Psoríase infantil: che cos'è, quali sono i sintomi e come si cura

da Cristiano antonino il Mag 11, 2022

A psoríase infantil é uma malattia infiammatoria crônica e geralmente asintomática que se manifesta ao vivo della pelle, delle articolazioni e delle unghie

A psoríase infantil é uma malattia infiammatoria cronica che colpisce la pelle, le unghie e talvolta anche le articolazioni

A frequência é estimada em 3%, com uma variação que vai dall'1 em 8,5%.

Em età pediátrica, a psoríase é sottostimata em quanto alcuni casi com manifestação cutânea mínima ou atipica non vengono diagnosticati.

Manifesta-se com chiazzito a margini netti di Si colorito rossastro, ricoperte da quame biancastre solitamente nonpruriginose. Il numero delle chiazze é variável e pode interessar até a superfície cutânea interna.

A forma mais clássica é caracterizada pelo interesse da superfície superficial da arte, e em particular gomiti e ginocchia, nonché della regione lombo-sacrale.

Accanto a esta forma esistono altre varianti cliniche mais caratteristiche dell'età pediatra. Em toda esta forma, il cuoio capelluto e le unghie sono spesso coinvolti.

A livello del cuoio capelluto si riscontra un'intensa desquamazione, mentre le unghie hanno un caratteristico aspetto punteggiato (“pitting”), e tendono ad ispessirsi assumindo un colorito giallastro.

Cosa causa la psoríase infantil?

Al momento si può considerado una patologia che dipende da molti fattori (multifattoriale), com uma alteração genética de base e dei fattori scatenanti.

Trate questi ricordiamo il trauma meccanico come lo sfregamento, coesistenza con altre malattie (comorbidità quali l'obesità, la dislipidemia), infezioni dell'oro-faringe, fattori emotivi, climatici e alcuni farmaci.

Mais uma vez, não será possível ricochetear a causa escatenante.

Dale ricerche é emerso che alla base da lesão psoriasica, vi é uma alteração imunológica cutânea não ancora ben identificata e um aumento ricombio (turnover) degli strati mais superficiali del cute.

Nel lattante la comune dermatite seborroica (volgarmente denominata crosta lattea) caratterizzata dalla presenza di squame giallastre a livello di alcune aree del volto e del cuoio capelluto può costituire, a volte, una spia premonitrice in bambini con familiarità for psoriasi.

Em questi casi sarà l'evoluzione della dermatite a conferemare o meno la diagnosi.

Psoriasi, quali sono le comuni forme dell'età infantil / pediátrica?

Le forme tipiche dell'età pediatra sono:

Psoriasi dell'area del pannolino (Psoríase de guardanapo): caraterísticas do latante na psoríase se manifestam ao vivo dell'area del pannolino com lesões de cor rosso intenso e lúcido, a margem netti, che interessano anche le pieghe. Em questa forma spesso sono assenti le squame, per effetto di umidità creato dal pannolino; in questa forma spesso vi è anche un coinvolgimento ombelicale e delle unghie;
Psoriasi inversa: in cui sono interessate le pieghe flessorie come le ascelle, l'inguine, l'area genitale e l'ombelico. Nesse caso, le lesioni sono intensamente arrossate e non si riscontra la presenza di squame;
Psoriasi guttata: caratterizzata dalla comparsa eruttiva di piccole chiazze di pochi mm a cerca de 1-2 cm de diâmetro, a volte molto numerose, distribute su tutto il corpo, prevalentemente al tronco. Talora esta forma può apresenta um seguito de uma faringite, amigdalite ou otite bateria. Si ritiene oportuno eseguire delle analisi del sangue ed eventualmente un tampone faringeo e uma visita otorrinolaringoiátrica por ricercare eventuais focos de infezione de erradicar.

Inoltre, nel bambino, la psoriasi può essere limitata a forme minimo com localizzazione limitata alle palpebre con chiazze eritematose (rosse) a margini netto e talvolta ricoperte de squame sottili.

Le altre forme cutanee descritte nell'adulto e l'artropatia psoriasica sono eccezionali in età pediatra.

Sintomi e prognóstico da psoríase infantil

A psoríase, ao longo das manifestações cutanee, é geralmente asintomática, solo in alcuni casi, legati alla sede delle manifestazioni come le pieghe, ou al carattere del paziente si può lamentar prurito.

Si tratta di una malattia tendencialmente cronica, uma evolução recorrente.

Tratamento da psoríase infantil:

O tratamento, dato che le forme in età pediátrica sono spesso lievi, é solo local.

Se usa um creme à base de cortisona, calcipotriolo (um derivado da vitamina D), tazarotene, catrame vegetale, anti-infiammatori non steroidei.

Quando a informação é importante, o farmaco di prima scelta é o local da cortisona, a bisogna seguirá as indicações do curante.

Impeça amplamente o creme emoliente e hidratante.

Sulle lesioni squamose e solo nel bambino mais grande sono consigliabili creme cheratolitiche, em grau cie di far staccare le squame e favorirne l'eliminazione, come quelle conteúdo ácido salicilico, uréia, miscel di alfa e beta idrossiacidi.

Nelle forme particularmente difuso può essere utile l'elioterapia (esposizione al sole) senza però dimenticare che l'eccessiva e inadeguata esposizione ai raggi ultravioletti é extremamente dannosa anche em età pediátrica.

Por tal motivo si devono comunque osservare les stesse accortezze consigliabili a tutti i bambini sani.

Si evita nei bambini il trattamento com lampade a raggi ultravioleta anche nei mesi invernali per non sottoporre il bambino a un'eccessiva - quindi nociva - dose cumulativa di raggi.

Nelle forme gravi, molto estese, resistenti alle terapie topiche applicate adeguatamente, ou in zone sensibili com impacto psicologico importante, eu posso não ter efeitos sistemiche a base di farmaci biologici, di cui alcuni son approvti oggi anche in età pediátrica.

Tuttavia, il trattamento deve ser sempre proposto dal dermatologo curante e il bambino dovrà essere regolarmente controllato per effetti colateraisi.

Infine, nei bambini con altre patologie concomitanti, bisogna impegnarsi nel trattamento di esta patologia.