Nigéria, a necessidade de responder a um surto de febre amarela no meio da pandemia COVID-19

Nigéria em meio a uma epidemia de febre amarela. No início de novembro de 2020, amostras positivas para febre amarela foram relatadas em cinco estados nigerianos.

A Nigéria é um país de alto risco para febre amarela e um país prioritário para a estratégia global de eliminação da epidemia de febre amarela (EYE).

O ressurgimento do vírus ali em setembro de 2017 foi marcado por surtos em todo o país.

O condado deu um grande passo para aumentar a proteção contra a febre amarela e vacinou aproximadamente 70 milhões de pessoas por meio de atividades reativas e preventivas desde 2017.

No entanto, com os esforços de resposta do COVID-19 em andamento, o sistema de saúde e os recursos humanos do país estão sendo pressionados, tornando a resposta um desafio.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) está apoiando a Nigéria para responder ao surto.

Em 3 de dezembro e desde o início do surto, um total de 530 casos suspeitos e 48 confirmados foram notificados pelo Centro de Controle de Doenças do país, com 172 mortes entre os casos suspeitos, nos cinco estados afetados. O teste da amostra está em andamento nos laboratórios nacionais de referência do país.

A febre amarela é causada por um vírus transmitido pela picada de mosquitos infectados das espécies Aedes e Haemogogus

O tipo de picada do mosquito Aedes aegypti durante o dia.

As pessoas infectadas podem desenvolver sintomas graves, incluindo febre alta, perda de apetite, náuseas, dores musculares, dor de cabeça, convulsões e icterícia.

Alguns morrem de complicações de hemorragia interna e falência de órgãos.

Com o início do surto atual, epidemiologistas e outros profissionais de saúde foram destacados para cada um dos estados afetados. A investigação do surto está em andamento por meio de Equipes de Resposta Rápida (RRTs) sob a coordenação dos respectivos Ministérios da Saúde do Estado.

Trabalhadores em hospitais selecionados em cada um dos cinco estados afetados foram treinados e fornecidos com suprimentos para tratar pacientes com febre amarela.

O Dr. Onyinye Emefiene, Oficial de Vigilância Nacional da OMS / Coordenador Estadual, está liderando uma das equipes de resposta ao surto no Estado do Delta.

“Quando fiquei sabendo do surto, a primeira resposta foi imediatamente entrar em contato com a Equipe de Resposta Rápida para investigar o surto bem cedo em uma manhã de sábado”, disse o Dr. Emefiene.

“Desde então, tem sido uma maratona garantir que a busca ativa de casos suspeitos seja feita, os casos sejam devidamente gerenciados e a vacinação reativa iniciada.

Mesmo que a vacinação reativa nas áreas afetadas tenha sido concluída, a batalha continua a conter e controlar a epidemia de febre amarela no Estado do Delta e além, fortalecendo nosso sistema de vigilância e distribuindo vacinas potentes para todas as pessoas elegíveis no estado. ”

Uma campanha de vacinação em massa preventiva contra a febre amarela foi iniciada em outras áreas do governo local no estado do Delta na primeira semana de dezembro de 2020

Enquanto isso, uma campanha de sensibilização está sendo implementada nas comunidades afetadas para evitar picadas de mosquitos durante o dia, manter o ambiente doméstico limpo e limpar as áreas de reprodução do mosquito.

A infecção pelo vírus da febre amarela é facilmente prevenida por uma vacina que fornece imunidade para a vida.

Grandes epidemias de febre amarela ocorrem quando pessoas infectadas introduzem o vírus em áreas densamente povoadas com alta densidade de mosquitos e baixa cobertura de vacina contra a febre amarela.

No estado do Delta, por exemplo, todos os casos não têm histórico de vacinação contra a febre amarela, incluindo um bebê de um ano de idade.

Simultaneamente ao surto, os esforços de resposta do COVID-19 na Nigéria exigiram uma quantidade extraordinária de tempo e recursos do sistema de saúde do país, enquanto bloqueios, restrições de viagens e outras mitigações para retardar a propagação interromperam gravemente o acesso aos serviços essenciais de saúde.

As autoridades nacionais e estaduais estão atualmente concentradas na resposta à pandemia COVID-19, limitando os recursos humanos necessários para conduzir investigações e atividades de resposta aos surtos de febre amarela.

A relativa proximidade dos estados Delta, Enugu, Benue e Ebonyi com Lagos é uma preocupação adicional porque a introdução de surtos de febre amarela em ambiente urbano com uma grande população não vacinada pode levar a uma rápida amplificação com graves impactos associados.

Os movimentos populacionais que poderiam contribuir para a disseminação do vírus podem ter sido reduzidos no contexto COVID-19.

No entanto, faltam dados sobre o assunto e o risco de disseminação deve ser monitorado.

Falando sobre o surto, o Dr. Walter Kazadi Mulombo, Representante da OMS na Nigéria, disse que o país é um dos países de alta prioridade na implementação da estratégia de eliminação da epidemia de febre amarela (EYE)

Lançada em 2017, a estratégia envolve mais de 50 parceiros apoiando 40 países em risco na África e nas Américas para prevenir, detectar e responder a casos e surtos de febre amarela.

A parceria visa proteger as populações em risco, prevenir a disseminação internacional do vírus e conter rapidamente os surtos de febre amarela. Por meio do trabalho realizado no âmbito dessa estratégia, até 2026, espera-se que mais de 1 bilhão de pessoas estejam protegidas contra a doença. Esta estratégia está sendo conduzida pela OMS, Gavi, The Vaccine Alliance e Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF).

Este ano, campanhas de vacinação proativas foram planejadas para a maioria dos estados de risco na Nigéria, incluindo Delta. No total, mais de 31 milhões de pessoas serão protegidas.

“Como parte da estratégia EYE, a Nigéria desenvolveu um plano estratégico de 10 anos para a eliminação da epidemia de febre amarela. Por meio dessa estratégia, o país planeja vacinar pelo menos 80% da população-alvo em todos os estados até 2026 ”, disse o Dr. Mulombo.

Trinta e quatro países da África e 13 países das Américas são endêmicos ou têm regiões endêmicas para febre amarela.

A detecção imediata da febre amarela e a resposta rápida por meio de campanhas de vacinação reativa são essenciais para controlar os surtos. No entanto, a subnotificação é uma preocupação - o número real de casos é estimado em 10 a 250 vezes o que está sendo relatado agora.

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Leia o artigo italiano

Fonte:

Afro OMS site oficial

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