Idrotorace: cause, patologie, sintomi, diagnostic e cure

Con il termine idrotorace ci si riferisce ad una condizione clinica caratterizzata dalla raccolta patologica di liquido sieroso (non infiammatorio) che si acumula nel cavo pleurico

Porque e patologie correlacionam all'idrotorace

Edema generalizado.

Em genere associato correlato a uma disproteinemia.

Anomalie nella sintesi proteicano pode ser dovute a loro volta a malassorbimento e/o malnutrizione, epatopatia o nefropatia.

Stasi circolatoria. Circostanze tipiche in cui si può verificar a stasi sono lo scompenso cardiaco, le malattie renali ed epatiche.

Aumento de pressão venosa ou linfática. Em genere collegata a compressione di grosse vene o di vasi linfatici toracici da parte di masse tumorali ad acrescimento mediastinico.

L'idrotorace epatico è una evenienza estremamente comune di idrotorace e se verifica nei soggetti affetti da cirrosi epatica scompensata

O versamento pleurico neste caso origina dal versamento ascitico stesso ed riscontrabile em cerca de 5% dei soggetti che presentano cirrosi epatica ed ascite.

Nella stragrande maggioranza dei casi il versamento é a destra.

Este tipo de idrotorace é o outro ai meccanismi sopra elencati sarebbe anche favorito dalla presenza di piccole soluzioni di continuo nel muscolo diaframma, em particular nella sua porzione tendinea.

L'idrotorace do ponto de vista sintomatológico pode ser completamente silencioso

Se assume dimensioni cospicue può venire a determinare compressione degli organi toracici (in particolare cuore, polmoni e grossi vasi), determinando assim:

  • Mal-estar geral
  • Falta de apetite
  • Dispnéia (dificuldade respiratória)
  • Taquicardia (aumento della frequenza cardiaca)
  • Dolore o senso di opressione toracica
  • Cianosi
  • Lipotimia (svenimenti).

Diagnose

Il sospetto diagnostico é inicialmente clínico e se baseia em uma atenção raccolta anamnestica e sui sintomi riferiti dal paziente.

Ulteriori esami strumentali eseguibili vem test di conferema sono:

  • O aparelho de torace
  • La computadorizzata torace
  • A prova da função respiratória

Diagnosi differenziale, l'idrotorace deve ser distinto da:

  • Emotorace (il versamento pleurico è costituito da sangue; in genere collegato a traumi maggiori).
  • Empiema (il versamento è costituito da una raccolta di pus; geralmente associado a processi infettivi del torace).
  • Chilotorace (versamento di chilo, cioè di liquido linfatico, da rottura del dotto toracico).

tratamento

Il trattamento dell'idrotorace può risultare particolarmente complesso.

A terapia deve ser principalmente rivolta a curar a causa sottostanti la condizione, cioé quelle cause che hanno originato il problema.

A terapia diurética é extremamente válida em molti casi di idrotorace, ed em particular nel controllare il versamento pleurico ed ascitico in quei soggetti affetti da idrotorace epatico.

Nei, não notamos a terapia diurética, sintomas permanentes e segnatamente apresentam dispnéia rápida ou forte, se não houver necessidade de recorrência, a evacuação do versamento é necessária.

Para saber mais:

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