Primeiros socorros na região selvagem: Como gerenciar uma ferida básica em ambiente austero?

Feridas básicas não são as mais difíceis de tratar, em geral. No entanto, que tal uma ferida básica em ambiente austero? Uma ferida simples pode se tornar letal se não for tratada e tratada em pouco tempo com um eficiente socorro. E a Wilderness Medical Society sabe disso muito bem.

 

Gerenciando uma ferida básica em ambiente austero. O resumo pela Sociedade Médica do Deserto

Em um esforço para produzir diretrizes de boas práticas para o gerenciamento de feridas em um ambiente austero, o Wilderness Medical Society convocou um painel de especialistas encarregado de desenvolver diretrizes baseadas em evidências para o tratamento de feridas sofridas em um ambiente austero (perigoso ou comprometido). São feitas recomendações sobre vários parâmetros relacionados ao tratamento de feridas. Essas recomendações são classificadas com base na qualidade das evidências de apoio e no equilíbrio entre os benefícios e riscos ou encargos para cada parâmetro de acordo com a metodologia estipulada pelo American College of Chest Physicians.

Gerenciando uma ferida básica em ambiente austero: a introdução

A pele é o maior sistema de órgãos do corpo humano. Em ambientes remotos e selvagens, cuidar de ferimentos na pele é uma necessidade fundamental. A incidência relatada de lesão varia consideravelmente. Uma revisão do banco de dados de incidentes da NationalOutdoor Leadership School (NOLS), de 1998 a 2002, incluiu 1940 incidentes de lesões, doenças e acidentes de quase acidente ao longo de 630,937 dias-programa.1 As lesões não-atléticas de tecidos moles representaram 31% dos incidentes. Nos departamentos de emergência, são relatados anualmente 12 milhões de visitas a feridas traumáticas.2 A Floreset também relatou 3% de 14.8 lesões recreativas ao ar livre, como lacerações.

Em um estudo de incidentes médicos e evacuações no ambiente selvagem, McIntosh et al4 notaram que 4% constituíam lesões na pele ou infecções de feridas, 3.7% eram queimaduras e 2.7% eram bolhas. As queimaduras, mesmo que pequenas, podem resultar em mórbida significativa e a necessidade de evacuação. No estudo NOLS acima, 5% do total de lesões foram queimaduras. Dos 488 pacientes evacuados nesse estudo, 7 (23% das vítimas de queimaduras) foram por causa de queimaduras. Muitas séries de lesões ao ar livre, como queimam de 2% a 8% das lesões na região selvagem, mas representam uma porcentagem relativamente alta de evacuações, morbidade e mortalidade.5-10 Embora a incidência de feridas sofridas na região selvagem varie, os números são significativos.

Mesmo feridas “menores”, como bolhas, abrasões e queimaduras pequenas, podem apresentar desafios significativos de gerenciamento em um ambiente de campo. Em um esforço para desenvolver diretrizes adequadas para o gerenciamento básico de feridas em ambiente austero, com base nas melhores evidências existentes, um painel de especialistas foi convocado desenvolver diretrizes baseadas em evidências.

 

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