Medicamentos usados ​​em emergências obstétricas para modificar as contrações uterinas

Drogas podem ser usadas para modificar as contrações uterinas. Isso inclui drogas oxitócicas para estimular as contrações uterinas, tanto na indução do parto quanto no controle da hemorragia pós-parto e agonistas dos receptores beta2-adrenérgicos usados ​​para relaxar o útero e impedir o trabalho prematuro.

Hemorragia pós-parto

Ergometrina e ocitocina diferem em suas ações no útero. Em doses moderadas, a ocitocina produz contrações generalizadas lentas com relaxamento completo no meio; A ergometrina produz contrações mais rápidas sobrepostas a uma contração tônica.

Altas doses de ambas as substâncias produzem contrações tônicas sustentadas. A ocitocina é agora recomendada para uso rotineiro em hemorragia pós-parto e pós-aborto, uma vez que é mais estável que a ergometrina.

No entanto, a ergometrina pode ser usada se a ocitocina não estiver disponível ou em situações de emergência.

Drogas em emergências obstétricas: trabalho de parto prematuro

Salbutamol é um beta2agonista dos adrenorreceptores que relaxa o útero e pode ser utilizado para prevenir trabalho de parto prematuro em casos não complicados entre 23 e 24 semanas de gestação. Seu principal objetivo é permitir um atraso na entrega de pelo menos 48 horas.

O maior benefício é obtido usando esse atraso para administrar terapia com corticosteróides ou para implementar outras medidas conhecidas para melhorar a saúde perinatal. A terapia prolongada deve ser evitada, pois o risco para a mãe aumenta após 48 horas e a resposta do miométrio é reduzida.

Tratamento de condições vaginais e vaginais - Medicamentos anti-infecciosos

Vulvite candidal pode ser tratado localmente com um creme, mas está quase sempre associado a um infecção vaginal que também deve ser tratado. A candidíase vaginal é tratada principalmente com pessários antifúngicos ou creme inserido no alto da vagina (inclusive durante a menstruação), pode ocorrer irritação local na aplicação de produtos antifúngicos vaginais.

Os medicamentos imidazol (clotrimazol, miconazol) são eficazes em curtos ciclos de 3 a 14 dias de acordo com a preparação utilizada; preparações de dose única após uma vantagem quando a conformidade é um problema. As aplicações vaginais podem ser complementadas com creme antifúngico para vulvite e para tratar outros locais superficiais de infecção.

A nistatina é um tratamento bem estabelecido (mas mancha as roupas de amarelo). Um ou dois pessários são inseridos por 14 a 28 noites; eles podem ser suplementados com creme para vulvite e para tratar outros locais superficiais de infecção.

Medicamentos em Emergências Obstétricas: Infecções tricomonais

Geralmente envolvem o trato urinário inferior e o sistema genital e precisam de tratamento sistêmico com metronidazol ou tinidazol. As infecções bacterianas por organismos Gram-negativos são particularmente comuns em associação com operações ginecológicas e trauma. O metronidazol é eficaz contra certos organismos Gram-negativos, especialmente Bacteroides spp. e pode ser utilizado profilaticamente em cirurgia ginecológica. O metronidazol também é indicado para vaginose bacteriana.

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