Revelada restrição de cirurgia do NHS Devon para fumantes e plano de obesidade

Os fumantes e os obesos mórbidos em Devon receberão a cirurgia de rotina a menos que parem de fumar ou percam peso.
Pacientes com IMC igual ou superior a 35 terão que perder o 5% do peso, enquanto os fumantes terão que parar oito semanas antes da cirurgia.
O NHS em Devon tem um déficit de £ 14.5m e diz que os cortes são necessários para ajudá-lo a cumprir as metas da lista de espera.
As medidas foram anunciadas no mesmo dia em que o governo anunciou um acréscimo de £ 2bn de financiamento anual do NHS.

O Grupo de Comissionamento Clínico do Norte, Leste e Oeste de Devon (NEW Devon CCG) organiza a maioria dos tratamentos do NHS na região.
A empresa anunciou uma série de medidas de corte de custos na quarta-feira, incluindo apenas o fornecimento de um aparelho auditivo, em vez dos dois normais, para pessoas com perda auditiva.
A cirurgia no ombro também será restrita.

O que é obesidade mórbida?

- Pessoas com um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 35 são consideradas obesas mórbidas por profissionais médicos
- O IMC é calculado dividindo o peso em quilogramas pela altura em metros, depois dividindo a resposta pela altura novamente
- Mulheres de estatura média, metros 1.62 (5ft 3ins), são consideradas obesas mórbidas se pesarem mais de 91.5kg (14st 6lb)
- Homens de altura média, medidores 1.75 (5ft 9ins), são considerados obesos mórbidos se pesarem mais de 108kg (17st)

Em novembro, o CCG disse que tomaria medidas "urgentes e necessárias" para priorizar o tratamento principal.
Isso incluiu o atraso das operações de quadril e joelho para os obesos mórbidos, mas o anúncio de quarta-feira se aplica a todos os procedimentos de rotina.
O novo Devon CCG disse que não restringiria o tratamento de fertilização in vitro ou cesarianas realizadas por motivos médicos.
Um comunicado disse que todas as decisões eram "posições de comissionamento provisórias" e exigiriam mais consultas.
Pacientes com uma data para a cirurgia não serão afetados, mas receberão controle de peso ou deixarão de fumar.
Dr. Tim Burke, Cadeira do NEW Devon CCG, disse: “Todas essas medidas temporárias estão relacionadas a operações e tratamentos planejados, não àqueles que devem ser feitos como uma emergência ou para salvar vidas.
"Reconhecemos que cada paciente é um indivíduo e, quando seu médico ou consultor sente que há circunstâncias excepcionais, convocaremos um painel de médicos para considerar o caso".
O novo Devon CCG anunciou que anunciaria outra rodada de medidas de redução de custos "no devido tempo".
"Não subestimamos o quão difícil será para algumas pessoas perder peso ou parar de fumar e continuaremos a apoiá-las", disse o Dr. Burke.
"O CCG tem o dever legal de viver dentro de seus recursos financeiros e a priorização de serviços está nos ajudando a fazer isso."
Em comunicado, o Royal College of Surgeons disse que estava "preocupado" com a mudança e alertou que a região estava apenas armazenando "pressões maiores" para o futuro.
Ele disse: “A necessidade de uma operação deve sempre ser julgada por um cirurgião com base em sua avaliação clínica do paciente e nos riscos e benefícios da cirurgia - não determinados por critérios arbitrários.
“Perder peso ou deixar de fumar é uma consideração importante para pacientes submetidos à cirurgia, a fim de melhorar seus resultados, mas para alguns pacientes essas etapas podem não ser possíveis.
"Uma proibição geral de operações programadas para quem não pode seguir essas medidas é inaceitável e uma medida muito rígida para garantir que os pacientes recebam o melhor atendimento possível".

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