Infarto miocardico com sopralivellamento del tratto ST: cos'è uno STEMI?

L'infarto miocardico with sopraslivellament del tratto ST (STEMI) é um tipo molto grave di infarto durante o quale uma delle arterie principali del cuore (una delle arterie che fornisce ossigeno e sangue ricco di sostanze nutritive al muscolo cardiaco) viene bloccata. Il sopraslivellamento del tratto ST é un'anomalia rilevata sull'ECG a 12 derivazioni

É um'emergência medica estremamente pericolosa per la vita e solitariamente associa a un processo patologico chiamato aterosclerosi (malattia coronarica).

Eu sofro o soffrono de STEMI agudo so um risco de sviluppare arritmie potencialmente letal como la fibrilazione ventricolare que causa uma parada cardiaca improvisada, uma volta indicada como "attacco cardiaco massiccio"

Questi pazienti richiedono la rianimazione cardiopolmonare (RCP) e la desfibrillazione, uno “choque” per ripristinare un ritmo cardiaco normal.

Segni e sintomi de um STEMI inclui:

  • Dolore ou fastidio al petto
  • Falta de ar
  • Tonturas ou tonturas
  • Náusea o vômito
  • Diaforesi (sudorazione) não spiegata dalla temperatura ambiente
  • Palpitazioni (escomoda consapevolezza del battito cardiaco)
  • ansiedade o sensazione di morte iminente

Alcuni pazienti esperimentano la negazione and respingono i loro sintomi come bruciore di stomaco or indigestione. Quando ciò accade, possono ritardare la ricerca di cure per minério.

Lo STEMI pode ser tratado com farmaci “rottura-coaguli” chiamati trombolitici (chiamati anche fibrinolitici) ou com um intervento coronarico percutaneo primario (PCI) em um laboratorio di cateterizzazione cardiaca.

Questa procedimento viene anche chiamata angioplástica ou stent.

Existe uma relação direta com a quantidade de tempo em cui un'arteria cardiaca è bloccata e la gravita dell'infartar e a probabilidade de sopravvivenza.

I cardiologi hanno un mantra che “il tempo è muscolo” por esprimere l'importanza del trattamento precoce.

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Una delle misure di qualità per l'assistenza STEMI é o tempo ”porta a palloncino” (D2B) ou o tempo necessário per riaprire con successo l'arteria occlusa

L'orologio si avvia quando il paziente chega em ospedale e si ferma quando il palloncino viene gonfiato nel laboratorio di cateterizzazione cardiaca (che fa parte della procedura).

Negli ultimi anni l'American Heart Association incoraggiato una nuova misura di qualità chiamata “primeiro contato médico com balão”.

L'obiettivo é completare la procedura entre 90 minuti dall'arrivo dell'EMS al fianco del paziente. Alcuni sostengono che l'orologio dovrebbe iniziare con la chiamata 9-1-1.

Ci possono essere momenti in cui la malattia coronarica è assim grave che l'angioplastica non ha successo.

Em quelle ocasiãoi il paziente può richiedere l'innesto di bypass coronarico (CABG) - pronunciado “cavolo” - indicato anche genericamente como “intervento a cuore aperto”.

Quando qualcuno dice “triplo bypass” significa che tutte e 3 le principali arterie del cuore hanno richiesto la correzione chirurgica ou la “rivascolarizzazione”.

L'elettrocardiogramma a 12 derivazioni o “ECG” é um importante teste de diagnóstico utilizado para a triagem dei pazienti che presentano segni e sintomi di un possibile infarto.

EMT e paramédicos podem executar este teste a casa del paziente, cercando a elevação do segmento ST Sull'ECG a 12 derivações.

L'interpretazione di un ECG può essere difficile perché un infarto non è l'unica condizione che può causare un sopraslivellamento del tratto ST.

“Codice STEMI” é uma frase usada em molti sistemi EMS e dipartimenti di emergenza que significa essenzialmente “abbiamo identificato un paziente che ha avuto un infarto miocardico con sopraslivellamento ST (STEMI) e stiamo formalmente chiedendo che una squadra e un'attrezzatura salvati vengano imediatamente. ”

Nelle notti, nei fine setimana o nei giorni festivi ciò può significar chiamare da casa do cardiologo interventista e do personale del laboratorio di cateterizzazione (mentre il paziente STEMI é ancora sul campo con EMT e paramédicos).

Altre volte significa bypassare l'ospedale mais vicino para l'ospedale mais apropriado (uno in grado di eseguire un PCI primario tempestivo e sapientemente eseguito).

Para saber mais:

Cardioproteção: i desfibrillatori, i ventilatori polmonari ei sistemi RCP di EMD112

Covid-19 e sclerosi sistemica: studio di Pisa e Modena em “The Lancet Rheumatology”

Scompenso cardiaco: causa, sintomi, esami per la diagnosi e cure

Fonte dell'articolo:

Treinamento Médico ECG

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