Cuore: che cos'è un infarto e come si interviene?
Si parla di infarto del miocardio in presenza di una necrosi di parte del tessuto cardiaco dovuta a un'ostruzione di una delle arterie coronariche, deputado a rifornire il cuore di sangue ossigenato
L'ostruzione, che può essere parziale o totale, è spesso dovuta a un acumulo di grasso, colesterolo o altre sostanze che forma una placca nelle arterie (aterosclerosi) che si rompe e determina una trombosi interrompendo il flusso di sangue e così la morte (necrosi) del tessuto.
Você vai receber uma atenção especial e vir se intervir em caso de infarto?
I sintomi con cui può manifestarsi l'infarto
La sintomatologia legata all'infarto del miocardio é variável: non tutti i pazienti riferiscono gli stessi sintomi ou li avvertono alla stessa intensità; em altri casi, l'infarto può essere asintomatico e em altri casi ancora il primo segnale di infarto é um arresto cardiaco improvviso.
La manifestazione più tipica dell'infarto é uma sensação de peso ou dolore al petto che dura mais dieci minuti.
Il dolore può estendersi dal petto a uno o entrambe le braccia e può irradiarsi an collo, alla mascella e alla schiena.
Além disso, il dolore al petto può essere associato a náusea, bruciore di stomaco o dolore addominale, fiato corto, stanchezza, sudorazione fredda, stordimento o vertigini.
Nella maggior parte dei casi la comparsa dei sintomi dell'infarto é improvvisa, ma possono anche esservi segnali di avviso nel corso delle minério, dei giorni ou delle setimane precedenti; ne sono un esempio un dolore al petto ricorrente ou una sensazione di pressione (detta angina pectoris) che è scatenata dal movimento e che si risolve a riposo.
L'angina é dovuta a una diminuzione temporanea di flusso sanguigno al cuore, una condizione che però non é assim prolungata da condurre alla necrosi del tessuto.
Em caso de infarto é fundamental intervir tempestivamente porque um acesso tardio do paziente uma cura adequada aumenta o risco de mortalidade.
DEFIBRILLATORI, VISITA LO STAND EMD112 NA EXPO DE EMERGÊNCIA
Infarto: o que é mais arriscado?
Alcuni fattori, distinti in modificabili e non modificabili, possono esporre a un maggior rischio di aterosclerosi e di infarto.
Sono fattori non modificabili l'aumentare dell'età, il sesso (in età giovanile e matura il rischio è maggiore negli uomini, ma dopo la menopausa femminile il rischio è lo stesso nei due sessi) e la familiarità (casi di infarto in famiglia espong a un maggior rischio, soprattutto se occorsi dai 55 anni negli uomini e dai 65 nelle donne).
Sono invece fattori di rischio modificabili il vizio del fumo, l'ipertensione arteriosa (che danneggia le arterie), alti livelli di colesterolo LDL (il cosiddetto colesterolo cattivo che restringe le arterie) ou di trigliceridi, il diabete (l'eccesso di glucosio nel sangue danneggia le arterie e favorisce l'aterosclerosi), l'obesità (che è associata ad alti livelli di colesterolo e di trigliceridi, ipertensione e diabete), la sindrome metabolica (un quadro que inclui obesità, diabete e ipertensione), la sedentarietà ( la mancanza di attività fisica contribisce a innalzare i livelli di colesterolo e espone al rischio di aumento corporeo), lo stress and l'uso di sostanze stupefacenti.
L'importanza di una diagnosi tempestiva
No gênero, la diagnosi di infarto viene effettuata alla luce dei sintomi riferiti dal paziente.
L'esecuzione di un elettrocardiogramma, un esame che registra l'attività elettrica del cuore, permette di confermare ou escludere l'infarto poiché il muscolo cardiaco danneggiato presenta un'alterazione nella conduzione degli impulsi elettrici.
Inoltre atravez de esami del sangue poi se acerta la presenza degli enzimi hearti, sostanze rilasciate nel sangue dalle cellule del muscolo cardiaco che sono andate contro a necrosi.
Può talvolta essere utile l'ecocardiogramma, un esame che mediante l'utilizzo di ultrasuoni consente di visualizzare and osservare il cuore nelle sue dimensioni, forma and movimento.
I DESFIBRILLATORI DI ECCELLENZA NEL MONDO: VISITA LO STAND ZOLL NA EXPO DE EMERGÊNCIA
Come si interviene in case di infarto?
La diagnosi viene confermata con l'esecuzione di una coronarografia urgente, un esame invasivo che si esegue tramite l'introduzione di un piccolo catetere de un accesso arterioso a livello del polso ou dell'inguine.
A coronarografia permite visualizar a coronária e identificar a sede da estruzação.
Una volta confermata la diagnosi and identificata la sede dell'ostruzione coronarica, se procede imediatamente a riaprire il vaso con un intervento di angioplastica.
Questa si esegue contestualmente alla coronarografia, utilizando lo stesso accesso arterioso.
L'intervento consiste nel dilatare un palloncino nella coronaria occlusa per riaprire la stessa e permettere al flusso di sangue di riprendere il suo corso.
Alla dilatazione del palloncino segue l'impianto di uno stent coronarico, una piccola rete metallica cilindrica che viene posizionata a livello dell'occlusione per mantenere aperta l'arteria coronaria malata.
All'intervento di angioplastica segue una terapia medica basata principalmente su farmaci che riducono il rischio di nuove trombosi (antiaggreganti como aspirina e ticagrelor ou prasugrel) e che riducono il colesterolo (como estatina).
Este medicamento é fundamental para o riso da recidiva.
L'infarto si può prevenire?
Sebbene não si pode evitare del tutto un evento come l'infarto, è possibile ridurre i fattori di rischio a esso correlati, intervindo in particolare su quelli modificabili e dunque prestando atenção ao proprio stile di vita e, su consiglio del medico, alla terapia medica por controlare i fattori di rischio como l'ipertensione arteriosa e l'ipercolesterolemia.
È bene, per esempio, assicurarsi un'alimentazione varia ed equilibrata che prediliga cereali, legumi, frutta e verdura e che - a grassi saturi e colesterolo (burro, carni rosse) - preferisca olio extravergine di oliva, pesce e carni bianche.
Importante ponto anche il ruolo di una regolare attività fisica aerobica (almeno tre volte alla setimana per 45 minuti, come correre, camminare a passo sostenuto, nuotare, andare in bicicletta) che contribisce a mantenere il peso corporeo nella norma, a migliorare la capacità del cuore di pompare il sangue e a tenere sotto controllo la pressione arteriosa.
É fundamentale poi non fumare.
Sulla salute del cuore ha poi anche un peso lo stress in quanto impatta sulla pressione arteriosa: una condizione continua di stress infatti aumenta i valori della pressione che sono correlati al rischio cardiovascolare.
Inoltre lo stress può modificare le placche aterosclerotiche nelle coronarie, causandone la rottura e favorendo assim um evento come l'infarto.
Tenere sotto controlo i valori della pressione arteriosa può essere di aiuto a monitorare la situazione: una condizione di stress infatti può determinare un aumento della pressione.
Para saber mais:
Infarto miocardico com sopralivellamento del tratto ST: cos'è uno STEMI?
Infarto: as novas linhas guiadas para ricochete e sintomas
Scompenso cardiaco: causa, sintomi, esami per la diagnosi e cure