Cos'è l'insonnia? Sintomi, cause ed effetti di un disturbo molto diffuso

L'insonnia é caracterizada por incapacidade de obter uma quantidade de som suficiente para sentir-se riposati. Può essere dovuto alla difficoltà di addormentarsi o di rimanere addormentati

Você também pode resultar em um risco antes do planejado.

Il sonno é spesso riferito vem de qualidade cronicamente scarsa e leggero e não rinfrescante.

Como resultado desta pergunta, a pessoa com insonnia soffrono di sintomi diurni vem scarsa atenção, irritabilidade e energia ridotta.

Felizmente, existem opções de tratamento eficazes para a insônia, que não são usados ​​para uso temporário de soníferos em toda a terapia cognitivo-comportamental.

Sintomas de insônia

Con l'insonnia, le difficoltà di sonno si verificano almeno tre notti a settimana per più di tre mesi.1

L'influisce influiscein sul funzionamento diurno,tando a uno o piùi seguenti sintomi:

  • Affaticamento ou sonnolenza diurna
  • Malessere (sensação de malessere)
  • Scarsa atenção ou concentração
  • Prestazioni alterate (erro, incidente)
  • Ridotta energia ou motivação
  • Problemi comportamentali (por exemplo, iperattività, impulsività, agressività)
  • Incapacidade de dormir
  • Mal de testa, mal de estômago e dores crônicas

Oltre ai sintomi diurni di cui sopra, i disturbi dell'umore, come l'ansiedade o la depressione, sono comunemente associati all'insonnia.

A depressão pode ser associada ao risco matutino e à dificuldade de tornar o sono.

L'ansia può lasciare la tua mente in fermento durante la notte, com preoccupazioni che ti sommergono mentre cerchi di prendere sonno.

Quando il sonno diventa difficile da ottenere, questo può alimentare il fuoco dell'ansia, peggiorando le cose e alimentando un circolo vizioso.

Além disso, l'insonnia può influenzare i livelli di serotonina e la funzione del lobo frontale del cervello.

O lobo frontal é responsável por várias funções executivas, que são fundamentais para a tarifa scelte razionali e interactioni sociali apropriada.

O compromisso pode ser tão significativo que a capacidade do primeiro-ministro em pensamentos suicidas, ou seja, um impulso de verdade e proprio de uccidersi, può essere perso.

Gli studi suggeriscono che il rischio di suicidio può raddoppiare tra coloro che soffrono di este distúrbio.

Causa dell'insonnia

A compreensão das expectativas da causa da insônia é radical em três fatores: predisposição, provocação e perpetuação.

provisão

Você sabe o potencial para sviluppare o tipo de dificuldade para dormir que caracteriza a insônia.

Este viene chiamato predisposizione o soglia.

La soglia per sviluppare l'insonnia varia per ogni persona.

Che ci crediate o no ci sono persone cheup, o mai s pano problemi a sleepe di notte.

D'altra parte, alcune persone possono essere sfortunate e sono semplicemente predisposte ad avere l'insonnia.

Este é provavelmente correlacionado a fattori genetici (l'insonnia è spesso present nelle famiglie), età, sesso (l'insonnia si verifica più spesso nelle donne), uso di sostanze e altre condizioni mediche e psichiatriche (ad esempio, depressione, ansia o) perturbai del dolore cronico, come l'emicrania o la fibromialgia).

L'insonnia também pode ser atribuído a um aumento de sinal de alarme.

Isso se refere ao sistema nervoso simpático, que é responsável pela resposta “lotta o fuga”.

Alcune pessoa pode não ter um aumento do impulso simpatico, o que significa que soa a responder a uma minaccia esterna.

Este segnale può tenerti sveglio durante il giorno, ma tiene anche sveglie le persone con insonnia di notte.

Alcuni l'hanno descritto como “stanco, ma con il microfono”.

Provocação

Anche se si può avere una predisposizione all'insonnia, questa deve essere provocata.

Questi fattori scatenanti sono chiamati fattori precipitanti ou provocatori.

Exemplos de tali fattori incluem:

  • Bere alcol, cafeina ou fumare una sigaretta prima di sleepe
  • Televisione o animali domestici in camera da letto
  • Viaggi (que causa o jet lag)
  • Trabalho a turni
  • Stress dovuto a un lavoro perso, problemi financiari, un divorzio o la morte di un amico intimo o di un membro della famiglia
  • Responsabilidade notturne, come le poppate dei bambini

Perpetuação

Eu componente finali che trasformano una difficoltà di sonno passeggera insonnia cronica sono chiamati fattori di perpetuazione.

Questi fattori posso no ser compresi meglio considerando um esempio.

Immaginiamo che tu rimanga sveglio diverso minério nel mezzo della notte, un event comune nell'insonnia.

Ti rendi conto che hai bisogno di otto ore di sonno, e rimanendo sveglio ti stai ritagliando este tempo.

Decidir di andare a letto due ore prima per compensare.

Questo può aiutare un po', ma ora che stai andando a letto molto presto, ti ci vuole più tempo per addormentarti.

Enquanto rima muda mais de nota, sua frustração aumenta e agrava sua insônia inicial.

Tudo bem, ci é uma variedade de scelte che potrebbero perpetuare l'insonnia.

Alcune persone scelgono di limite le loro attività diurne a causa della sonnolenza.

Esta prevenção pode evitar sua atividade física. Dato che non state facendo esercizio fisico, potreste essere meno stanchi e incapaci di sleepe.

Em alternativa, potresti iniziare a lavorare al computer a letto per sfruttare al massimo il tempo trascorso da sveglio.

A sorte do computador e a atividade podem melhorar sua capacidade de dormir.

Potresti anche inicializa um sonnecchiare durante o dia para responder um po', o potrebbe minere la tua spinta al sonno e tua capacidade de dormir de notte.

Diagnose

L'insonnia é um único diagnóstico de solo sulla base de un'attenta anamnesi.

Em alcuni casi, un registro del sonno, un test di latenza multipla del sonno, un'actigrafia sonno-veglia ou uno studio del sonno (polisonografia) posso não fornecer provas corroborantes ou essere utilizzati per escludere altre condizioni del sonno come il disturbo del ritmo circadiano o l'apnea notturna.

Trattamento dell'insonnia

Se o distúrbio for traduzido em uma função diurna perturbada, especialmente se persistir cronicamente, può richiedere un tratamento.

Qui ci so alcuni interventi chiave che gli operatori sanitari, specialmente gli speciali del sonno, usano per trattare l'insonnia.

Afrontar seus fattori scatenanti

Eu fattori scatenanti dell'insonnia di molte persone si risolvono da soli. Por exemplo, uma nota cattiva di sonno prima di un esame scolastico andrà via non appena il test sarà finito.

Altri fattori scatenanti pode ser aliviado uma vez que identifica e afronta corretamente. Por esempio, eliminando la pomeridiana, “cai no sono 'alcol'alcol comenote' e rimuovendo tecnologici oi dispositivi nell'ambiente i dispositivi nell'ambiente in cui si può essere bastante per ottenere un son di qualità.

Se soffri di insonnia cronica, potresti aver bisogno di cercare un aiuto professionale. Você pode ser muito útil para confrontar os convictos, pensar e sentir que circunda a sua insônia com um tratamento de terapia cognitivo-comportamental para a insônia (CBTI).2

Com o CBTI, um psicologo apropriado formato vi aiuterà identificare i vostri fattori scatenanti unici e poi vi aiuterà a disinnescarli.

Per esempio:

  • Se non riesci ad addormentarti perché hai antecipato l'ora di andare a letto, la restrizione del sonno – in cui limiti il ​​tuo tempo a letto ed eviti i pisolini quotidiani – può essere la raccomandazione.
  • Se estai sveglio di notte e não riesci a prendere sonno, il controllo degli stimoli pode ser útil.
  • Se a sua mente estiver correta quando vi sdraiate, potreste trar benefício dall'osservare una zona cuscinetto prima di andare a letto ou programmare un tempo di preoccupazione durante il giorno.
  • Infine, se la vostra insonnia è dovuta a un fattore scatenante più a lungo termine (ad esempio, il lavoro a turni o il jet lag dovuto a frequenti viaggi), parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria di interventi che mirano especificamente a quel fattore scatenante.

Tomando medicamentos

Ci sono molti farmaci che possono essere efficaci a breve termine per il trattamento dell'insonnia.3

Devido classi principali sono i farmaci a base di benzodiazepine e non-benzodiazepine.

Alcuni di questi farmaci da prescrizione e do banco includono:

  • Ambien (zolpidem)
  • melatonina
  • Rozerem (ramelteon)
  • Silenor (doxepina)
  • Desyrel (trazodona)
  • ProSom (estazolam)
  • Restoril (temazepam)

O motivo para cui i farmaci di cui sopra dovrebbero essere usati solo a breve termine e não a lungo termine è che i sonniferi canno causere qualcosa chiamato tachifilassi.

Com este fenômeno, a eficácia do método farmacológico é necessária, portanto, é necessário dosi mais elevado para obter o melhor efeito.

Alla fine, il farmaco smette di funzionare, e quando viene interrotto, si verifica l'insonnia di rimbalzo.

Gerenciar condições coexistentes

Também é importante afrontar qualsiasi problema cronico che potrebbe contribuire o essere associato all'insonnia, como un disturbo dell'umore sottostante (ad esempio, depressione, ansia o disturbo da stress post-traumatico) ou un altro disturbo del sonno (ad esempio, apnea notturna o sindrome delle gambe senza riposo).4

Parla con il tuo medico di qualsiasi sintomo che não può essere spiegato de um diagnóstico che ti é già stata fatta e lavora com lui o lei per agguistare qualsiasi piano di trattamento che stai seguendo e che ha bisogno di uma mensagem a ponto para ajudar a sentir al meglio.

Considere uma terapia complementar

Alcune persone trovano anche varie terapie complementari utilis for trattare la loro insonnia, como ad esempio:

  • Terapia de relaxamento e biofeedback
  • terapia autogena
  • Aromaterapia
  • Hipnose
  • Ioga
  • Rilassamento muscular progressivo

Referências:

  1. Maness DL, Khan M. Manejo não farmacológico da insônia crônicaMédico Am Fam. 2015;92(12):1058-1064.
  2. Markwald RR, Iftikhar I, Youngstedt SD. Estratégias comportamentais, incluindo exercícios, para lidar com a insôniaACSMs Saúde Fit J. 2018;22(2):23–29. doi:10.1249/FIT.0000000000000375
  3. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Diretrizes de prática clínica para o tratamento farmacológico da insônia crônica em adultos: uma diretriz de prática clínica da Academia Americana de Medicina do SonoJ Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349. doi:10.5664/jcsm.6470
  4. McCall WV. A ligação entre suicídio e insônia: mecanismos teóricosCurr Psiquiatria Rep. 2013;15(9):389. doi:10.1007/s11920-013-0389-9

Leitura adicional

  • Academia Americana de Medicina do Sono. Classificação Internacional de Distúrbios do Sono, 3ª ed. Darien, IL: Academia Americana de Medicina do Sono, 2014.
  • Kryger, MH et al. "Princípios e prática da medicina do sono." ExpertConsulte, 6ª edição, 2016.
  • Spielman AJ, Caruso LS, Glovinsky PB. Uma perspectiva comportamental no tratamento da insôniaPsychiatr Clin North Am. 1987;10(4):541-553.

Para saber mais:

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Fonte dell'articolo:

Muito Bem Saúde

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