Formazione nel soccorso, Sindrome Neurolettica Maligna: cos'è e come si affronta

La sindrome neurolettica maligna colpisce lo 0,02-3% dei pazienti che assumono farmaci neurolettici, e si caratterizza por da alterazione dello stato mentale, rigidità muscolare, ipertermia, e iperattività autonomica

Molti farmaci antipsicotici ou antiemetici possono scatenare la sindrome neurolettica maligna

Em geral, essas farmácias são acompa- nhadas por uma riduzione della trasmissione dopaminergica.

Ma la sindrome può verificarsi anche in pazienti che sospendono la levodopa ou agonisti del dopamina.

La sindrome serotoninergica spesso può essere differenziata dalla sindrome neurolettica maligna tramite l'utilizzo di un inibitore della ricaptazione della serotonina ou un altro farmaco serotoninérgico (e spesso si sviluppa entro 24 h dalla somministrazione della ricaptazione della serotonina ou um altro farmaco serotoninérgico (e spesso si sviluppa entro XNUMX h dalla somministrazione del suo farmaperia perereca).

Sindrome neurolettica maligna, 4 sintomi caratteristici solitamente si sviluppano nell'arco di alcuni giorni, e spesso nel seguente ordine:

  • Alterazione dello stato mentale: in genere il primo sintomo é uma modificação dello stato mental, spesso un delirium agitato, e può evolvere em letargia ou areattività (che riflette un'encefalopatia).
  • Anomalie motorie: i pazienti possono avere rigidità muscolare generalizzata grave (a volte con tremore, con conseguente rigidità a ruota dentata delle articolazioni) o, meno spesso, distonie, corea, ou qualquer anomalie. Le risposte all'evocazione dei riflessi tendono a diminuire.
  • Ipertermia: la temperatura è solitamente> 38 ° C e spesso> 40 ° C.
  • Iperattività autonomica: l'attività del Sistema Nervoso Autonomo risulta aumentata, causando tendenzialmente tachicardia, aritmie, tachipnea, e ipertensione lábil.

Il trattamento di un soggetto colpito deve prevedere raffreddamento rapido, controllo dell'agitazione psicomotoria, e altre misure agressive di supporto.

Alcuni pazienti possono richiedere intubazione traquéia e coma farmacológico. La somministrazione di benzodiazepine EV in dosi elevate può essere utile per controllare l'agitazione.

Para saber mais:

Vertigini: cosa sono, come si riconoscono e come si possono curar?

Fonte dell'articolo:

MSD MANUAL

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