com uma mão para fornecer o volume correto.

A pressão excessiva do balão pode fazer com que as paredes dos alvéolos se estiquem e possam danificá-los, fazendo com que o ar seja liberado nos espaços extra-alveolares e levando à formação de ar no espaço pleural.

Pode ocorrer colapso parcial ou completo do pulmão.

Além do balão ambu adulto, existe também o balão ambu pediátrico, que é destinado ao público infantil.

Além disso, é importante notar que, como todos os dispositivos médicos e cirúrgicos com certificação CE, tem um prazo de validade.

Isso geralmente é indicado na embalagem com uma ampulheta ou com o prazo de validade a partir da data de fabricação.

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Fonte:

MA.Nì

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