A grande estatística em medicina baseada em evidências - The Flying PHD

Quando você é um médico quem tem que pegar crianças para soneca através de um operação você precisa de algumas habilidades. Você precisa de um repertório de músicas infantis e de algumas histórias para fazer com que uma máscara passe por seu rosto pareça vagamente lógica. Você precisa tolerar uma grande variedade de gostos musicais entre seus colegas. Até Phil Collins megamisturas. Também é útil poder aplicar um conhecimento de remédios relacionados, evidências específicas da área em que você trabalha e uma capacidade de aplicar isso às necessidades do paciente. Afinal, é o núcleo de medicina.

A integração bem-sucedida de evidências na prática está definindo a carreira de um médico e a maneira como ele se vê como médico. Desde a primeira palestra de olhos brilhantes do meu treinamento, Medicina baseada em evidências (EBM) tem sido a filosofia de condução para os médicos. Como estudante no início, isso parece bastante simples. Você tem um paciente, eles têm uma coisa que está acontecendo. Essa coisa foi explorada por pessoas que sabem sobre as coisas. Eles têm sugestões para o que você faz quando essa coisa é o problema. Você aplica essas sugestões. Você fez medicina baseada em evidências [cinco para o médico super racional].

Não demora muito para perceber é muito mais difícil que isso. O estado mais amplo da medicina baseada em evidências está constantemente em discussão (como neste excelente artigo de Greenhalgh et al). A definição inicial mais proeminente de medicina baseada em evidências de David Sackett et al. descreveram uma prática de “integrar o conhecimento clínico às melhores evidências clínicas externas disponíveis em pesquisas sistemáticas”. Também foi observado que se trata de aplicar as evidências ao atendimento de pacientes individuais.

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