Colar Schanz: aplicação, indicações e contra-indicações
O colar ortopédico Schanz é uma órtese que estabiliza a coluna cervical. É usado principalmente após lesões ou acidentes para prevenir danos degenerativos mais graves nas regiões cervicais e na medula espinhal e para reduzir a dor resultante de possíveis danos às articulações e músculos do pescoço
Por que o colar de Schanz é assim chamado?
No século 19, o médico alemão Alfred Schanz criou uma estrutura elementar para fixar a coluna cervical em uma posição anatomicamente correta.
Para isso, ele pegou um pedaço de algodão medicinal torcido e o enrolou em um pano, após o que um simples dispositivo foi amarrado ao redor do pescoço para apoiar a cabeça e ajudar a relaxar os músculos do pescoço.
Hoje em dia, esse design é chamado de 'colarinho (ou ônibus) de Schanz'.
Seu objetivo é proteger as vértebras cervicais e evitar mais deformações.
Características do colar ortopédico Schanz
O colar Schanz é anatomicamente projetado para que a ênfase no maxilar inferior seja uniforme.
Suas bordas são macias e meticulosamente acabadas para não amassar ou causar desconforto durante o uso.
A cinta fecha com velcro na parte de trás.
Pode ser facilmente ajustado, pois o fixador possui uma ampla faixa de ajuste para a circunferência do flange.
O tecido que reveste a espuma de poliuretano, que preenche o produto, é agradável à pele e respirável.
Colar Schanz – indicações de uso
Existem várias indicações para usar um curativo desse tipo.
O uso de um colar ortopédico é especialmente recomendado para:
- Espinhal lesões ou suspeitas de lesões.
- Contusões e luxações das articulações intervertebrais.
- Necessidade de fixação pós-operatória – para fins de reabilitação.
- Tratamento cirúrgico de lesões na mandíbula.
- Síndrome de dor aguda ou crônica do pescoço.
- Curvatura das vértebras cervicais.
- Vertigem, dor de cabeça persistente, enxaqueca.
- Miosite (miopatias inflamatórias idiopáticas).
- Neuralgia do pescoço e ombro, dor reumática ou rigidez dos músculos do pescoço.
- Doenças da coluna cervical (alterações degenerativas devido a discopatia, escoliose ou lesões mecânicas).
- Risco de deformação postural devido a doenças crônicas da coluna cervical.
O colar ortopédico estabiliza as articulações do pescoço e reduz os movimentos bruscos da cabeça que podem agravar a lesão.
Desta forma, a cabeça é estabilizada e adequadamente reforçada em ambos os lados.
O médico ortopedista decide sobre a necessidade de seu uso.
Contra-indicações ao uso do colar de Schanz
Existem grupos de pacientes que devem evitar qualquer tração da coluna cervical, incluindo o uso de órtese ortopédica.
São pessoas que sofrem das seguintes doenças
- osteoporose
- instabilidade ou mobilidade excessiva da coluna;
- artrite reumatóide;
- lesões recentes no pescoço ou na área circundante
- implantes no pescoço (por exemplo, parafusos aparafusados durante a cirurgia)
- estenose ou aterosclerose das artérias carótidas;
- infecções do tecido ósseo das vértebras;
- tumores no pescoço.
Além disso, um colar de Schanz não pode ser usado no caso de síndrome do seio carotídeo (hipersensibilidade dos receptores das artérias carótidas).
Pessoas com essa condição podem até desmaiar ao se barbear ou pressionar levemente certas áreas do pescoço.
Duração do colar cervical
O colar ortopédico deve ser usado pelo período indicado pelo médico assistente.
A duração depende do estado do coluna espinal e a razão pela qual um colete cervical é necessário.
No entanto, o tempo médio de aplicação é de aproximadamente 6 semanas.
Este tempo também leva em consideração as fraturas que permitem que a coluna cervical se liberte gradualmente do suporte, o que, por sua vez, permite que as vértebras e os músculos do pescoço funcionem corretamente e, acima de tudo, de forma independente.
No início, use o colar uma ou duas vezes ao dia por 10 a 15 minutos e não exerça pressão excessiva.
Somente depois de se acostumar, você pode aplicá-lo 2-3 vezes ao dia por 30 a 40 minutos.
Então você também pode aumentar um pouco a pressão, mas sem apertar muito.
O colar é projetado principalmente para melhorar o conforto.
A coleira pode ser deixada na hora de dormir.
No entanto, ao dormir com um colar ortopédico no pescoço, vale a pena considerar a compra de um travesseiro ortopédico médico, que garante uma posição correta e ideal da coluna.
O colar de Schanz não deve ser usado por muito tempo (mais de 4 horas por dia), pois pode causar redução do suprimento sanguíneo para o cérebro e atrofia dos músculos do pescoço (fraqueza muscular)
A terapia deve ser descontinuada se ocorrer desconforto significativo, aumento da dor no pescoço e occipital, náusea, tontura grave ou outros sintomas alarmantes.
No entanto, algum desconforto resultante da pressão da tala no maxilar inferior não deve levar à descontinuação da terapia se for leve e bem tolerada pelo paciente.
Como escolher o tamanho do colar ortopédico Schanz?
O tamanho do colar Schanz deve ser escolhido de forma puramente individual, dependendo da estrutura anatômica do pescoço.
Para escolher corretamente o tamanho do colar, basta medir a circunferência do pescoço e sua altura a partir do osso saliente da clavícula (em um adulto geralmente é de 10 a 12 cm).
Com base nisso, será possível escolher uma versão de produto ideal tanto em largura quanto em altura, pois a gola não deve levantar o queixo, mas apenas atuar como suporte.
Os tamanhos das golas são indicados da mesma forma que as roupas: XS, S, M, L, XL, onde XS é a menor gola e XL é a maior.
Não é aconselhável escolher você mesmo um espartilho ortopédico, para não cometer erros.
Ao comprar, você deve consultar um especialista que o ajudará a escolher o tamanho correto da tala para obter melhores resultados no tratamento.
Com que idade a tala de Schanz pode ser usada?
A tala de fixação macia feita de material hipoalergênico é muitas vezes prescrita como tratamento ou profilaxia mesmo para recém-nascidos – após um parto difícil, com síndrome do torcicolo muscular e outras condições.
A faixa de tamanho para pacientes menores depende do comprimento do pescoço (principalmente 3-7 cm).
O tempo de uso é de aproximadamente 2 meses.
Como manter a Coleira Schanz limpa?
Para pacientes que utilizam produtos de ação prolongada que entram em contato direto com a pele, como colares de pescoço, é muito importante mantê-los devidamente limpos.
Se necessário, podem ser lavados à mão em água a uma temperatura não superior a 30 ᵒC.
O curativo não deve ser torcido ou seco na máquina de lavar.
Espremer levemente com água é melhor deixar desembrulhado para permitir que seque livremente.
O produto deve estar completamente seco antes do uso.
A órtese não pode ser passada a ferro.
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