Cálculos renais e coliches renais

Che cos'è la calcolosi e che cosa sono i calcoli renali: la calcolosi renale, il cui termine medico nefrolitiasi (ou litiasi) proviene dal greco e significa “pietre nel rene”, é uma patologia delle vie urinarie caratterizzata dalla formazione di calcoli

Tecnicamente e cálculos renais são agregados duros de cristais

Risultano formati da varie sostanze chimiche come il calcio (ossalato di calcio o fosfato di calcio), meno comunemente de acido urico.

Sono quindi vere e proprie pietruzze derivado de depósitos de sali minerali que se separam da urina all'interno delle vie urinarie oppure nei reni.

Originário de partículas microscópicas, mas o tempo aumenta de forma fina, com dimensões variáveis ​​que vão de um milímetro a 6-7 centímetros de diâmetro.

Quando os cálculos são de dimensões mínimas e riescono para percorrer a visão urinária, eles são estimulados espontaneamente pelo organismo, talvolta, se ve ne è necessità, ricorrendo all'ausilio di farmaci.

Quando, invece, i calcoli hanno dimensioni più grandi si podeno depositar nei reni, negli ureteri e in vescica e per l'espulsione pode ser necessário il ricorso alla chirurgia.

Incidência de cálculos renais

La litiasi, o calcolosi renale, rappresenta una malattia di grande impatto sociale per la sua frequência elevada.

Ao vivo no mundo, sua prevalência é extremamente variável em função da dieta, estilo de vida, condições sócio-econômicas e ambientais: recentemente, foi levantada uma tendência ao aumento da prevalência, principalmente nos países industrializados, provavelmente devido a uma dieta rica em proteínas animais .

De acordo com o relatado por Linea Guida per la Calcolosi delle vie urinarie dell'Associazione Urologi Italiani (AURO), 2007, il rapporto di incidenza maschi/femmine si avvicina a 2/1 provavelmente a causa del ruolo degli ormoni sessuali femminili nella diminuzione dell'escrezione urinaria di ossalato.

Nelle casistiche italiane, il rapporto maschi/femmine si attesta al 1,5/1.

Os cálculos de cálcio são mais frequentes do que nunca, enquanto os cálculos misturados e os cálculos de ácido úrico tendem a se manifestar cada vez mais.

Quais são as causas dos riscos de cálculos renais

Os cálculos renais se formam em caso de ipercalciúria (malácia ereditária que comporta uma maior absorção de cálcio negli alimenti), iperossalúria (alti livelli di ossalato) ou iperuricosuria (distúrbio do metabolismo do ácido úrico) associado a uma mancanza de citrato e ad una quantidade de água não reni tal de não consentir uma diluição eficiente da quantidade de dilúvio na urina.

Eu reni, infatti, devono produzir uma quantidade suficiente de água para poder rimuovere i rifiuti in eccesso dal sangue, mantenere stabile il rapporto dei sali presenti nel sangue oltre che produrre ormoni.

Além disso, outras causas secundárias podem ser responsáveis ​​pela formação de cálculos renais, como:

  • infecções do trato urinário
  • malatia cistica renale
  • infiammazioni croniche dell'intestino
  • distúrbios metabólicos (per esempio l'ipertiroidismo)

Os ácidos graxos de alimentação podem ser considerados um elemento importante para a formação de cálculos renais.

Uma dieta rica em carni, infatti, induz uma sovrasaturazione urinaria di acido urico che, favorita da iperuricemia ed uricosuria, pH baixo e insuficiente assunzione di liquidi, promuove la cristallizzazione dell'ossalato di Calcio.

Além disso, a obesidade e um aumento do índice de massa corporal (IMC) estão correlacionados com nefrolitíase.

Perfino alguns medicamentos podem precipitar diretamente na urina para costituir um primeiro núcleo de agregação cristalina.

Sinais e sintomas de cólica renal

A cólica renal se apresenta quando o calcolo se move com um dolore improvviso e lancinante que parte da cabeça e chega ao baixo ventre.

O maior número de voltas se irradiar a gamba omolateral e negli uomini pode chegar a interessar-se também ao testículo.

Spesso é acompanhado de náusea, vômito e estado febril.

Chi lo ha tentado paragona il dolore di una colica renale a una ferita inferta de un'arma e c'è chi lo ritiene inferiore soltonto a quello del part perché è talmente forte of smorzare il respiro.

Outros sintomas de cálculos renais podem ser:

  • sangue nelle urina (urina rossa, rosa o marrone)
  • vômito
  • náusea
  • preciso urinar com frequência

Diagnóstico de cálculos renais

Para diagnosticar cálculos renais, você pode verificar se pode fornecer informações sobre a posição e as dimensões do cálculo e sobre uma eventual ostrução do fluxo de urina na bexiga:

  • Aparelho urinário Rx direto
  • ecografia renal e vesical
  • uro-TAC
  • exame ematoquímico (creatinina e azotemia), que mostra o estado da função renal

Prevenção de cálculos renais

A formação de cálculos renais pode ser evitada ao tomar hábitos alimentares sãos.

Além disso, a dieta deve ser calibrada segundo o tipo de cálculo.

Em todos os casos, é importante livrar-se da venda em pietanze e evitar os problemas que não podem acontecer.

Da evitare i salumi e gli insaccati, alici, acciughe, gamberi, cozze, cavoli, piselli, asparagi, spinaci, the, nocciole, cioccolata, suchchi di frutta.

Idratazione è fundamentale: para evitar a formação de cálculos e, no caso de não ocorrerem, para ajudar e espelhar, bisogna bere almeno 2 litros de água ao dia prediligendo água com baixo teor de sódio e cálcio; para evitar, invece, a água gassata no quanto pode acidificar a urina.

Venha tratar os cálculos renais

As decisões sobre o tratamento dos cálculos renais são influenciadas pelas dimensões, sede e forma dos cálculos.

La mayor parte dei calcoli di diametro inferiore ai 4 mm riescono a passare attraverso le vie urinarie e ad essere espulsi espontaneamente.

Em todos os casos, a estimulação espontânea do cálculo e a avaliação da função renal devem ser conferidas com a indagini mediche.

Mesmo os cálculos espulsivos devem ser analisados.

Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (FANS) representam a terapia principal em caso de inflamação e dor.

Esta questão pode ser associada a medicamentos antiespasmódicos para eliminar as cólicas.

Para cálculos maiores, você pode precisar corrigir a cirurgia

A litotrisia, mesmo a frantumazione dei calcoli pode ser eficaz por via extracorpórea bombardeando com onde d'urto que frantumano e calcoli em dimensões muito pequenas para facilitar a expulsão.

La litotrissia percutanea rappresenta il treatment di prima scelta per i calcoli renali superiori a 2 cm di diametro.

La chirurgia “a cielo aperto” viene invece indicata em situazioni particolarmente impegnative.

Para saber mais:

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Fonte dell'articolo:

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